Запор при беременности: чем опасен для ребенка, почему развивается на ранних и поздних сроках, медикаментозное лечение и диета

Содержание

Запор при беременности: чем опасен для ребенка, почему развивается на ранних и поздних сроках, медикаментозное лечение и диета

Запор при беременности: чем опасен для ребенка, почему развивается на ранних и поздних сроках, медикаментозное лечение и диета

Запор — это не болезнь, а только симптом, который сопровождает патологические состояния или функциональные нарушения. Существуют определенные критерии, которые позволяют отнести вид дефекации к запору.

Если кишечник опорожняется реже трех раз в неделю, а объем каловых масс порядка 35 г и меньше, то это состояние называют запором. Для него также характерны содержание воды в кале менее 70% и пассаж пищевого комка по пищеварительному тракту от пяти дней и более. Но запором можно считать также изменение индивидуального ритма и количества дефекаций.

Чаще всего запор встречается во 2-3 триместрах беременности. Но и на ранних сроках это состояние может доставить проблемы. Особенно если до зачатия у женщины были эпизоды нарушения стула.

На раннем сроке

После зачатия в организме женщины происходят гормональные перестройки. Ткани плода выделяют гормон ХГЧ, который стимулирует активность желтого тела яичников.

Поэтому у женщины быстрыми темпами растет концентрация прогестерона. Этот гормон должен подготовить матку к принятию зародыша, а весь организм перестроить на режим сохранения плода.

Прогестерон способен действовать на гладкую мускулатуру матки и снижать ее сократимость.

Но есть и побочный эффект — одновременно с маткой на это реагируют мышцы кишечника. Поэтому замедляется перистальтика, каловые массы дольше продвигаются к конечному пункту. По пути происходит дополнительное всасывание воды — кал становится сухой, твердый и фрагментированный. Он долго накапливается в ампуле прямой кишки, а при дефекации способен ранить тонкую слизистую оболочку.

Но гормоны — не единственная причина запора в 1 триместре. Если у женщины при постановке на учет выявили низкий уровень гемоглобина, то для лечения анемии ей назначают препараты железа. Побочным эффектом от их приема становится окрашивание кала в черный цвет и запор. Аналогичным действием обладают препараты кальция, которые тоже часто используются у беременных.

Запор на ранних сроках беременности может быть следствием изменения образа жизни. Некоторые женщины воспринимают это состояние как болезнь, поэтому уменьшают физическую активность, больше времени проводят в постели.

Для кого-то — это вынужденная мера: при угрозе прерывания на ранних сроках женщин буквально укладывают в постель и запрещают вставать.

Уменьшение физической активности снижает перистальтику кишечника и увеличивает риск развития запора.

Также следует помнить об изменении пищевых пристрастий. Иногда женщины перестают есть в достаточном количестве овощи и фрукты, им хочется больше сладкого и выпечки. Увеличивает шансы развития запора снижение объема потребляемой жидкости.

Во 2 триместре и позже влияние прогестерона на растущую матку не отменяется. Не исключена и необходимость приема препаратов железа и кальция. Но добавляются дополнительные факторы-провокаторы.

  • Растущий плод. По мере роста ребенка и увеличения матки происходит смещение петель кишечника, уменьшается пространство, в котором они располагаются. Поэтому нарушается перистальтика, частота походов в туалет. Ближе к родам при головном предлежании плод может головкой прикрывать вход в малый таз, что приводит к появлению запора.
  • Боязнь отеков. Некоторые женщины из-за страха возможных отеков решают уменьшить количество потребляемой жидкости. Ее недостаток сказывается на процессе пищеварения. Пищевой комок изначально более сухой и хуже продвигается.
  • Низкая физическая активность. На поздних сроках беременной тяжелее передвигаться, мешает живот. Женщина быстро утомляется, поэтому физически не может проявить достаточную активность. Это дополнительно уменьшает перистальтику и способствует застою кала.
  • Нарушения в диете. Неправильно составленный рацион может способствовать нарушению формирования каловых масс. Уменьшение количества продуктов, богатых клетчаткой, жидкости, а также увеличение вредной пищи, кофе нарушают процесс пищеварения и приводят к запору при беременности на позднем сроке.
  • Боязнь натуживания. Приближение момента родов у некоторых женщин вызывает страх при походах в туалет. Им кажется, что если напрячь пресс, то может внезапно родиться ребенок. Поэтому при позывах к дефекации они стараются перетерпеть, если сходить в туалет «по большому» легко не получается. Это только ухудшает состояние, приводит к высыханию каловых масс. При этом, можно ли тужиться, зависит и от исходного состояния женщины. Тем, у кого есть угроза преждевременных родов или выкидыша, стоит избегать повышения внутрибрюшного давления.

Во время беременности увеличивается влияние психоэмоциональных факторов. Поэтому длительный запор может появиться после стресса, волнения за свое здоровье и состояние ребенка.

Проблемы с дефекацией сопровождаются неприятными ощущениями различной интенсивности. По ним можно понять, какой вид запора беспокоит женщину.

  • Спастический. Нарушается перистальтика кишечника, его стенки сокращаются хаотично. Поэтому при запоре появляются резкие, схваткообразные боли, а кал приобретает вид овечьего. Чрезмерная спастика протекает с эпизодами обострения, между которыми стул нормальный.
  • Атонический. Характеризуется снижением тонуса кишечника, поэтому его содержимое продвигается в замедленном темпе и постепенно обезвоживается. Во время дефекации беспокоит боль, а после нее остается чувство неполного опорожнения.

К чему приводят нарушения стула

Единичный эпизод не нанесет серьезного вреда, но частый запор при беременности опасен развитием следующих последствий:

  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • появление или обострение геморроя;
  • воспаления в кишке;
  • ухудшение общего состояния (из-за гнилостных процессов);
  • появление трещин заднего прохода;
  • увеличение риска невынашивания.

Опасность для ребенка появляется при постоянном запоре. Переполненный кишечник может повлиять на состояние матки, ее тонус. Это рефлекторно увеличивает сократимость и приводит к угрозе преждевременных родов.

Что делать при запоре во время беременности, если он регулярно повторяется, нужно узнать у лечащего врача. Поскольку неправильный выбор препаратов, некоторые народные средства могут навредить и привести в тонус матку. Запрещено использовать следующие препараты и лекарственные растения:

  • сульфат магния;
  • карловарская соль;
  • касторовое масло;
  • кора крушины;
  • ревень;
  • сенна.

Также нельзя применять средства, которые размягчают каловые массы за счет увеличения объема воды. Это семя льна, агар-агар, средства на основе целлюлозы и морской капусты. Они способствуют обезвоживанию, что особенно опасно на последнем сроке.

Лечение запоров при беременности проводят средствами с мягким действием, которые не оказывают системного влияния. Чаще всего в домашних условиях применяются следующие препараты.

  • Глицериновые свечи. Это местное средство на основе дистиллированного глицерина. Бесцветные полупрозрачные свечки при введении в прямую кишку размягчают каловые массы, смазывают их поверхность, что облегчает выведение. «Глицерол» рефлекторно раздражает поверхность кишечника, что усиливает моторику и опорожнение. Его применяют по одному суппозиторию утром через 15 минут после завтрака. Но слишком часто использовать нельзя — это нарушает естественную дефекацию и режим работы прямой кишки.
  • «Микролакс». Это комбинированное лекарство от запора, в состав которого входят три действующих компонента. Они вытесняют связанную воду из кала, разжижают содержимое кишечника и усиливают поступление жидкости. Действие развивается быстро, уже через 5-15 минут. В сутки достаточно применять по 1 микроклизме. Для этого наконечник упаковки отламывают, выдавливают каплю вещества, чтобы смазать наконечник. Его вставляют на всю длину, это приблизительно 6 см, и выдавливают содержимое.
  • «Дюфалак». Это средство от запора при беременности для приема внутрь, которое является сиропом лактулозы. Механизм действия основан на расщеплении лактулозы кишечной микрофлорой на соединения, которые понижают рН в кишечнике, увеличивают осмотическое давление и объем содержимого. Также лактулоза выступает в роли пребиотика, усиливая рост лакто- и бифидобактерий, подавляя размножение условно-патогенной флоры. Суточная дозировка подбирается индивидуально в зависимости от эффекта. Обычно достаточно 15-45 мл раствора или один-три пакетика. Позже дозировку можно уменьшать. В качестве побочного эффекта могут выступать метеоризм и вздутие живота, но это проходит самостоятельно.

Отзывы об использовании перечисленных средств у беременных положительные. Лекарства не вызывают «проносной» эффект, а действуют мягко.

Диета для лечения и профилактики

Лекарства для лечения запора являются средствами экстренной помощи. Они решают возникшую в данный момент проблему, но не устраняют ее причины. Поэтому необходимо позаботиться о профилактике. Для этого важна диета.

Питаться нужно дробно, но в достаточном количестве и с соблюдением необходимого калоража. Также важно употреблять 2-2,5 л жидкости в сутки. Акцент в меню делают на следующих продуктах.

  • Белки. Любое маложирное мясо, морская рыба, творог, йогурт, молочные продукты.
  • Жиры. Растительные масла, орехи, небольшое количество сливочного масла.
  • Растительная пища. Любые овощи и фрукты, отруби, крупы, хлеб с отрубями, чернослив и курага.

Но существует и большая группа запрещенных продуктов, которые снижают перистальтику и скрепляют пищевой комок. К ним относятся:

  • колбасы;
  • консервы;
  • жирные сорта мяса;
  • майонез и жирные соусы;
  • острые, пряные, копченые блюда;
  • крепкие чай и кофе, какао;
  • газированные напитки;
  • сладости;
  • выпечка из муки высшего сорта;
  • черника;
  • протертые каши, особенно манная и рисовая.

Также не рекомендуются продукты, увеличивающие газообразование:

  • бобовые;
  • щавель;
  • капуста;
  • шпинат.

Из фруктовых соков ограничивают яблочный и виноградный, так как они усиливают брожение.

При атоническом запоре у беременных рекомендуется проведение разгрузочных дней (один-два раза в неделю), когда женщина питается только свежими фруктами, соками и салатами. При спастическом запоре фрукты и овощи предпочтительнее в приготовленном виде, а также с достаточным количеством масла.

Запоры у беременных являются естественным следствием их состояния, но поддаются профилактике. Если сохранять активность, правильно питаться, соблюдать питьевой режим, то эта проблема не будет стоять так остро, чтобы пришлось прибегать к лекарственным средствам. А полезные пищевые привычки не допустят развития такого состояния после родов.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

В чем опасность запора при беременности?

Запор при беременности: чем опасен для ребенка, почему развивается на ранних и поздних сроках, медикаментозное лечение и диета

Несмотря на то, что беременность считается прекрасным периодом в жизни каждой женщины, далеко не всегда она протекает без проблем. Многие считают запоры практически неотъемлемой частью своего состояния, что, по сути, совершенно неправильно. Будущая мама, невзирая на особенности физиологических изменений в организме, должна стремиться к регулярной и мягкой дефекации.

Считается, что каждая третья женщина, вынашивающая ребенка, испытывает трудности с дефекацией, при этом лишь малая часть из них обращается к врачу. Рассматривая этот вопрос, важно разобраться в первую очередь, чем опасны запоры при беременности, а также почему они появляются. Это позволит вовремя заподозрить проблему и найти лучшие пути ее решения.

Признаки

Каждому из нас присуща своя частота опорожнения кишечника, поэтому не обязательно отсутствие дефекации за 1-2 дня можно относить к запорам. Учитывая индивидуальные особенности организма, норма для вех разная. Однако беременные женщины более подвержены этому весьма неприятному явлению. О запоре во время беременности можно говорить, когда появляются следующие признаки:

  • Акт дефекации происходит меньше 3 раз за неделю;
  • Кал отходит небольшими порциями;
  • Фекалии становятся сухими и твердыми, вплоть до каменистой плотности;
  • После опорожнения кишечника остается чувство неудовлетворенности;
  • Во время дефекации женщина испытывает трудности, что заставляет ее сильнее натуживаться;
  • В острых ситуациях кал не отходит самостоятельно, приходится помогать мануально (руками);
  • Возникает чувство обструкции анального канала.

О запоре можно говорить при появлении одного или нескольких вышеперечисленных признаков в более чем четверти всех случаев дефекации.

Причины

Физиологические изменения, наступающие в организме беременной женщины, затрагивают работу всех систем органов. Запоры в этой ситуации появляются по следующим причинам:

  • Увеличение концентрации главного гормона беременности – прогестерона – влияет на мускулатуру кишечника и тонус сфинктеров. Подобное воздействие вполне физиологично, так как необходимо для уменьшения риска выкидыша или преждевременных родов, а также для безопасного периода вынашивания. Косвенно затрагивается при этом и желудочно-кишечный тракт – происходит замедление перистальтики, что ухудшает продвижение пищевого комка и нарушает опорожнение.
  • Постоянно увеличивающаяся в размерах матка из-за растущего плода оказывает повышенное давление на окружающие ткани. В непосредственной близости от нее находятся петли кишечника, мочевой пузырь и различные сосудисто-нервные пучки. Возникает как механическое препятствие извне для продвижения содержимого, так и нарушается местное кровоснабжение и иннервация, усугубляя ситуацию.
  • Гиподинамия на любом сроке беременности является главной ошибкой женщин. Однако некоторым из них показан постельный режим ввиду сопутствующей патологии и повышенного риска осложнений.
  • Многие беременные сталкиваются с развитием анемии в своем положении, из-за чего некоторые акушеры-гинекологи могут назначить препараты железа и кальция. Это приносит пользу и способствует нормальному развитию плода, но нередко вызывает запоры при этом.
  • Неправильное питание является непосредственной причиной запоров. Вопреки своим желаниям, беременная женщина должна питаться рационально, соблюдая режим и достаточное потребление жидкости при этом.
  • Также многие будущие мамы стараются употреблять меньше жидкости, боясь развития отеков, однако это может негативно сказаться не только на ЖКТ, спровоцировав запор, но и на ребенке.
  • Психологическое состояние женщины «в положении» сопряжено с множеством переживаний и волнений, а также внешним воздействиям. Это часто бывает связано с наличием заболеваний у нее (например, страх опорожнения при геморрое), факторами окружающей среды, условиями жизни или социальными проблемами.
  • Некоторые женщины, забеременев, впервые проходят комплексное диагностическое обследование, на котором могут выявить различные врожденные аномалии развития, никак не проявлявшие себя ранее.
  • Появление токсикоза часто происходит с развитием рвоты и отеков. Вместе с этим теряются огромно количество жидкости и электролитов, возникает обезвоживание организма. Это затрагивает и ЖКТ, так как в конечных отделах кишечника реабсорбируется вода более интенсивно, из-за чего каловые массы становятся плотными, что затрудняет их отхождение.
  • Хронический запор в анамнезе.
  • Синдром спазма тазового дна (диссинергия), при котором происходит парадоксальное сокращение сфинктеров прямой кишки при натуживании человека во время акта дефекации. Анальный канал перекрывается, и опорожнение становится невозможным.

Пик появления запоров, которые практически нельзя купировать с помощью режимных мероприятий, наступает на сроке от 16 до 36 недели или вплоть до самих родов.

Самостоятельный прием многих лекарственных средств также сопряжен с риском появления запоров. К тому же необходимо учитывать, что большинство из них вообще противопоказано при беременности.

Риски

К сожалению, несмотря на мнимую обыденность запора, не стоит считать его появление нормальным или безобидным. Толстая кишка находится в непосредственной близости от женских половых органов, поэтому их взаимное влияние неизбежно.

В чем опасность для беременной женщины?

Хотя будущая мать в первую очередь думает о благополучии своего ребенка, нельзя забывать о том, что ее здоровье в этом играет решающую роль.

Чтобы уяснить, чем опасен запор при беременности, рассмотрим следующие ситуации:

  • Нарушение нормальной дефекации так или иначе приводит к изменениям местной микрофлоры. При попадании микробов из толстой кишки в другие ткани, где их существование не предусмотрено организмом, они вызывают воспалительные заболевания разной степени тяжести.
  • Появление кольпита/вагинита (воспаления слизистой оболочки влагалища) при запоре приводит к формированию хронического очага инфекции, который может стать источником сепсиса после родов в ослабленном организме женщины.
  • При длительном нахождении кала в конечных отделах толстой кишки усиливаются гнилостные процессы, что сопряжено с массивной интоксикацией организма матери.
  • Чрезмерное натуживание при затяжном запоре способствует значительному повышению давления в брюшной полости, что может стать триггером преждевременных родов или выкидыша на ранних сроках.
  • Те самые гормоны беременности могут вызвать, как запор, так и более серьезные проблемы. Они оказывают влияние на тонус сосудов и реологические свойства крови, тем самым повышая риск появления геморроя. Задержка дефекации лишь ускорит этот процесс, являясь одним из факторов формирования узлов.
  • При запоре возможно вторичное развитие воспалительного поражения кишечника в виде колита, гастроэнтерита или сфиктерита.
  • Тяжелое инфицирование чревато развитием гнойных осложнений (парапроктит) вплоть до септического состояния.

Не следует забывать, что перед тем, как забеременеть, женщина уже могла иметь заболевания, которые вызывают появление запоров. При этом есть вероятность, что она и не знала о них. Ошибочно принимая трудности с дефекацией как следствие «интересного положения», можно пропустить манифестацию серьезной патологии.

Если запор сопровождается такими симптомами как тошнота, рвота, боль в животе, повышение температуры тела, головокружение или судороги, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Возможные осложнения для плода

Все осложнения запоров, которые происходят в организме беременной женщины, представляют опасность для плода. Наибольший риск для его жизни возникает при угрозе выкидыша или преждевременных родов.

Ранее считалось, что длительная интоксикация организма матери, вызванная запором, нарушает нормальное развитие ребенка.

Выяснилось, что преобладающая масса этих веществ нейтрализуется в печени и выводится естественными путями женщины, поэтому критического воздействия не происходит.

В послеродовом периоде при наличии инфекционно-воспалительных осложнений запоров у женщины повышается риск появления таковых у ребенка.

В частности, возникают дисбактериоз, гнойничковое поражение кожных покровов и слизистых оболочек.

Лечение

При появлении частых запоров, которые могут повлиять на беременность, женщине необходимо в ближайшее время проконсультироваться с врачом.

Только после проведения диагностических мероприятий специалист может назначить лечебный комплекс, который поможет справиться с проблемой, не навредив матери и ребенку.

Перечень лекарственных средств, которые разрешены при беременности, невелик, однако даже при относительной безопасности лучше постараться избежать их приема.

Основной целью медикаментозного лечения будет являться прежде всего нормализация консистенции каловых масс, но не увеличение кратности дефекаций. Прием слабительных допустим лишь при острых ситуациях, нося эпизодический характер.

Допустимо использование следующих слабительных препаратов:

  • «Дюфалак»;
  • «Глицериновые свечи»;
  • «Микролакс»;
  • «Фортранс»

Перед использованием лекарственных препаратов в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с врачом.

Большая часть других слабительных беременным в лучшем случае не рекомендована, в худшем – запрещена. К ним относятся такие средства:

  • Очистительные клизмы;
  • Касторовое и вазелиновое масла;
  • Содержащие антрагликозиды сенны, крушины или ревеня;
  • Раздражающие слабительные — «Регулакс», «Гутталакс»;
  • Наполнители – метилцеллюлоза, морская капуста;
  • Осмотические слабительные – соли (карловарская, английская), сульфат магния или натрия.

Диета

Основным методом избавления от запоров при беременности является изменение привычек питания. К тому же коррекция рациона и режима позволит предотвратить их появление в будущем.

Беременным стоит придерживаться следующих простых советов:

  • Пищу необходимо принимать часто (6-8 раз в день), но небольшими порциями.
  • Важно употреблять достаточное количество продуктов, содержащих растительные волокна – каши (овсяная, гречневая, перловая), сухари с отрубями, овощи, фрукты и ягоды.
  • Следует включить в рацион сухофрукты, заменить сливочное масло на растительное, а также максимально разнообразить свое меню.
  • Категорический отказ от вредных привычек – употребления алкогольных и газированных напитков, пристрастия к кофе и фаст-фуду, а также курения.
  • С утра лучше употреблять каши и продукты, содержание белок, а во второй половине дня – овощи, фрукты и кисломолочное;
  • Важно принимать достаточное количество жидкости (не меньше 1,5 л). Предпочтение отдают негазированной или кипяченной воде, несладким компотам, морсам или травяных чаев (с осторожностью).
  • С утра рекомендуют выпить стакан фильтрованной воды с добавлением небольшого количества сока лимона при отсутствии воспалительных заболеваний ЖКТ или аллергии.

Выводы

Беременность – это не болезнь, поэтому женщинам важно придерживаться умеренной физической активности для повышения эффективности от соблюдения диетических рекомендаций.

При отсутствии противопоказаний, необходимо совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, ходить в бассейн или на специальную йогу. Немаловажно также тщательно следить за личной гигиеной, особенно при беременности.

Это позволит предотвратить попадание микрофлоры кишечника на женские половые органы.

Чем опасны запоры при беременности

Запор при беременности: чем опасен для ребенка, почему развивается на ранних и поздних сроках, медикаментозное лечение и диета

Каждой будущей матери необходимо знать, что последствия запора при беременности опасны. Долговременная задержка дефекации может неблагоприятно сказаться и на материнском здоровье, и на развитии малыша.

  • Если беременная долго не испражняется, это грозит серьезной интоксикацией и даже преждевременным появлением ребенка на свет из-за чрезмерного давления кишечника на матку.
  • Застой фекалий приводит к воспалительным процессам в кишечной системе и репродуктивных органах.
  • Также при запорах женщина вынуждена сильно тужиться, что опасно в ее положении.

Поэтому нельзя игнорировать запоры во время беременности. При задержке стула больше 48 часов обращайтесь к лечащему врачу.

Влияние запора на тонус: может ли он привести к выкидышу

Осложнения, вызываемые кишечными заболеваниями при вынашивании ребенка, опасны. Кишечник расположен рядом с половыми органами. С учетом того, что у беременной женщины их соприкосновение с увеличением размеров и массы плода становится более тесным, то от нормальной функции кишечной системы зависит самочувствие матери и нормальное развитие малыша.

Рассмотрим, чем опасен запор при беременности:

  • возможно повышение тонуса;
  • констипация на поздних сроках, с 36 по 40 неделю беременности, может стать причиной сильных потуг в процессе дефекации женщины;
  • это приводит к росту давления в малом тазу, что провоцирует выход амниотической жидкости раньше срока и становится толчком к началу схваток.

На ранних сроках беременности повышение тонуса из-за не опорожненного кишечника может стать причиной:

  • аномального развития ребенка;
  • отторжения плода;
  • выкидыша, но это случается нечасто.

Высокий риск прерывания беременности имеет косвенную связь с задержкой стула как таковой. Это следствие слишком долгих и сильных потуг в процессе дефекации.

Последствия запора для ребенка на разных сроках

Долговременное накопление кала в кишечной системе при беременности несет в себе опасные последствия для здоровья матери и ее плода. Кишечная слизистая оболочка характеризуется всасывающими свойствами. В кровь всасывается жидкость из кишечника вместе с токсичными веществами. Это приводит к интоксикации материнского организма и ребенка.

Влияние интоксикации на фоне запора

Риск патологических процессов в развитии плода связан именно с отравлением ребенка вредными веществами, поступающими из пищеварительной системы матери. Если женщина долго не посещает туалет, скопившиеся токсины отправляются в кровь и через плаценту проникают в организм ребенка.

Под влиянием кишечной микрофлоры застойнее каловые массы подвергаются гнилостным процессам. Начинается выделение токсических продуктов:

  • скатола;
  • индола;
  • сероводородных соединений;
  • аммиачных веществ.

При всасывании в кровь они приводят к интоксикации организма.

Патогенная микрофлора материнского кишечника влияет на развитие врожденных болезней этого органа у малыша.

Плацентарная недостаточность

Во время беременности под влиянием выделяющихся токсинов может нарушиться маточно-плацентарное кровообращение, наступает преждевременное старение плаценты, недостаточность ее функции, что приводит к задержке развития плода и родам раньше срока.

Плацентарная недостаточность характеризуется негативными изменениями в строении и функциях плаценты, что приводит к задержке развития, удушью плода и в наиболее серьезных случаях – к внутриутробной смерти малыша.

Плацента – орган, соединяющий материнский организм с плодом. Она отвечает за жизненно важные задачи:

  • Обеспечивает функцию дыхания плода.
  • Защищает ребенка от негативного воздействия разных факторов, присутствующих в материнском организме.
  • Вырабатывает гормоны, участвующие в развитии плода и обеспечивающие нормальный ход беременности.

Если появляется недостаточность функции плаценты, она перестает должным образом справляться со своими задачами, появляется серьезная угроза для течения беременности и нормального развития малыша.

Гипоксия плода

На фоне интоксикации, спровоцированной запорами у беременной, появляется риск кислородного голодания плода – гипоксии. Если это состояние кратковременное, то недостаток кислорода не принесет негативных последствий. Но если ребенок будет испытывать долгую гипоксию, то это влияет на:

  • появление серьезных врожденных аномалий;
  • замедление роста плода;
  • возникновение заболеваний сердца;
  • развитие патологий нервной системы.

Недостаток питательных веществ

Из-за запора на любом сроке беременности к ребенку не поступает должное количество питательных веществ, особенно:

Вместо этого он получает токсины. Поскольку внутриутробное питание – одно из главных условий здорового развития ребенка, дефицит полезных элементов способен привести к опасным патологиям.

Инфицирование плодных оболочек

При нормальном течении беременности плод внутри утробы стерильный. От встречи с патогенными бактериями его защищает материнская иммунная система и плацентарный барьер. Когда эта защита ослабевает, наступает врожденное инфицирование плода.

Из-за токсинов и вредных микроорганизмов, попадающих в материнскую кровь во время запоров, она становится переносчиком инфекций. Инфекционные агенты поражают плаценту, а затем и организм ребенка. Инфицирование эмбриона на ранних сроках вынашивания способен стать причиной аномалий развития его органов и систем.

Обретенные в утробе патологии после появления малыша на свет могут быть неизлечимы.

Последствия запора для развития ребенка на любом сроке беременности могут быть фатальными. Старайтесь следить за стулом, а при появлении задержки опорожнения кишечника обращайтесь в больницу.

Вред запора для женщины

Сильные запоры во время беременности приносят серьезный дискомфорт для женщины, сопровождаются болями внизу живота, метеоризмом и вздутием. Но это все «мелочи» по сравнению с опасностью последствий запоров при беременности.

Геморрой

У беременных женщин увеличен риск развития геморроя. Увеличивающаяся матка давит на стенки кишечника и сосуды малого таза, отчего нарушается кровообращение в них. Во время запоров заполненный кишечник дополнительно сдавливает сосуды, из-за чего замедляется отток крови от них. Такое состояние приводит к геморрою. Первым симптомом этой болезни является кровь в фекалиях после опорожнения.

Трещины в заднем проходе

Если запор продолжается более двух дней, каловые массы становятся твердыми и плотными, они травмируют мышцы сфинктера и слизистую оболочку, отчего появляются трещины, вылечить которые будет сложно.

Другие заболевания ЖКТ

Последствия запора:

  • воспалительный процесс в прямой кишке;
  • энтерит, спровоцированный обратным забросом пищи в тонкий кишечник;
  • колит.

Долгое нахождение кала в кишке приводит и к другим кишечным заболеваниям:

  • деформации кишечных стенок;
  • развитию болезней желчного пузыря;
  • парапроктиту.

Кишечный и влагалищный дисбактериоз

Когда полезная микрофлора кишечника погибает, сражаясь с болезнетворными микробами, это состояние называется дисбактериозом, во время которого большинство витаминов и полезных микроэлементов плохо усваивается кишечником. Это часто вызывает:

  • их недостаток;
  • нарушение метаболизма;
  • ухудшение защиты организма;
  • снижение энергетического питания эпителия толстого кишечника;
  • развитие язвенного колита;
  • синдром раздражения кишечника.

При негативном изменении микрофлоры, возникшем на фоне запора, нарушается местный и общий иммунитет беременной женщины, что делает организм уязвимым к:

Поскольку стенка прямой кишки расположена близко к влагалищной стенке, бактерии беспрепятственно преодолевают эти барьеры. При выраженном дисбиозе кишечника происходит нарушение вагинального баланса микрофлоры.

Интоксикация при сильном запоре

Негативные последствия задержки опорожнения при беременности связаны с тем, что через стенки кишечника в организм будущей мамы попадают каловые массы, если они долгое время не выводятся из кишки. В кровь всасываются токсические вещества, постепенно отравляющие организм. Отравление сопровождается:

  • слабостью;
  • проблемами со сном;
  • раздражительностью;
  • чрезмерной утомляемостью;
  • депрессией;
  • дискомфортом в области живота.

Чем дольше беременная женщина не может сходить в туалет, тем сильнее будет интоксикация ее организма и плода.

Послеродовые инфекционные осложнения

Послеродовая инфекция – это септическая раневая инфекционная патология, которая отличается некоторыми особенностями, напрямую связанными с анатомией репродуктивных органов и их физиологических задач. Инфекционными агентами могут стать:

  • кишечные палочки;
  • стрептококковые бактерии;
  • стафилококки;
  • гонококки;
  • другие микроорганизмы.

Инфицирование половой раны происходит при нарушении баланса микрофлоры кишечника, в котором преобладают патогенные микроорганизмы.

Подведем итоги

Вред запоров при беременности:

  • Хронические запоры могут привести к ухудшению работоспособности, раздражительности, бессоннице.
  • Из-за того, что в каловые массы не выходят наружу, в животе начинается вздутие, повышается газообразование. Переполненный толстый кишечник может вызвать маточный гипертонус. Повышенный тонус грозит преждевременными родами, недоношенностью ребенка. Запор на раннем сроке способен спровоцировать выкидыш.
  • Задержка кала неблагоприятно сказывается на состоянии кожи, появляются высыпания, сухость, теряется здоровый цвет лица.
  • Могут начаться воспалительные процессы в отделах кишечника.
  • Ухудшается состояние ногтей и волос: при запорах волосы начинают выпадать, становятся тусклыми, возможно появление перхоти, а ногти слоятся и ломаются.
  • Ослабленный организм подвержен заражению инфекциями и вирусами. Поскольку у беременной падает иммунитет и начинается интоксикация, это делает слабой иммунную защиту, она перестает справляться с ликвидацией патогенных микроорганизмов.
  • Повышается риск варикозного расширения сосудов. На фоне долговременных запоров начинаются застои в сосудистой системе малого таза, нарушается циркуляция крови в нижних конечностях, отчего страдают вены.
  • Запор часто становится толчком для развития других болезней. У женщин с продолжительной констипацией могут развиться колиты, заболевания печени, патологии поджелудочной железы.
  • Если речь идет о кратковременных запорах в первом и втором триместре, то натуживание при дефекации неопасно. Но если задержка кала происходит на последних неделях вынашивания ребенка, то сильные потуги способны стать стимулятором для начала родов.
  • При хронических и затяжных констипациях продолжительные потуги приводят к аномальному растяжению связок и мышц, которые поддерживают органы малого таза. Это негативно сказывается на родовой деятельности и приводит к опущению матки и влагалища после родов.

Потуги несут опасность для беременных при гестозе, высоком артериальном давлении, угрозе выкидыша, а также при болезнях органов зрения и сердечно-сосудистой системы.

Что нужно запомнить?

Течение беременности и здоровое развитие плода внутри утробы определяется образом жизни женщины и ее действиями. У будущих матерей встречаются задержки стула, но игнорировать это явление нельзя, так как оно приносит вред и для беременной, и для ребенка.

Если женщина не может самостоятельно справиться со стулом путем корректировки питания, то при плановом осмотре у гинеколога ей стоит рассказать о проблеме. Врач выяснит причину заболевания и посоветует действенные и безопасные методы терапии, которые помогут избежать последствий запоров при беременности и после родов.

Чем опасен запор при беременности. Причины, последствия

Запор при беременности: чем опасен для ребенка, почему развивается на ранних и поздних сроках, медикаментозное лечение и диета
05.04.2017

Частота испражнений индивидуальна у каждого человека. Количество дефекаций у разных людей колеблется от нескольких раз в день до одного раза в 2-3 дня.

Такие индивидуальные особенности являются нормальными, особенно если не возникает дискомфорта и неполноты опорожнения. Запорами нередко страдают будущие мамы.

Почему у женщин в положении возникает расстройство кишечника и чем опасен запор при беременности?

Почему возникает запор в период беременности

К любым изменениям в состоянии здоровья беременные женщины относятся трепетно. Женщина, ожидающая ребенка, тщательно следит за скачками артериального давления, выделениями из половых путей, ощущениями в области живота и малого таза. Расстройство дефекации может возникнуть в любом триместре, и женщине важно знать, существует ли опасность для будущего ребенка.

Запоры могут возникать по ряду причин:

  1. Повышение уровня прогестерона во время беременности влияет на тонус кишечника, снижается его мускулатура. Снижение мышечного тонуса становится причиной затрудненного испражнения. Снижение тонуса кишечника, мочевого пузыря, матки под воздействием прогестерона необходимо для лучшего вынашивания, снижения риска отторжения плода.
  2. Употребление препаратов железа и кальция важно для формирования будущего плода, но такие микроэлементы провоцируют запор. Под воздействием кальция и железа каловые массы становятся более густыми. Если минеральный комплекс прописал врач, следует обговорить возможность замены на другой препарат.
  3. Отсутствие физической активности провоцирует застойные явления в области малого таза. Нарушается работа кишечника. С этой проблемой особенно часто сталкиваются беременные, которым из-за угрозы выкидыша показан постельный режим.
  4. Нерациональное питание так же может спровоцировать запор. В группе риска работающие беременные женщины, питающиеся прямо на рабочем месте. В пище должно быть достаточное количество жидкости, в рацион следует ввести салаты из свеклы, помидоров, белокочанной капусты, моркови.
  5. Изменение положения кишечника из-за давления растущей матки также провоцирует проблемы с дефекацией.
  6. Психологическое состояние беременной может стать причиной запоров. В период вынашивания ребенка женщина подвергается стрессу. Кроме того, психологический фактор играет роль и в том случае, если женщина испытывает страх при испражнении. Страх может быть связан как с физиологическими проблемами (трещины анального отверстия, геморрой), так и с некомфортной обстановкой (запор может возникнуть при переезде на новое место, во время лечения в стационаре, сдерживания позывов в общественных местах).
  7. Удлинение отделов кишечника и другие врожденные и приобретенные особенности.
  8. Токсикоз и рвота приводят к обезвоживанию организма, к уменьшению содержания воды в каловых массах.

Лечение подбирается после установления причин запоров.

Виды запоров при беременности

Запоры делятся на два типа: атонический и спастический.

При атоническом запоре перистальтика кишечника снижена, каловые массы хуже продвигаются к выходу. Застаивание приводит к обезвоживанию и уплотнению кала. Твердые фекалии повреждают слизистую кишечника и анального отверстия. При атоническом запоре повышается газообразование (метеоризм), женщина ощущает распирающие боли, тянущие и ноющие ощущения внизу живота, иногда слабость и тошноту.

При спастическом запоре гипертонус стенок кишечника возникает из-за спазмов в различных участках кишки. Кал похож на овечий, с фрагментированными кусками. Этот вид запора сопровождается потерей аппетита, раздражительностью, вздутием живота, схваткообразными ощущениями.

Спастический запор возникает на фоне стрессов, нервозности, боязни сходить в туалет, длительного сдерживания позывов. Причины страхов — боязнь выкидыша, боязнь боли из-за анальных трещин или венозного расширения вен заднего прохода.

При спастическом запоре женщина ощущает неполноту дефекации, ощущение блокады в аноректальной области.

Опасен ли запор для плода

Если дискомфорт, связанный с запором, женщина может выдержать, то мысль, как запор влияет на плод, порой становится основной. Следует помнить, что запор — это не конкретная болезнь, а симптом неполадок в организме. Перед лечением необходимо установить причину.

Отвечая на вопрос, чем опасны запоры при беременности, стоит вспомнить, что застой переработанной пищи — это дополнительная нагрузка на и без того ослабленный организм беременной. Токсины скапливаются в кишечнике и загрязняют организм.

Осложнением запора может стать воспаление прямой кишки, вторичный колит, энтерит из-за забрасывания пищи обратно в тонкие отделы кишечника, вторичный колит.

Длительный застой переработанной пищи может спровоцировать болезни желчевыводящих путей и прямой кишки. Запоры провоцируют приобретенное удлинение и расширение толстой кишки. Частым осложнением становится геморрой.

Возможно развитие парапроктита, то есть воспаления около прямокишечной клетчатки.

Запор может повлиять и на мать, и на плод. Длительная задержка испражнения приводит к интоксикации, иногда к преждевременным родам из-за давления кишечника на матку. Застой пищевого комка может повлиять как на беременность, так и на здоровье самой матери.

На фоне запора возникают воспаления и в кишке, и в половых органах из-за проникновения условно-патогенных микроорганизмов. Происходит это из-за близости анального отверстия и наружных половых органов, поэтому гигиена при запорах должна быть тщательная.

Кроме того, при запорах беременная женщина начинает сильнее тужиться, что небезопасно в ее положении.

Питание при запоре

При запоре показана пища с достаточным содержанием пищевых волокон и воды. Желудочный сок оказывает малое воздействие на пищевые волокна, поэтому клетчатка и пектины увеличивают количество каловых масс и стимулируют работу кишечника.

Пища, содержащая клетчатку, способствуют скорейшему опорожнению. Беременным будет полезно употребление ягод, овощей, фруктов, цитрусовых, злаковых, орехов, промышленных грибов.

От лесных грибов лучше отказаться, так как такой продукт может содержать тяжелые металлы.

Завтрак можно начинать с каши из перловой, овсяной или гречневой крупы. На обед можно съесть макароны с тефтелей или отварной рыбой, салаты и блюда из свежих и термически обработанных овощей: помидоров, стручковой фасоли, брюссельской капусты, петрушки, салата.

Полезны компоты и фреши из черной смородины, винограда, абрикосов, изюма, апельсинов, яблок, кураги, киви. Полезна пища с пектиновыми веществами: свекла, тыква, семена подсолнечника, грейпфрут, лимон, перец, баклажаны, айва, сливы, яблоки, вишня, груши.

Из этих продуктов можно готовить сиропы, кисели, пюре, добавлять их в йогурты и другие молочные продукты, в мюсли, каши.

Хлеб стоит есть из муки грубого помола, отказаться лучше от хлебобулочных изделий из белой муки. Не стоит увлекаться рафинированным сахаром, манной кашей. Между приемом пищи не должно пройти более 5 часов. Питание должно быть дробным: небольшими порциями, но часто.

При спастическом и атоническом запоре включение клетчатки в пищу обязательно, но включают ее в пищу по-разному. При атоническом запоре необходимо есть пшеничные отруби. Перед добавлением в пищу их стоит обдать горячей водой.

Добавлять отруби можно в кефир или питьевой йогурт по 5 чайных ложек без горки до достижения мягкого опорожнения. Отруби следует принимать 1,5 месяца, постепенно снижая количество до окончания лечения.

Пищу желательно не измельчать.

При спастическом запоре употребление отрубей, напротив, нежелательно. Пищевые волокна могут вызвать боли, поэтому овощи и фрукты принимаются в отварном, запеченном виде или приготовленными на пару. Пищу при спастическом запоре мелко измельчают. Показано употребление растительных масел или воды натощак.

Утром до завтрака следует выпить 2 ложки масла или стакан холодной воды, на ночь масло добавляется в ряженку, кефир или простоквашу. Их сухофруктов наиболее полезными будут чернослив и курага. Также можно есть садовые сливы. Мясо и рыбу готовят на пару, перед подачей мелко рубят.

Супы готовят из некрепких бульонов, можно кушать вегетарианские супы, например, свекольники.

Сладости при спастическом и атоническом запорах лучше свести к меду, зефиру, мармеладу, пастиле. Варенье можно есть малыми порциями. Запивать сладости следует некрепким чаем или отваром шиповника без добавления белого сахара.

Образ жизни при запоре

Если нет противопоказаний (угрозы потери ребенка), беременной обязательно необходимы минимальные физические нагрузки. Упражнения побуждают двигательную активность кишечника. Физическая активность — это лучшая профилактика запоров. Физические нагрузки благоприятно влияют на психоэмоциональный фон, становятся профилактикой спастического запора.

Если беременной не разрешены походы на лыжах, езда на велосипеде и плаванье, помогут пешие прогулки. Малая подвижность связана не только с угрозой выкидыша при гипертонусе матки, но и с плохим самочувствием беременной, особенно на поздних сроках. В третьем триместре возникают поясничные боли из-за увеличившейся массы тела.

Боли в спине и большой живот способствуют малой подвижности женщины.

На протяжении всей беременности следует пить не менее 1 литра жидкости в день, особенно в местности с жарким климатом. Достаточное количество напитков убережет от обезвоживания каловых масс и от запоров. Иногда беременные ограничивают себя в жидкости, опасаясь отеков.

Однако, к отекам приводят проблемы с почками, а не количество выпитой воды. При лечении почечных заболеваний в стационаре врачи не ограничивают беременную в питье.

При проблемах с почками следует лишь записывать количество выпитой и выделенной жидкости, чтобы было ясно, оказалось ли лечение эффективным.

Медикаментозное лечение запоров

Поскольку запор может не лучшим образом повлиять на беременность, следует обсудить с врачом проблему. Медикаментозное лечение назначается, если диета не дала положительных результатов. Не желательно при беременности применение сильнодействующих слабительных средств.

В первом триместре следует исключить даже фитопрепараты, например, листья сенны. Слабительные провоцируют схваткообразные движения и могут привести к потере ребенка. Микроклизмы и глицериновые свечи обычно не представляют опасность, но их применение нужно строго согласовывать с терапевтом или гинекологом.

Основной упор при лечении делается на восстановление жидкости в организме и правильную диету.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.