Полип желчного пузыря код по МКБ 10 у взрослых

Содержание

Полипы в желчном пузыре: холестериновый, кальцинированный

Полип желчного пузыря код по МКБ 10 у взрослых

Полипы желчного пузыря — патологические наросты на слизистой ткани, выстилающей внутреннюю поверхность полости органа. Внутриполостные полипы  обычно не доставляют особенного беспокойства при малом объёме и небольшой численности.

По мере роста новообразований, возникают и усиливаются симптомы, характеризующие заболевания желчного пузыря и гепатобилиарной системы.

В этой статье мы расскажем о разновидностях, структуре и опасности полипов желчного пузыря и коротко коснёмся методов лечения патологии.

Что такое полип в желчном пузыре у взрослых и чем это грозит?

Полипы внутри полости желчного пузыря — новообразования, преимущественно, доброкачественного характера. Наросты всегда структурированы, имеют основание, тело и ножку. При отсутствии ножки полип представляет собой опухолевидный нарост, рост которого может быть направлен как внутрь полости органа, так и внутрь стенок пузыря.

Основными опасностями возникновения новообразования являются:

  1. Перекручивание или ущемление полипа на ножке (некротизация тканей, нарушение кровообращения):
  2. Самоампутация полипа на ножке (учитывая, что ножка имеет множество сосудов, то самоампутация может вызвать интенсивное кровотечение):
  3. Любой полип легко травмируется, что провоцирует воспаление и формирование постоянного раневого очага.

Особенной опасностью считается риск малигнизации клеток опухоли и начало ракового процесса с метастазами. Разумеется, не каждый полип озлокачествляется в онкогенную опухоль, но под воздействием определённых факторов риски злокачественной трансформации увеличиваются.

Код полипа желчного пузыря по МКБ-10 у взрослых К-87, а полипоз классифицируется как болезни желчного пузыря — D-37.6.

Особенной опасностью считается риск малигнизации клеток опухоли и начало ракового процесса с метастазами.

Классификация и основные виды

Классификация патологии определяет локализацию, численность и морфологические особенности полипа. Основным критерием классификации патологического нароста является природа его возникновения или сопутствующие факторы, которые во многом определяют дальнейшее ведение пациента. Выделяют несколько основных типов желчнопузырных полипов.

Холестериновый тип

Холестериновое разрастание является результатом избыточного отложения холестерина в органах гепатобилиарной системы. Такие полипы имеют каплевидную или округлую форму, полую структуру, неровные очертания.

Морфологически новообразование включает в себя частично кальцинаты и множественные органические соединения. Новообразования прикрепляются ножкой к стромальной ткани, которая в последующем образует основание.

По количественности холестериновые наросты могут быть единичными или множественными. Клиницисты считают их ложными полипами, так как они изначально происходят от чуждых слизистой оболочке компонентов.

При отсутствии лечения холестериновые наросты вживляются в слизистую и напоминают полноценный полип. На УЗИ нередко путают холестериновый полип с аденоматозами, кальцинатами по схожести визуализации.

Холестериновые разрастания лечатся консервативным способом при своевременном их обнаружении. Основные причины патологических включений — нарушения в жировом обмене и общем метаболизме, а также эндокринные расстройства.

Кальцинированный тип

Причиной возникновения кальцинированного полипа — процесс камнеобразования в гепатобилиарной системе.

Выделяют два основных механизма развития конкрементоза или камней в желчном пузыре:

  1. Обменно-печёночный (нарушение функции и метаболизма в печени, гепатоцитах);
  2. Пузырно-воспалительный (камни обусловлены мочекаменной болезнью с хроническими воспалительными заболеваниями).

Структуру кальцинированного нароста составляют кальцинаты — составляющие компоненты конкрементов желчного пузыря, слизь, эпителиальные слои, различные желчные компоненты.

Новообразование растет за счёт наслоения новых отложений, имеет плотную структуру, относится к ложным опухолям. По мере разрастания происходит закупорка желчных протоков, нарушается отток желчи из-за крупного конкремента в полости самого пузыря.

Аваскулярный тип

Этиология возникновения такого типа полипа множественна. Аваскулярный нарост в клинической практике — тот, который имеет слабое кровоснабжение или не питается кровью вообще. Термин больше применяют к хрящевой или суставной ткани.

Регулярное воздействие негативных факторов, хронические заболевания печени, желчных структур, поджелудочной железы — всё это может спровоцировать образование аваскулярного полипозного новообразования.

Учитывая, что истинный полип обильно снабжен кровоснабжением, имеет обилие переплетений из крупный или мелких сосудов, капилляров, то аваскулярные полипы относят к ложным из-за отсутствия питания. Нередко аваскулярные разрастания слизистой формируются в очагах некротического повреждения слизистой.

Воспалительный полип

Ни одно разрастание слизистого эпителия не образуется на здоровых тканях слизистых оболочек внутренних органов. Наросты на здоровой, неизменённой ткани — редкость или множественный диффузный полипоз.

В основе образования опухолевидных очагов воспалительного типа лежат следующие патологии:

  • хронический холестаз;
  • холецистит;
  • желчекаменная болезнь;
  • острый холангит;
  • дискинезия;
  • паразиты;
  • онкология гепатобилиарной системы.

Регулярное воздействие негативных факторов, хронические заболевания печени, желчных структур, поджелудочной железы — всё это может спровоцировать образование аваскулярного полипозного новообразования.

Хронические воспаления с постоянным обострением ухудшают общую клиническую картину, препятствуют полноценному заживлению слизистых, нарушает регенерацию клеток в области поражения, изъязвления и эрозивного расслоения тканей. Таким образом, появляется патологическое разрастание слизистой с различным морфологическим компонентом.

Аденомы, папилломы, сосочковые наросты

Все эти новообразования относятся к истинным из-за непосредственного происхождения из слизистых оболочек пузыря. Риски озлокачествления аденоматозов возникают в 35% всех клинических случаев. Достоверно определить истинную природу возникновения аденомы в желчном пузыре не представляется возможным. Скорее, это совокупность постоянного влияния на слизистые оболочки негативных факторов.

Определение типа нароста достоверно при проведении лечебно-диагностических мероприятий при помощи эндоскопа, биопсии.

Дополнительно назначают:

  • МРТ для оценки состояния мягких тканей,
  • рентген для определения плотности конкрементов,
  • УЗИ или КТ-исследование с контрастным веществом.

Риски озлокачествления аденоматозов возникают в 35% всех клинических случаев.

Особенности локализации — пристеночный полип

Пристеночный полипозный очаг – разновидность локализации полипозного очага, характеризующаяся бессимптомным течением при малых размеров, отсутствием рисков нарушения оттока желчи или застоя секрета в желчных протоках.

Стенки желчного пузыря имеют три основных слоя:

  1. Наружная оболочка;
  2. Связочно-мышечный слой;
  3. Слизистый эпителиальный слой.

Слизистая ткань выстилает внутренние структуры полости желчного пузыря, имеет железы, покрыта тонким эпителиальным слоем. Слизистая оболочка становится основой для патологических разрастаний, формирует полипозную строму. Слизистая же формирует и множественные складочки на выстилающей полость поверхности.

Локализация нароста во многом определяет клиническое течение заболевания. Так, опасными становятся наросты, расположенные у желчных протоков, в их просветах.

Пристеночное новообразование начинает быть опасным для нормального желчеотделения только при внушительных размерах или множественном распространении.

Обычно симптомы при пристеночном разрастании эпителия слабые или характеризуются латентным течением.

На заметку: за пристеночными новообразованиями обычно устанавливают динамический контроль и назначают выжидательную тактику. Если за год полип подрос на несколько мм, то назначают его удаление во избежание трансформаций, либо спонтанного усиления роста.

Аномалии формы желчного пузыря и образование полипов

Нередко после очередной процедуры УЗИ множество пациентов открывают для себя аномалии формы внутренних органов. Не исключение и анатомическая форма желчного пузыря.

Если неправильная форма не провоцирует развитие неприятных симптомов, не становится причиной заболеваний гепатобилиарной системы, то относится к индивидуальным особенностям физиологии человека.

Если же аномалия формы желчного пузыря угрожает здоровью, определяет работу пищеварительной системы, то нарушение анатомии является патологией.

Выделяют следующие типы отклонений:

  • По типу фригийского колпака. Такая форма пузыря редкая, представляет собой полость с остроконечным завершением и склонением вбок (по внешнему виду напоминает колпак). Патология диагностируется ещё в утробе матери, не влияет на функциональность органов пищеварения.
  • Наличие перегородок. Перегородки в желчном пузыре являются нормой, однако их множественность повышает риски нарушения оттока желчи, образования конкрементов в будущем.
  • Дивертикул. Состояние характеризуется выпячиванием стенок полости кнаружи. Локализация таких выпячиваний многообразна. Они могут быть как врождённым, так и приобретённым состоянием.

По самой анатомической форме и изгибу форма желчного пузыря выражается в следующей классификации:

  • бумерангообразный пузырь;
  • s-образное изменение формы;
  • форма шара;
  • перегибы различной локализации.

Выделяют и типы перегибов по гипокинетическому или гиперкинетическому типу.

Патологическая аномалия развития формы органа – косвенный фактор формирования полипозных очагов. Загибы и перегибы желчного пузыря являются самым значимым критерием оценки функциональности органа. Именно эти особенности нередко приводят к ухудшению функциональности системы пищеварения.

Патологические процессы становятся причиной образования полипозных структур в разных органах, желудок не исключение. Что такое полип привратника желудка и насколько он опасен, мы рассказали в отдельной статье.
Где могут быть полипы в кишечнике узнайте здесь. Кишечник — «излюбленное» место возникновения патологических наростов.

Тактика лечения

Преимущественная тактика лечения — хирургическое удаление, однако при ложных полипозных очагах можно испробовать медикаментозную терапию. Лечебный процесс выстраивается и на основании клинической картины заболевания, общего состояния пациента и его анамнестических критериях.

Выделяют три принципиальных тактики лечения:

  1. Выжидание и мониторинг — при малых одиночных полипах без нарушения пищеварительной функции и работы гепатобилиарной системы;
  2. Симптоматическая терапия — лекарственное лечение, направленное на разрушение структуры ложных полипов, уменьшение интенсивности симптоматики;
  3. Хирургическое удаление — при растущих, нестабильных опухолях с тенденцией к онкогенному преобразованию.

Выжидание и консервативная тактика избираются и при невозможности проведения операции на данный момент, за исключением ситуаций, требующих срочного хирургического вмешательства.

Дополнительная информация о механизме формирования полипозных структур в желчном в этом видео:

Прогноз

Прогностические критерии в отношении полипов желчного пузыря определяются, исходя из общеклинической картины патологии, стадии развития, тенденции к малигнизации клеток. Прогноз благоприятный при своевременном лечении или удалении новообразований. При признаках онкологической трансформации клеток или тканей прогноз сомнительный.

От чего появляются полипы в матке читайте в нашей статье здесь.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Полип желчного пузыря код по МКБ 10 (международная классификация болезней)

Полип желчного пузыря код по МКБ 10 у взрослых

Полип желчного пузыря относится к доброкачественному новообразованию, которое нарушает работу пищеварительной системы. Вовремя не пролеченная патология может перерасти в злокачественную форму. Для того чтобы избежать этого заболевания, необходимо знать его характерную симптоматику и способы диагностирования.

Классификация

По форме расположения полипы желчного пузыря разделяют на одиночные, множественные, с крупными или мелкими размерами. Внешняя форма этих новообразований может быть каплевидная или округлая. Встречаются также полые по своей структуре полипы.

По видовой принадлежности специалисты разделяют полипы на :

  • Аденоматозные наросты. Подобные новообразования возникают без какой — либо сопутствующей симптоматики. Поэтому риск их перерождения в злокачественную форму достаточно велик при несвоевременной диагностике.
  • Папилломы. Также носят доброкачественный характер, но под воздействием неблагоприятных условий могут перерастать в онкологию.
  • Псевдополипы. Разделяют на холестериновые и воспалительные образования. Отличие их от выше перечисленных видов состоит в том, что даже при прогрессировании заболевания они никогда не дают метастаз.

Факторы

Основными факторами, оказывающими влияние на образование полипов в желчном пузыре можно назвать:

  • Генетическая предрасположенность. Если в роду были люди, перенесшие подобную болезнь, то их потомки, подвержены высокому риску заболевания полипами желчного пузыря.
  • Аномалии внутриутробного развития. Ввиду множественных факторов, присущих заболеванию, его развитие может начаться еще в утробе матери.
  • Ослабленный иммунитет. В случае снижения иммунной системы организма происходит его подверженность к различным болячкам. Полипы в желчном пузыре не являются исключением.
  • Стресс. При долгом и затяжном депрессивном состоянии в желчном пузыре могут начать происходить обратимые или необратимые процессы, которые формируют различные формы наростов.
  • Заболевания печени и желчного пузыря.
  • Дискинезия мочевыводящего пути.
  • Повышенный уровень холестерина в крови.
  • Переедание. Излишнее употребление продуктов питания, особенно жирного и острого состава, могут негативно сказаться на состоянии желчного пузыря, образуя в нем наросты.
  • Гормональный сбой в организме, который может возникнуть из – за перенапряжения, а также вследствие неконтролируемого приема антидепрессантов и некоторых антибиотиков.

Чаще всего полипы в желчном пузыре диагностируются у женщин. Связано это с тем, что они более чувствительны и эмоциональны, чем мужчины.

Симптомы

Как правило, первоначальный характер развития заболевания характеризуется бессимптомным проявлением. Новообразования даже при значительных размерах не вызывают болевых ощущений и какого – либо дискомфорта. Но все же бывают характерные симптомы, которые все же присущи при прогрессировании заболевания:

  • горечь во рту;
  • вздутие живота;
  • тошнотворное чувство;
  • позывы к рвоте;
  • кислая отрыжка;
  • похудение;
  • повышенный аппетит;
  • запоры.

Болезненные ощущения в желчном пузыре беспокоят только в том случае, когда образование появилось на шейке органа. При большом размере полипа он начинает мешать оттоку желчи и оттенок кожи начинает желтеть. Желтизна также появляется и в склерах глаз. Уровень билирубина в организме повышается и возникает механическая желтуха.

Диагностика

Для диагностирования заболевания проводят следующие процедуры:

  • Ультразвуковую диагностику. С помощью звуковых волн частотой выше 20000 Герц изменяются характеристики сред желчных протоков. На экране видны произошедшие изменения в виде цветовых колебательных волн.
  • Эндоскопическую ультрасонографию. Специальный датчик вводится в двенадцатиперстную кишку и сканирует окружающие ткани.
  • Эндоскопическую ультрасонографию. В ротоглотку вводится эндоскоп с ультразвуковым датчиком на конце. С его помощью диагностируются даже самые маленькие полипные образования.
  • Компьютерную томографию. Относится к дополнительным методам диагностики, у которого большая разрешающая способность. С помощью данного метода диагностики определяется структура и локализация полипа, а также сопутствующие аномалии желчных путей.

Кроме выше перечисленных диагностических процедур пациенту необходимо сдать кровь на биохимию, мочу и кал.

Лечение

Как правило, полипы желчного пузыря удаляются хирургическим путем. Медикаментозная терапия не в состоянии справиться с заболеванием окончательно. В качестве медикаментов принимают:

  • Холивер. Назначается для стимуляции секреции желчи, для устранения симптомов холестаза.
  • Гепабене. Нормализует секрецию желчи гепатоцитами, а также устраняет спазм желчного пузыря. Таким образом, облегчает поступление желчи в кишечник, где она принимает участие в пищеварении.
  • Но – шпа. Расслабляюще действует на внутреннюю мускулатуру органа, устраняя спазм в желчном пузыре.
  • Симвастатин. Способен значительно снизить уровень холестерина и липопротеидов.
  • Урсофальк. Разрушает холестериновые отложения, путем повышения растворимости холестерина в желчевыводящей системе, что приводит к растворению холестериновых полипов.

Операция при полипе желчного пузыря проводится тогда, когда присутствует вероятность трансформации новообразования в раковую опухоль. На склонность к переходу в онкологическое образование указывают такие факторы как размеры полипа (не должен превышать 10 мм. в диаметре), интенсивный рост (превышение 20 мм) и множественность образований (уже 2 полипа рекомендуется удалять).

Самым распространенным хирургически методом удаления полипов в органе является эндоскопический. При этом удаляется весь желчный пузырь, а данный вариант операции называется холецистэктомия.

Вовремя пролеченный полип желчного пузыря не дает осложнений на организм. Необходимо следить за симптомами заболевания тем людям, которые имеют генетическую предрасположенность к новообразованиям в желчепроводящих протоках. Вовремя диагностированный полип вылечить намного проще, чем множественные и прогрессирующие в развитии образования, поддающиеся с трудом эффективной терапии.

Полипы в желчном пузыре: причины, симптомы и лечение

Полип желчного пузыря код по МКБ 10 у взрослых

Полип в желчном пузыре – доброкачественный опухолевидный нарост внутри желчного пузыря. Существуют одиночные крупные наросты и множественные мелкие. Если обнаруживают 5 и больше наростов – заболевание называется полипоз желчного пузыря. Болезнь имеет код по МКБ-10 – К87. Крупный полип достигает размера в 2 см, мелкий – 1 мм.

Население планеты в количестве 6 процентов страдают от полипов в пузыре. Женщина чаще болеет полипозом. Почти восемьдесят процентов больных – женщины после 35-ти лет.

Мужчины также страдают от возникновения полипов. Статистические данные говорят о том, что женщинам диагностируют гиперпластические образования, мужчинам – холестериновые полипы.

Причина – особенность функционирования организма.

Если полипы – это доброкачественные наросты, то почему существует риск возникновения онкологии, понимают не все. Разрастание наростов и перерождение клеток в недоброкачественные по причине отсутствия лечения вызывает рак желчного пузыря.

Симптомы заболевания

Признаки появления наростов зависят от локализации их в органе. Опасным является образование на шейке пузыря или в протоке. Создается преграда для прохождения желчи. Следствием становится механическая желтуха.

  • Боль в области печени. Таким образом, о себе дают знать растянутые стенки. Растягивание стенок органа происходит не по причине разрастания образований, а по причине переполнения желчью. Боль тупая, с ноющим характером. Может отдавать в правое подреберье.
  • Желтая кожа, слизистый покров. Механическая желтуха, появляющаяся по причине возникновения полипов в желчной протоке, становится причиной пожелтевших кожных и слизистых покровов человека. Желчь, не выходящая естественным путем, попадает в кровь. Кожа становится сухой, появляются зуд, стянутость. После появления данных симптомов бывает рвота с желчью, температура тела повышается.
  • Колики в печени. Возникают по причине сгибания ножки полипа, находящегося в шейке пузыря. При перегибе, перекручивании ножки появляется резкая боль спазматического характера. Печеночные колики характеризуются повышением давления, сердцебиения, невозможностью подобрать положение, чтобы боль утихла.
  • Горький вкус во рту.
  • Тошнота по утрам.

Причины возникновения

Однозначных причин возникновения полипов в пузыре нет – есть много предположений. Существуют 4 основные причины, которые свидетельствуют о возможном развитии наростов в желчном пузыре.

  1. Генетическая предрасположенность человека. Наличие в семье больных полипозом увеличивает вероятность заболеть. Образование наростов по причине наследственности – распространенный вариант, но трудноизлечимый. Генетическая предрасположенность – существенный фактор, но не единственный.
  2. Нарушение в обмене веществ. Сбой в липидном обмене приводит к попаданию в кровь большого количества холестерина. Он и становятся причиной образования псевдополип. Новообразования не проявляются определенной симптоматикой.
  3. Заболевания желчевыводящей системы. Если нарушен желчевыводящий орган, это приводит к избытку или недостатку желчи. Пищеварительная система подвергается сбою. Патология ЖКТ может спровоцировать рост наростов.
  4. Генетические аномалии. Кроме заболеваний существует риск получить по наследству аномалии в развитии органов. Такими могут являться дискинезия желчевыводящих протоков (гипокинезия, гиперкинезия).

Диагностирование

Диагностироваться нужно с помощью специальной аппаратуры. Поставить диагноз без обследования, выслушав симптомы, невозможно. Выделяют такие виды диагностирования:

  • Ультразвуковой. На исследовании орган выглядит темным пятном, а полипы похожи на маленькие округлые образования, растущие из стенки желчного органа. На УЗИ могут быть неточные данные о болезни. Для уточнения деталей лучше проходить в комплексе с другими видами.Ультразвуковое исследование желчного пузыря
  • Эндоскопическая диагностика. По сравнению с УЗИ дает более точные данные о местоположении нароста, его структуре.
  • Компьютерная томография. Данная форма обследования имеет минус – высокую стоимость, и плюс – возможность обнаружить мелкие полипы.
  • МРХПГ (магнитно-резонансная холангиопанкреатография) – наиболее прогрессивный метод обнаружения при полипах.

Описанные методы могут дать информацию о заболевании в полной или частичной мере, зависимо от выбора первого.

Опасность образований в желчном пузыре

Новообразования на ножке, на стенке органа не несут опасности, пока размер нароста не превышает 5 мм. Опасный вид – от 1 до 3 см. Небольшие образования не мешают жизнедеятельности человека. Большие же только нарушают деятельность желчного пузыря.

Полиповидная опухоль вызывает осложнения в виде гнойных воспалений. При отсутствии лечения может произойти интоксикация организма.

В трети случаев, образования перерастают из доброкачественных в злокачественные. Недоброкачественные опухоли однозначно ведут к раку.

Медикаментозное

Распространенные лекарственные препараты, которые выписывают при новообразованиях в желчном пузыре:

  • Но-Шпа – помогает остановить спазматический симптом в органе, расслабить мышцы в нем.
  • Урсофальк часто приписывают для холестериновых отложений в желчном органе.
  • Холивер – лекарство, повышающее возможности органа вырабатывать желчь и убрать застои в пузыре.
  • Урсосан помогает растворить холестериновые камни.

Вылечить традиционным методом такое образования не удастся – они не поддаются лечению. Лечить полипы желчного пузыря, значит тянуть время. Несвоевременное лечение может пагубно закончится для здоровья человека.

Нетрадиционная медицина

Лечение травами происходит только при холестериновом виде полипоза желчного пузыря. При других видах необходимо делать операцию. Народными средствами лечатся в комплексе. Чистотел, лопух, алоэ, бессмертник, тыквенные семена, хмель – эти средства могут являться дополнениями к медикаментозному лечению. Чтобы исчез полипоз, для выздоровления пользуются следующими рецептами.

  1. Сок лопуха, приготовленный из мытых листьев растения, хранить в холодильнике, другом холодном месте. Употреблять по ложке чайной перед едой дважды в сутки.
  2. Пару ложек поломанных свежих еловых иголок и ложку хмеля сухого залить кипятком. После остужения выпить за сутки за четыре подхода.
  3. Четыре ложки сушеного чистотела залить литром только что закипевшей воды. Настоять два часа и пить по паре ложек за 30 минут до употребления еды.

Если у ребенка обнаружили полипы данного вида, щадящие народные способы лечения то, что необходимо. Наросты должны рассосаться, если довести лечебный курс до конца. Если полипоз не может исчезнуть, придется прибегать к помощи хирургов – таков расклад решения проблемы.

Хирургическое вмешательство

Единственно верное решение проблемы – удаление образования. Если характер заболевания перешел в тяжелую симптоматику – удалять нарост необходимо как можно быстрее.

Виды операций:

  • Эндоскопическая полипэктомия – орган во время операции сохраняется, срезается только полип. Операция на желчном пузыре происходит с помощью петли, которая накидывается на нарост, отрезая ее. Процесс отрезания происходит с помощью электрического заряда. Таким образом, после отрезания минимизируются кровоизлияния. Данный способ чаще используют при образованиях в кишечнике. Операция в желчном пузыре – исключительный случай.
  • Холецистэктомия бывает видеолапароскопическая, лапароскопическая, традиционная. Первая наиболее щадящая, современная, происходит без разреза на теле, сопровождается видео осмотром. Вторая характеризуется удалением полип с пузыря также без разрезов. Третья, традиционная проводится как обычная операция, с разрезом на теле.

Полип желчного пузыря код по мкб 10 – полипоз – Болит животик

Полип желчного пузыря код по МКБ 10 у взрослых

Своевременная диагностика данных образований очень важна, ведь некоторые из них могут со временем приобрести злокачественный характер. Поэтому важно знать о том, что такое полипы в желчном пузыре и как их лечить.

Что такое полипоз?

Полип – это патологическое состояние, в основе которого лежит бесконтрольное разрастание тканей. Диагностика такого процесса довольно затруднительна, так как полипоз желчного пузыря часто маскируется под другие болезни органов ЖКТ или же вовсе протекает без каких-либо симптомов.

Находят полипы в желчном пузыре чаще у лиц женского пола после 45 лет, у мужчин – несколько реже. Полипы при осмотре желчного пузыря изнутри выглядят как наросты небольшого размера на слизистой оболочке, которые в высоту могут достигать более 3 мм. При полипозе наблюдаются множественные образования на внутренней оболочке.

То, от чего появляются полипы в желчном пузыре, зависит от вида новообразования, которые бывают псевдополипами (холестериновыми, воспалительными) и истинными аденоматозными полипами.

Холестериновые псевдополипы

Являются наиболее часто встречающимися новообразованиями в желчном пузыре. По своей природе и структуре считаются ложными полипами: они могут уменьшаться в размере или вовсе исчезать при консервативном лечении. Но при обследовании с помощью УЗИ псевдополипы часто путают с истинными образованиями.

Одной из главных причин появления полипов в желчном пузыре являются изменения метаболизма в системе жирового обмена пациента. Холестерин начинает откладываться на внутренней (слизистой) оболочке органа, в дальнейшем к этим скоплениям может присоединяться кальций: на УЗИ можно увидеть уже конкременты (камни), они имеют более прочную структуру.

Воспалительные псевдополипы

Возникают в результате воспалительного процесса в органе. Избыточное разрастание ткани органа происходит вследствие повреждения слизистой оболочки изнутри камнями, микроорганизмами, паразитами и другими раздражающими агентами.

Истинные аденоматозные полипы

В самом начале своего появления данные новообразования являются доброкачественными, но в 1 случае из 10 происходит перерождение клеток и процесс становится злокачественным. Аденоматозные полипы развиваются из железистых клеток, которые начинают бесконтрольно разрастаться. Такой патологический процесс требует тщательного внимания специалистов и назначения лечения.

Код МКБ

По международной классификации болезней все патологии имеют свой определенный номер (код). Под кодом D37.6 обозначается в истории болезни полип желчного пузыря. Этот код по МКБ-10 выставляют в том случае, если у пациента имеются образования неопределенного характера в желчном пузыре, его протоках или печени.

Чем опасны новообразования?

Полипоз попал под пристальное внимание специалистов после того, как появились предположения, что некоторые образования могут быть опасны перерождением в рак. Поэтому убрать полипы при имеющихся показаниях для операции нужно обязательно.

Помимо того, что полипы могут озлокачествляться, есть вероятность формирования и других патологий. Так, полипы могут вызывать функциональные нарушения, затруднять отток желчи с последующим утяжелением состояния человека. Может развиваться инфекционный или воспалительный процесс, возникают предпосылки к камнеобразованию.

Что делать?

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов нужно отправиться к гастроэнтерологу. Он объяснит, что нужно делать, назначит дополнительное обследование, куда входит:

  • ультразвуковое обследование – с помощью этого метода визуализации можно обнаружить полипы, дифференцировать их от камней (последние меняют свое положение при смене позы больного);
  • эндоскопические методы исследования органа.

Можно ли вылечить?

Добиться излечения можно: терапия образований осуществляется несколькими способами.

Для того, чтобы вылечить полип в желчном пузыре, применяются лекарственные препараты, при необходимости назначается оперативное лечение.

Ответ на вопрос, можно ли вылечить полипоз, зависит от вида образования: холестериновые полипы поддаются коррекции проще всего, поэтому возможно полное излечение путем приема медикаментозных средств.

Лечение псевдоопухолевых образований без операции

Лечение без операции возможно, но консервативная терапия эффективна не при всех видах образований. При воспалительных полипах основной целью терапии является устранение причины, которая вызвала избыточный рост внутреннего слоя.

  1. Урсофальк, Урсосан – препараты нормализуют состав желчи, снижают в ней количество холестерина.
  2. Дротаверин (Но-шпа): назначается при болевом синдроме, является вспомогательным средством, купирующим симптомы болезни. Препарат хорошо устраняет спазм желчного пузыря за счет расслабления мускулатуры органа, непосредственно на холестериновые полипы он не действует.

Если у больного наблюдаются признаки воспаления, то назначаются нестероидные противовоспалительные средства, в более тяжелых случаях используются антибактериальные препараты.

Курс терапии препаратами довольно длительный – около 3-4 месяцев, после его окончания требуется провести контрольное обследование. В некоторых случаях с помощью медикаментозной терапии можно окончательно избавиться от полипа в желчном пузыре.

Могут ли рассосаться сами?

Полипы в желчном пузыре в некоторых случаях могут рассосаться самостоятельно, но это редкость. Чаще всего требуется консервативная терапия. Назначаются желчегонные препараты: Урсосан или Урсофальк.

Лекарственные средства, которые способствуют разжижению желчи, могут вызывать рассасывание полипов. После того, как курс приема препарата завершен, нужно посетить врача для проведения обследования.

Это позволяет оценить эффективность консервативного лечения полипа в желчном пузыре.

Какие новообразования надо удалять?

Решение о том, нужно удалять полипоз или нет, принимает врач, исходя из конкретного случая. Хирургическое лечение требуется в той ситуации, если полип интенсивно растет и есть риск его перерождения в рак. Пытаться устранить аденоматозные полипы путем назначения медикаментозных средств не имеет смысла, их надо только удалять с помощью оперативного вмешательства.

Существует ряд показаний, при наличии которых лечения полипоза без операции не избежать:

  • размер полипа более 1 см;
  • наблюдается интенсивный рост полипа (более 2 мм в год);
  • образований больше 5;
  • на УЗИ визуализируются камни;
  • имеется длительно текущий воспалительный процесс в желчном пузыре с клиническими проявлениями.

Необходимость в оперативном лечении возникает в том случае, если состояние пациента ухудшается, появляется тяжесть в правом боку, слабость, боли и другие неприятные симптомы полипов в желчном пузыре. Хирургическое лечение с такими симптомами откладывать не стоит.

Полипы в желчном пузыре на УЗИ

При оперативном лечении убирают орган полностью. Существует 2 метода: лапароскопическая операция или лапаротомия.

Открытый метод – лапаротомия – в настоящее время применяется редко из-за своей травматичности и длительного восстановительного периода, предпочтение отдается лапароскопическим методам.

Открытый вариант оперативного лечения применяется в том случае, если размеры образований очень большие.

Восстановительный период после такой операции длится не менее двух недель, а швы снимают на 5-7 день в стационаре.

Лапароскопия проводится пациентам чаще ввиду минимальной травматичности и коротким послеоперационным восстановительным периодом.

Суть операции заключается в следующем: больному на брюшной стенке делается несколько проколов, через которые вводят нужные инструменты. Все содержимое брюшной полости транслируется хирургам на экран.

Восстановительный период у больных длится не более 5-7 суток, осложнения возникают редко. Рубцы через несколько месяцев после лапароскопии становятся практически незаметными.

Диета

С помощью питания можно добиться восстановления нормального протекания процессов пищеварения, наладить отток желчи и предотвратить другие болезни органов ЖКТ.

Требуется снизить концентрацию жирной пищи в рационе питания. Животные жиры можно заменять растительными маслами. Необходимо исключить все те продукты, которые раздражающе действуют на слизистую оболочку органов ЖКТ: к ним относятся острые, жареные, соленые, копченые блюда, фаст-фуд, щавель, чеснок и т.д.

Больному можно включать в питание при полипах в желчном пузыре:

  1. Мясо с низким содержанием жира: телятину, крольчатину, индейку, курицу. Можно из мяса делать котлеты на пару, запекать его в духовке или на пару.
  2. Слизистые супы, каши, сваренные исключительно на воде.
  3. При полипах лучше употреблять вчерашний хлеб и выпечку, которые успели немного подсушиться.

Диета при полипах в желчном пузыре требует соблюдения определенного режима употребления блюд. Принимать пищу нужно дробно, небольшими порциями по 5-6 раз в день. Пища в момент употребления не должна быть слишком горячей или холодной.

Пить можно некрепкий чай и кофе, морсы, натуральные соки, травяные настои.

После оперативного удаления полипов нужно соблюдать все врачебные рекомендации, про диету и режим питания забывать также не следует.

Можно ли избавиться от полипоза народными средствами?

Полип представляет собой патологическое разрастание тканей, народные средства при этом заболевании неэффективны. Используются медикаментозные средства и хирургическое лечение, при котором полипоз удаляется полностью. В некоторых случаях можно воздействовать с помощью медикаментозной терапии, особенно если полипы холестериновые.

В интернете можно найти множество рецептов на основе методов народной медицины, которые обещают вылечить полип, но далеко не всему нужно верить. Прием различных отваров и настоев при аденоматозных полипах может навредить организму больного: лечение народными средствами усугубляет течение полипоза, увеличивается вероятность перерождения в рак.

Причины появления и меры профилактики

Начинается формирование псевдополипов с нарушения обмена жиров, чему способствуют многие сопутствующие факторы. Одной генетической предрасположенности для формирования полипоза недостаточно. К таким предрасполагающим факторам, от которых появляются полипы в желчном пузыре, относятся:

  • повышение уровня холестерина крови выше нормы;
  • инфекционные процессы в желчном пузыре;
  • неправильное питание с преобладанием жиров.

Устранение предрасполагающих факторов позволяет снизить вероятность возникновения полипоза. К заболеванию есть генетическая предрасположенность, но соблюдение определенных правил благоприятно влияет на состояние желчного пузыря.

Нужно правильно питаться, избегать тяжелых эмоциональных нагрузок и заботиться о своем здоровье: посещать врача хотя бы раз в год и проходить УЗИ для своевременного выявления болезней органов брюшной полости.

Заключение

  1. Полипоз является серьезной патологией, которая требует пристального внимания как врача, так и пациента, может обернуться потерей органа.
  2. В некоторых ситуациях можно обойтись лечением полипа с применением лекарственной терапии, но в случае их неэффективности переходят к хирургическому способу устранения проблемы.
  3. Образования со временем могут превращаться в рак. Это потребует однозначного удаления желчного пузыря. Метастазирующий рак в большинстве случаев не излечим и заканчивается смертью человека.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.