Отравление Изониазидом – побочные действия, симптомы и лечение передозировки

Содержание

Отравление собак изониазидом – ИВЦ МВА

Отравление Изониазидом – побочные действия, симптомы и лечение передозировки

Омарова Г.Н. – ветеринарный врач ОРИТ.

Щелчкова К.М. – ветеринарный врач-терапевт.

Изониазид (тубазид) – лекарственное средство, используемое для лечения туберкулеза всех форм и локализаций. После приема внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Выпускается в форме таблеток, каждая таблетка содержит 300 мг изониазида

Отравление собак изониазидом:

В весенний период увеличивается частота случаев отравления домашних животных. Приманки с лакомствами, содержащими ядовитые для четвероногого питомца вещества, раскладывают в парках и во дворах лица, называющие себя борцами с бездомными животными («дог хантеры»).

Зачастую, помимо бездомных собак, жертвами становятся и домашние питомцы. В настоящее время довольно часто происходят случаи отравления  животных препаратом Изониазид (Тубазид). Об этом пишут в газетах и говорят по телевидению.

Данный препарат отпускается без рецепта и является сравнительно дешевым в цене, что делает его более доступным для нецелевого использования при приготовлении ядовитых приманок.

Для человека изониазид не представляет опасности, а вот для собаки он очень вреден, так как оказывает сильное токсическое действие на весь организм животного.

Отравление кошек также встречаются, но крайне редко.  Животные данного вида переносят токсическое действие препарата легче, поскольку им требуется большая концентрация изониазида в крови, нежели собакам.

К тому же собаки менее прихотливы и разборчивы в пище, склонны подбирать еду на улице, что также увеличивает риск отравлений среди этих животных.

Изониазид включён Американским обществом по предотвращению жестокости к животным в список десяти наиболее опасных для домашних животных человеческих лекарств из-за его особой токсичности для собак.

Дозировка, которая может оказаться для собаки летальной, составляет 50 миллиграмм изониазида на 1 килограмм веса, в то время как 1 таблетка содержит 300 мг действующего вещества. То есть для маленьких собак декоративных пород достаточно и 1 таблетки, чтобы получить смертельную дозу.

Изониазид быстро всасывается в тонком кишечнике, и его максимальная концентрация в организме собаки достигается уже через 2 часа, а первые признаки отравления препаратом появляются  через 30-60 минут.

У животных наблюдается сонливость, потеря координации (атаксия), дрожь и слабость в конечностях, гиперсолевация, рвота (часто кровавая), судороги, далее возникает угнетение дыхательной и сердечной деятельности,  кома.

При отсутствии лечения смерть наступает в течении 3-х часов почти в 100% случаев!

Принцип токсического действия препарата основан на неспособности организма собаки эффективно метаболизировать изониазид (из-за малой активности N-ацетилтрансферазы).

Образование комплекса изониазид-пиридоксин приводит к недостаточности пиридоксина и , как следствие, снижению синтеза гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), участвующей в процессах торможения в ЦНС, а так же обладающей антигипоксическим эффектом.

Снижение синтеза ГАМК  приводит, соответственно к гипоксии, судорогам, асфиксии,  гипогликемической коме, и  как следствие, к гибели животного.  

Первая помощь при отравлении:

  1. Если животное подобрало подозрительную приманку на улице, и хозяин заметил это практически сразу, то необходимо эвакуировать из организма предположительно отравленную пищу, спровоцировав рвоту.

    Для этого нужно напоить собаку раствором соды или поваренной соли, приготовленным из расчета 1 столовая ложка на стакан теплой воды, или раствором перекиси водорода в соотношении с водой 1:1.  Но если время упущено и у животного начались судороги, то эту процедуру проводить категорически запрещено.

  2. Специфическим антидотом (противоядием) изониазида авляется витамин В6 (пиридоксин). Являясь водорастворимым витамином, пиридоксин не токсичен даже в больших дозах. Наиболее эффективным является внутривенное введение препарата из расчета 1 мл на 5 кг массы тела животного.

Зачастую хозяева начинают принимать меры по оказанию помощи уже при появлении тяжелых  симптомов (судороги, асфиксия, атаксия).  В этих случаях питомца необходимо как можно быстрее доставить в ветеринарную клинику, так как животное в подобном состоянии нуждается уже в серьезных реанимационных процедурах.

Клинический случай

Собака породы йоркширский терьер. Кличка Енсо.

Анамнез:

Со слов владельца, животное подобрало на улице некий съедобный предмет, предположительно колбасу.

Дома у собаки началась рвота с кровью, язык и слизистые оболочки ротовой полости приобрели цианотичный оттенок. У животного появились нарушения в координации движений, собака стала заваливать тело на бок.

В срочном порядке питомца  принесли на прием.

Возраст животного- 12 лет. Вес- 2,9  кг.

Клиническое обследование на момент приема:

  • Т- 36,9°;
  • Слизистые –цианотичные, усиленная саливация;
  • Лимфоузлы – не увеличены;
  • Дегидратация –незначительная;
  • Аускультация легких – хрипы во всех отделах, признаки отека легких;
  • Аускультация сердца – тахипоное;
  • Брюшная стенка – сильно болезненная.

На момент приема экстренно был введен пиридоксин, а также проведена терапия антигистаминными, стероидными,  диуретическими препаратами, антиоксидантами, адсорбентами и противоявенными лекарственными средствами.

Назначена интенсивная оксигенотерапия в течение 12 часов.

Далее животное было направлено в стационар.

В Стационаре медленная капельная инфузия, содержащая  Допамин. Поддержание оптимальной температуры тела посредством периодического подключения термоковрика.

Спустя 7 часов нахождения в ОРИТе состояние собаки стабилизировалось, стала наблюдаться положительная динамика в лечении.

Через сутки:

При осмотре:

  • Т- 38,1°;
  • Слизистые – розового цвета;
  • Аускультация легких – хрипы не выявлены;
  • Аускультация сердца – тоны сердца ясные, ритмичные;
  • Брюшная стенка – немного болезненная;
  • Состояние животного – удовлетворительное.

Животное выписано на амбулаторное лечение, включающее пятидневный курс приема противоязвенных,  бактериостатических  антиоксидантных и диуретических препаратов.

Взят биохимический анализ крови:

Щелочная фосфатаза имела значение 240, а все остальное показатели находились в пределах физиологической нормы.

По общему клиническому анализу – отклонений показателей от значений физиологической нормы не наблюдалось.

После курса лечения повторный биохимический анализ:

  • Щелочная фосфатаза – 56
  • На момент приема животное клинически здорово.

Хозяевам даны рекомендации по профилактике и оказанию первой помощи при отравлениях

Рекомендации по профилактике отравлений:

  1. Владельцам не следует оставлять своих питомцев во время выгула без присмотра.
  2. Необходимо следить, чтобы животное не подбирало лежащие на земле пищу и лакомства, а также не разрешать кормить своего четвероногого друга незнакомым людям.
  3.  Желательно выгуливать собак на коротких поводках, что позволит лучше контролировать поведение животного.
  4. Важно иметь в домашней аптечке витамин В6 и какой-либо адсорбент.

Вернуться к списку

Отравление Изониазидом – побочные действия, симптомы и лечение передозировки

Отравление Изониазидом – побочные действия, симптомы и лечение передозировки

Изоникотиновая кислота, содержащаяся в качестве основного действующего компонента в препарате Изониазид, позволяет успешно использовать лекарственное средство в противотуберкулезной терапии.

Дозировка и схема приема назначаются пациентам исключительно в индивидуальном порядке, а применение медикаментозного средства при отсутствии показаний недопустимо, т.к. грозит опасными последствиями.

Характеристика лекарственного средства

Изониазид проявляет высокое фармакологическое действие по отношению к возбудителю туберкулеза, в связи с чем относится к препаратам первого ряда в противотуберкулезной терапии.На возбудителей других инфекционных процессов медикамент никакого влияния не оказывает, ограничиваясь микобактериями туберкулеза, а также активно размножающимися палочками Коха.

Стоимость медикаментозного средства подвергается государственному регулированию, так как Изониазид включен в перечень жизненно необходимых и важнейших препаратов.Лекарство выпускается в трех фармакологических формах:

  • таблетках и порошках (дозировка по сто, двести или триста мг);
  • растворах для инъекций по пять мл в одной капсуле;
  • сиропе, содержащим сто мг активного вещества в пяти мл.

Лекарственное средство имеет несколько аналогов (в основе препаратов одно и то же активное вещество). Среди подобных лекарств можно перечислить Тубазид, Римицид, Нидразид.

Показания к применению препарата

Показанием к применению Изониазида является туберкулез во всех формах и локализациях воспалительного процесса. Наибольшую эффективность препарат проявляет в терапии острого, свежего туберкулезного процесса.

Изониазид, как правило, является не самостоятельным препаратом, а  входит в состав комплексного лечения, т.к. при длительном моноприеме может вызвать резистентность — устойчивость организма к действию активного компонента.

Медикаментозное средство может сочетаться с другими противотуберкулезными препаратами, а также антибиотиками и синтетическими противомикробными лекарствами.

Кроме того, Изониазид назначается в целях профилактики туберкулеза у следующих групп пациентов:

  • лицам любого возраста, часто контактирующим с пациентами с туберкулезом;
  • детям и подросткам, которые имеют контакт с туберкулезом в рамках образовательного учреждения, квартирной обстановки, семейных связей;
  • взрослым и подросткам при возникновении положительной реакции на пробу Манту;
  • при инфицировании (первичном) туберкулезом детей и подростков;
  • ВИЧ-положительным пациентам при снижении иммунной защиты организма;
  • больным с диагнозом сахарный диабет или с тяжелыми заболеваниями инфекционной природы в анамнезе;
  • лицам, получающим определенные лекарственные препараты: средства искусственного угнетения иммунитета, синтетические гормоны коры надпочечников;
  • больным некоторыми психическими заболеваниями, наркоманией и алкогольной зависимостью, язвенной болезнью (в исключительных случаях);
  • животноводам, имеющим в хозяйстве инфицированный туберкулезом скот.

Профилактически Изониазид назначается только после полного исключения активного туберкулеза в ходе рентгена и консультации врача, занимающегося диагностикой, лечением и профилактикой развития туберкулеза – фтизиатра.

Противопоказания к применению Изониазида

Перечень противопоказаний к терапии Изониазидом включает в себя индивидуальную непереносимость компонентов препарата, а также ряд заболеваний и патологий:

  • судороги, эпилептические припадки;
  • полиомиелит в истории болезни пациента;
  • атеросклероз, ишемия и другие серьезные нарушения сердечной деятельности;
  • гипертония второй-третьей степеней;
  • заболевания ЦНС, некоторые психические расстройства;
  • цирроз печени и недостаточность печени и почек;
  • недостаточность функциональной способности щитовидной железы;
  • псориаз и экзема в стадии обострения;
  • бронхиальная астма, легочно-сердечная недостаточность.

Пациентам с флебитом противопоказано внутривенное введение препарата, а заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной системы ограничивают дозировку Изониазида до 10 мг на один килограмм веса пациента. В противном случае может возникнуть передозировка, острая интоксикация, в связи с чем потребуется антидот.

Воздействие препарата на организм

Механизм действия препарата до конца не изучен.

Однако известно, что наряду с положительным воздействием в противотуберкулезной терапии, которое проявляется в подавлении процесса синтезирования миколиевых кислот, входящих в состав микобактерии — возбудителя туберкулеза, Изониазид отличается широким перечнем побочных эффектов и противопоказаний, а передозировка вызывает тяжелое отравление. При моноприеме средства, как уже упоминалось, возникает устойчивость к воздействию компонента препарата, а средство само по себе обладает еще и гепатотоксическим действием, т.е. способно вызывать структурные нарушения в печени.

Побочные действия препарата Изониазид

В перечень побочных эффектов лекарственного препарата входят следующие состояния:

  • со стороны сердца и сосудов: дискомфорт в области сердца, учащенное сердцебиение, повышение показателей АД, активизация ишемических процессов;
  • со стороны центральной нервной системы: паралич конечностей, частая смена настроения, раздражительность, головные боли, провалы в памяти, учащение эпилептических припадков у больных с эпилепсией;
  • со стороны пищеварительной системы: тошнота и периодическая рвота, болезненные ощущения в животе, токсический гепатит печени;
  • со стороны мочеполовой системы обильные менструации у женщин, разрастание грудных желез у пациентов мужского пола, выраженный предменструальный синдром;
  • проявления аллергии: кожные высыпания и повышение числа эозинофилов в лабораторных анализах крови.

Побочные действия Изониазида предупреждаются назначением пациентам витаминов группы В, глютаминовой кислоты и гепатопротекторов. Нежелательные реакции, как правило, прекращаются при снижении дозировки препарата или отмене.

Симптомы отравления

Отравление Изониаздом развивается при передозировке препарата и характеризуется рядом опасных симптомов.

Признаки острой интоксикации проявляются уже через полчаса после приема дозы, превышающей допустимую, хроническое отравление развивается при длительном приеме лекарственного средства (особенно в качестве единственного противотуберкулезного препарата в активной стадии заболевания).

Симптомами передозировки и последующей острой интоксикации Изониазидом являются следующие состояния:

  • эпилептические припадки, не поддающиеся традиционной терапии;
  • смещение кислотно-щелочного баланса в сторону увеличения кислотности;
  • кома.

Ранние признаки острого отравления включают в себя тошноту и рвоту, несвязность речи, учащенное сердцебиение, пониженное АД, повышенное содержание глюкозы в крови, обнаружение в моче кетоновых тел.

Характерными признаками хронического отравления выступают некроз гепатоцитов, гепатиты, воспаление зрительного нерва, которое сопровождается нарушением зрения,  слабость в мышцах и нарушение чувствительности конечностей.

по теме:

Терапия интоксикации Изониазидом

При остром отравлении следует стабилизировать все жизненные функции пострадавшего, купировать эпилептические припадки и обеспечить проходимость дыхательных путей.

Для удаления излишков лекарственного средства из желудочно-кишечного тракта назначают сорбенты (активированный уголь или другие препараты), также показана процедура промывания желудка. Нарушение кислотно-щелочного баланса требует инъекционного введения бикарбоната натрия.

Неврологические признаки интоксикации купируются пиридоксином (витамин В6 — самый эффективный антидот): препарат способствует выведению пострадавшего из комы и устраняет судороги. В некоторых случаях дополнительно назначаются бензодиазепины, усиливающие действие пиридоксина.

При хроническом отравлении Изониазидом введение пиридоксина и подобных препаратов малоэффективно. Во-первых, необходимо отменить прием лекарственного средства.

Во-вторых, к больным применяется постоянный контроль функций печени для выявления возможных нарушений и своевременного их купирования.

С целью профилактики патологических изменений в дистальных частях конечностей и связанных с этим процессом нарушением чувствительности и параличами используется специфический антидот пиридоксин в минимальной дозировке (50 мг в сутки).

В некоторых случаях пациенту может быть показан гемодиализ — внепочечное очищение крови, однако на практике процедура проводится очень редко. Симптомы интоксикации (как острой, так и хронической) успешно купируются традиционными способами.

Как помочь при отравление изониазидом: необходимые антидоты и правила первой помощи

Отравление Изониазидом – побочные действия, симптомы и лечение передозировки

Отравление изониазидом (в соответствии с МКБ) осуществляется в результате активности действующей кислоты ключевого компонента. Лекарственный препарат широко востребован в терапии туберкулеза.

Прием медикамента категорически запрещен при отсутствии конкретных симптомов. Интоксикация организма наблюдается вследствие передозировки и при длительном употреблении вещества.

В некоторых случаях игнорирование рекомендаций заканчивается смертью человека.

Признаки и симптомы

Процесс всасывания химических элементов в организм человека осуществляется на протяжении 24-х часов. Отравление возникает в результате индивидуальной непереносимости препарата детьми и пожилыми людьми.

Недостаточность в функционировании почек, патология печени, расстройства кровообращения и заболевания сосудов — распространенные причины интоксикации. В момент употребления медикамента запрещено пить алкоголь и курить табак.

Симптоматика отравления имеет ряд характерных особенностей. Главные признаки:

  • наличие припадков эпилептического типа, традиционная терапия — бесполезная;
  • дисбаланс кислотно-щелочного уровня увеличивается;
  • человек находится в коме;
  • проявление тошноты и острых форм интоксикации;
  • несвязность речи;
  • увеличенное биение сердца, пониженное давление в артериях;
  • высокая концентрация глюкозы в крови;
  • моча содержит кетоновые тела.

Симптоматика отравления лекарством, как правило, наблюдается через 30 минут после превышения дозы

Хроническая форма недуга представлена некрозом гепатоцитовых структур, гепатитом и воспалением зрительного нерва. У больного наблюдается мышечная слабость и нарушения чувствительности конечностей.

В лабораторных условиях установлено: всасывание препарата осуществляется в первом часе на 90%. После ¼ суток концентрация элементов снижается. При хронических формах недуга у большинства больных ослабленные тактильные рефлексы и поражение периферических рефлексов.

Антидоты

Антидот при отравлении изониазидом — единственное средство, выделяющееся эффективностью. Таблетки имеют дозировку в 300 мг. В случае интоксикации организма примите специальное средство, помогающие избавиться от недуга. Рассмотрим действенные варианты:

  • витамин группы В6 (Пиродоксин). Вещество отпускается без рецепта. Медикамент представляет стерильный раствор, подходит для инъекций (1-5%), хранится в ампулах объемом в 1 мл. Соединение вводится в вену в пропорции 50 мг вещества на 1 кг веса тела. Когда нет возможности уколоть лекарство в сосуды, сделайте внутримышечно. При наличии судорог вещество вводится на протяжении 5-и минут;
  • органическое соединение не является токсичным. Получить вред в небольших дозах не получится;
  • лучший комплексный эффект достигается за счет провоцирования рвотных рефлексов. Соедините перекись водорода 3% (1 часть) и воду (1 часть). Выпивать по 1 ст. л. на 3 кг веса. Альтернативой может стать соединение поваренной соли и соды пищевой (1ч.л. + 250 мл очищенной воды);
  • активированный уголь принимается из расчета 1 г /1 кг веса. Не помешает смесь «Энтеросгеля», «Полифепана» и «Энтеросорба», расталкиваются до порошка, разводятся в воде. Очищающее лекарство вводится по 150 мл шприцовкой перорально;
  • слабительные средства солевого типа. Особым спросом пользуется магния сульфат и карповарская соль. Неотложный вариант обойдется недорого;
  • чтобы работа сердца была стабильной, рекомендуется пропить 60 капель «Корвалола».

Антидот (В6 или пиродоксин) незаменим при острых формах отравления. Лекарство выводит больного из состояния комы. В случае наступления хронической фазы интоксикации подобрать иные лекарственные средства. Потребуется подробная консультация с врачом. Ведь отравиться можно обычными таблетками.

Неотложная помощь

Отравления изониазидом требуют неотложной помощи. От первых симптомов до комы может пройти 60 минут. Экстренный вызов бригады необходим для оперативного ввода антидота. Система оказания первой помощи:

  • разместить человека лежа на спине, если больной находится без сознания, повернуть на бок, существует риск заброса рвотными массами;
  • произведите очистку кишечника. пострадавший должен употребить 3 литра воды в теплом состоянии, из желудка вывести жидкость без примесей еды. Промывание проводится теплой водой (до 2-х литров) с добавлением марганцовки. Альтернативой может стать пищевая соль (небольшая концентрация);
  • выпейте крепкий и сладкий чай. Подойдут адсорбирующие вещества, устраняющие осложнение.

Отравления препаратом имеют тяжелые последствия для детей малого возраста. Хранить ампулы и таблетки с опасным веществом следует в недоступных для ребенка местах. Если малыш употребил вещества — обязательно вызовите врача. Квалифицированная помощь поможет снизить вероятность летального исхода.

В условиях клиники при хронических расстройствах больному назначается процесс гемодиализа. Внепочечная форма очищения крови на практике проводится редко. Радикальный способ позволяет эффективно устранить расстройство. Интоксикацию химическим веществом лучше купировать традиционными вариантами.  Загрузка …

Дальнейшее лечение

Острая форма интоксикации в большинстве случаев сопровождается эпилептическими приступами и сбоями в работе органов дыхания.

После промывания желудка и использования энтеросорбентов рекомендуется проколоть курс бикарбоната натрия. Соединение позволяет восстановить кислотно-щелочной баланс. Неврологические расстройства эффективно устраняются пиридоксином.

Судороги у пострадавшего будут устранены. Максимизировать действие вещества поможет бензодиазепин.

Отравления изониазидом имеют комплексное лечение. Основные правила для проведения терапии:

  • смертельная дозировка от 80 до 150 мг на 1 кг. Коматозное состояние может наступить после превышения уровня дозировки в 40 мг;
  • при некрозе гепатоцитов наблюдается небольшой уровень смертности в 0,001%;
  • длительное употребление антидота может спровоцировать развитие гепатита. Последствие устранять проблематично. Противоядие может дать серьезные осложнения;
  • гемодиализ назначается при острых формах интоксикации и почечной недостаточности.

Амбулаторная форма лечения заключается в прохождении курса терапевтических препаратов (уколы), подбираются на основании проявления симптомов. Профессиональные медики проследят за состоянием больного, подберут оптимальные варианты устранения токсических веществ. Эффективными будут капельницы с пробиотическими веществами.

Немаловажный момент — улучшение моторики кишечника. Назначаются «Мотилиум» и «Метоклопрамид», эвакуируют токсичные элементы. Среди антибиотиков подходят «Энтерофурил» и «Левомецитин», устраняющие активного возбудителя. С целью восстановления микрофлоры не помешает курс употребления пробиотических средств («Хилак» и пр.).

В период восстановления следует грамотно питаться. Отлично подойдут бульоны, отвары и каши жидкого типа. Разрешается употребление мясного фарша. Среди каш отдавайте приоритет гречке, овсянке и рису. Варить легкие бульоны с минимальным добавлением специй и соли. В противном случае сможете усложнить работу пищеварительной системы.

Возможные последствия

Отравления изониазидом устраняются антидотом. Если вовремя не начать лечение, можно спровоцировать развитие эпилептических припадков. Купировать расстройства следует классическими и проверенными вариантами. Опасность передозировки заключается в формировании метаболического ацидоза. Человек впадает в коматозное состояние, может продлиться не 1 неделю.

В большинстве случаев интоксикация изониазидомом в хронической форме приводит к:

  • дисфункциям печени;
  • расстройству почек (лечить системно);
  • развитию судорог;
  • проявлению гипокалиемических процессов;
  • летальному исходу.

В медицине встречаются примеры, когда человек сталкивается после интоксикации с неврологическими патологиями. Полинейропатия сопровождается поражением большого количества нервов. Пациент испытывает необъяснимые боли, нарушение в дыхании и повышенную потливость кожи.

Протекание расстройства включает несколько стадий. Развиваются повреждения внутреннего типа, не имеют ярко выраженных признаков. Латентная стадия сопровождается нарушением биохимического цикла на клеточном уровне.

Следующей стадии характерны клинические проявления. У больных наблюдаются припадки, судороги и поражение печени. Третий этап коррелирует от предпринятых мер лечения. В некоторых случаях летальный исход — неизбежный.

С целью избегания отравления необходимо придерживаться определенных правил безопасности. В момент приема медикамента внимательно следить за состоянием человека (важное условие). При самостоятельном терапевтическом воздействии выдерживать дозировку. Домашний тип лечения разрешается профильным доктором.

Статья была одобрена редакцией

К чему приводит отравление изониазидом и как снять его последствия

Отравление Изониазидом – побочные действия, симптомы и лечение передозировки

Из-за того, что собаки менее разборчивы в еде, они гораздо чаще становятся жертвами отравления изониазидом. Этим пользуются догхантеры – люди, которые целенаправленно убивают собак по разным причинам. Они добавляют смертельное лекарство в приманки с вкусной едой, разбрасывая их по улице в местах скопления животных.

Сам изониазид или, как его еще называют, тубазид, изначально создавался для того, чтобы помогать страдающим туберкулезом пойти на поправку.

Но из-за многочисленных побочных эффектов такое лекарство довольно быстро взяли на вооружения те, кому не нравятся собаки.

Специалисты из  американского общества по предотвращению жестокого обращения к животным включил это средство в список наиболее опасных. Это лишний раз подтверждает его высокую токсичность.

Когда происходит отравление?

Главной причиной того, что отравление изониазидом – не редкость в наши дни, считается его широкая доступность.

Так как больных туберкулезом гражданам не всегда хватает лекарств, выданных в специализированной клинике по государственной программе, они докупают недостающие самостоятельно. Для сознательных граждан такое развитие событий очень помогает в преодолении опасного недуга.

Но пользуются такой доступностью и догхантеры. Так как подобные таблетки от туберкулеза отпускаются без рецепта врача в большинстве аптек, купить их может даже подросток.

Несмотря на стереотип о том, будто изониазид не опасен для людей, это не так. Этот высокотоксичный препарат представляет угрозу даже для человека, который принимает его согласно курсу лечения в строгой дозировке.

Влияет это изначально полезное лекарство и на представителей семейства псовых. Им приходится хуже людей из-за специфики генерации определенного фермента. Собаки не вырабатывают особое вещество, направленное на разрушение действия лекарства. Даже по сравнению с кошками псы подвержены большей опасности.

Впервые о таком методе целенаправленной интоксикации со стороны охотников на собак заговорили на заре 2000-х годов.

Также периодически в новостях мелькают сообщения о том, что в каком-то городе прокатилась очередная волна отравлений. Но так как защитники животных не дремлют, массовость такой «инквизиции» плавно сошла на нет.

Теперь отравления носят, скорее, одиночный характер, хотя и до сих пор имеют место быть.

Сегодня особую опасность представляют места скопления бродячих собак. Таким жестоким методом ненавистники животных пытаются «очистить» город от уличных собак. Обычно очередная вспышка отравлений возникает после очередного сообщения о нападении агрессивно настроенных псов на детей или беззащитных людей пожилого возраста.

Но часто случается так, что невоспитанный домашний питомец во время прогулки случайно или незаметно для хозяина съедает кусочек лакомства, припасенного догхантером. Так он получает смертельную дозировку медицинского препарата. Владелец даже может не понять, откуда у любимца рвота и прочие признаки интоксикации.

В последние годы участились случаи, когда подобная отрава для собак совмещается с противорвотным средством. Это делается авторами токсичной смеси для того, чтобы организм пса не смог справиться с отравой, удалив ее естественным путем.

Главные признаки интоксикации

Все ветеринары утверждают, что самое важное при подобных отравлениях – оперативность. Только при быстром реагировании хозяина питомец может отделаться лишь небольшими повреждениями. Распространяется это правило и на дигиталис для собак, который часто используется вместо привычного многим изониазида.

Последний всасывается в кровь очень быстро. Уже через полчаса у пострадавшего будут прослеживаться характерные первичные признаки интоксикации:

  • шатающаяся походка;
  • слабость в лапах;
  • заваливание набок;
  • спутанное сознание;
  • обильная рвота или просто рвотные позывы;
  • повышенное слюноотделение;
  • судороги;
  • угнетенное дыхание.

Если не помочь больному на этой стадии, то у него сразу же начнет развиваться серьезное нарушение обмена веществ из-за специфики яда для собак. Это означает, что у пушистого пациента через время будет зафиксировано коматозное состояние, которое быстро перейдет в летальный исход.

Главной причиной, приводящей к смерти, доктора называют сбой функционирования кислотно-щелочного равновесия внутри организма. Медики называют такой синдром метаболическим ацидозом.

Если животное употребило в пищу слишком большую дозу опасного средства, то у него будут прослеживаться затяжные судороги. Избавиться от них традиционными противосудорожными препаратами невозможно.

Первая помощь пострадавшему

Действие изониазида на собак всегда остается идентичным из-за особенностей механизма воздействия его главного действующего вещества. Разница заключается только в степени отравления, то есть, это напрямую зависит от дозировки по отношению к весу.

Опытные владельцы питомцев советуют при первом же подозрении на интоксикацию такого рода сразу же вводить хвостатому пациенту антидот.

Его стоит купить заранее и всегда иметь на всякий случай в домашней аптечке. Речь идет о витамине В6, который также называют Пиридоксином. Купить его не составит труда, так как он реализуется в свободном доступе в обычной аптеке для людей.

Изготавливается он в формате:

  • стерильного раствора (отличается процентным соотношением);
  • ампул.

Для его покупки не требуется специального рецепта от врача. Вводить его нужно внутривенно, рассчитывая дозировку на приблизительное количество яда. Если пострадавший съел опасную таблетку без присмотра хозяина и установить точную дозировку невозможно, то сразу же несите животное к врачу.

Если такой возможности нет, то можно воспользоваться инструкцией к препарату и найти нейтральную дозировку, исходя из формата изготовления антидота. После этого нужно сразу же обратить в ветклинику. Врачи предупреждают, что если у животного начались судороги, то вводить препарат нужно в течение пяти минут.

Если судороги еще не наступили, то у владельца есть около получаса времени на запас. В случаях, когда внутривенно сделать укол не получается, разрешается вводить его внутримышечно.

После того как судорожный синдром спадает, у пса может еще несколько часов прослеживаться спутанное сознание. Это считается нормальным явлением.

Также при оказании первой помощи при отравлении подобным смертельным лекарством для собак, стоит учитывать следующие советы:

  • Витамин В6 является абсолютно безопасным для животных. Если вдруг окажется, что питомец получил рядовое пищевое отравление, а ему экстренно ввели антидот, то это не особо страшно.
  • Вызов рвоты у животного. Этот пункт обязателен для исполнения, так как только таким образом можно естественно избавиться хотя бы от части отравляющих веществ. В качестве рвотной болтушки можно использовать обычный раствор соли и соды. Он изготавливается из расчета одной чайной ложки на стакан теплой кипяченой воды. Большим собакам дают выпить до 250 мл готового раствора. Мелким псам достаточно половины стакана.
  • Выдача сорбентов. Давать адсорбирующие препараты нужно только строго после того, как животное смогло вырвать. В качестве сорбента используется стандартный активированный уголь. Его дозировка рассчитывается исходя из 1-3 граммов на 1 кило живого веса.
  • Слабительные. Такие средства подходят вне зависимости от того, какими таблетками травят собак. Но тут важно учитывать тот факт, что слабительное должно быть солевым.
  • Поддержка работы сердечно-сосудистой системы. Для этого сгодятся обычные человеческие капли для тех же целей. Так, например, доступный всем Корвалол выдается из расчета 15 капель на 20 кг веса. Остальные дозировки можно рассчитать на этой основе.

Очень важно помнить, что рвотный рефлекс, который будет спровоцирован хозяином в ручном режиме, нельзя вызывать при судорогах. Также провоцировать рвоту нельзя при бессознательном состоянии животного.

Отказаться от приема рвотного средства или слабительного лекарства следует и по прошествии двух часов после отравления. Такая помощь будет бесполезной.

Гораздо эффективнее просто доставить мохнатого пациента в клинику на осмотр. Ветеринар проведет комплексную терапию, направленную на смягчение последствий интоксикации. Также псу назначат симптоматическое лечение.

Это позволит значительно ускорить вывод продуктов распада из отравленного организма.

Если во время отравления собака находилась за городом и доставить ее в больницу нет возможности, то ей надо поставить капельницу с  физраствором. Он всегда должен быть в домашней аптечке. Физраствор соединяют с глюкозой по принципу: 20–40 мл раствора и 5–10 мл 5% глюкозы.

Некоторые неопытные владельцы путают отравление изониазидом с метоклопрамидом для собак, либо обычной пищевой интоксикацией. Чтобы избежать летальных последствий, нужно иметь под рукой собранную аптечку и знать номер телефона ветклиники.

При возникновении судорог необъяснимого характера стоит сразу вводить В6 без углублений в другую симптоматику. В противном случае можно упустить момент.

Профилактика отравлений домашних питомцев

Тубазид для отравления кошек используется гораздо реже, чем для собак. Но это не говорит о том, что коты не могут пострадать от такой интоксикации. Чтобы защитить их, нужно попросту не выпускать пушистиков на улицу без присмотра.

С псами немного сложнее, особенно, если собака относится к категории крупных пород. Она дома долго сидеть не сможет. Ее нужно выгуливать, чтобы четверолапый друг смог совершить ежедневный туалет. Также прогулки нужны для поддержания активности пса.

Но именно во время выгула пес может подобрать отравленный кусочек еды. Чтобы этого не случилось, животное нужно специально дрессировать. Это позволит ему научиться брать еду только из рук хозяина или близких к нему людей после определенной команды.

Также нельзя оставлять питомца без присмотра. И в обязательном порядке надевайте собаке намордник. Это будет соответствовать правилам поведения с животными в общественных местах и убережет пса от случайного поедания гадостей.

Обязательно следите за новостным потоком. Это позволит вовремя узнать, когда в городе объявится очередная волна догхантеров. В такое время период и радиус прогулки лучше сократить. Для безопасности приветствуется переход на короткий поводок.

Дополнительной мерой предосторожности может стать пополнение домашней аптечки профильными препаратами. Также заранее стоит просчитать возможную дозировку антидота для веса именно вашего пса. Результат лучше записать и повесить на видное место.

Питание после отравления

Конкретную диету после интоксикации может прописать только врач. Он будет опираться в этом вопросе на:

  • тяжесть отравления;
  • скорость восстановления организма;
  • побочные эффекты интоксикации.

Но при любом раскладе в первые дни специалист посоветует придерживаться правил лечебного голодания. В это время почки и печень смогут максимально продуктивно очистить организм самостоятельно.

Только через день можно добавлять в одобренный рацион питания бульоны и отвары, каши жидкой консистенции. Чуть позже допускается выдача мясного фарша. Он должен чередоваться с кашами такого типа:

  • гречневой,
  • овсяной,
  • рисовой.

Варить каши лучше на бульоне. В этот период лучше отказаться от стандартных собачьих каш вроде перловой или пшенной, а также ячневой. Даже если собака привыкла именно к ним, лучше временно от них отказаться или давать вперемешку с другими.

Чтобы организм быстрее восстанавливался, приемы пищи лучше раздробить на 5 раз в день. В этот период противопоказано давать сухой корм и консервы. Нужно налегать только на свежую пищу без искусственных добавок. Под запрет также попали макароны, хлеб и картофель.

Отравление изониазидом (тубазидом): передозировка, симптомы, неотложная помощь, антидот, лечение, смертельная доза

Отравление Изониазидом – побочные действия, симптомы и лечение передозировки

Отравление изониазидом может наступить при неправильном применении данного лекарственного препарата. Код МКБ 10 по Международной классификации болезней — T36-T50. Это средство также называют тубазид. С его помощью лечат туберкулез разных форм локализации.

Принцип действия препарата заключается в подавлении выработки миколевой кислоты в клетках микобактерий. Средство обладает высокой эффективностью, однако при монотерапии есть риск быстрого появления резистентности. При передозировке или неправильном применении вещества возникает угроза отравления.

Причины отравления

За счет быстрого всасывания вещества интоксикация наступает в течение суток.

В организме здорового человека через 24 часа не остается никаких следов препарата. Отравиться медикаментом можно в следующих случаях:

  • Дети раннего возраста и пожилые пациенты входят в группу риска. Их организм не в состоянии в полном объеме выводить лекарственный препарат. Как следствие, могут появиться симптомы интоксикации.
  • Людям с недостаточностью почек нужно очень аккуратно принимать данное средство. Делать это допускается исключительно под контролем врача.
  • При любых патологиях печени от применения средства придется отказаться. Если же сделать это невозможно, стоит сократить дозировку.
  • К сильному недомоганию приводит индивидуальная непереносимость лекарства.
  • Запрещено комбинировать препарат с другими медикаментами и алкогольными напитками. Это тоже приводит к ухудшению состояния.
  • Причиной интоксикации нередко становятся нарушения кровообращения и патологии сосудов.

Препарат может оказывать неблагоприятное воздействие даже при условии правильного применения и четкого соблюдения дозировки. В такой ситуации чаще всего страдает мочевой пузырь.

Формы отравления

Состояние отравившегося зависит от характера интоксикации — она может быть острой или хронической. В первом случае возникают эпилептические приступы, которые не удается купировать стандартными средствами. Также существует угроза развития сложного метаболического ацидоза. В результате аномальных процессов человек может впасть в состояние комы.

Перечисленные симптомы возникают буквально через полчаса после передозировки изониазидом. К ранним токсическим эффектам относят рвоту, тахикардию, речевые нарушения. Помимо этого, есть риск снижения давления, развития кетонурии, острой почечной недостаточности, глюкозурии, гипергликемии.

Передозировка может проявляться только припадком эпилепсии. В этом случае другие симптомы отсутствуют. Если человек принял более 40 мг препарата на 1 кг веса, есть риск развития коматозного состояния. Если вовремя не использовать антидот, оно будет сохраняться 24–36 часов. Смертельная доза для человека составляет от 80 до 150 мг/кг.

При продолжительном применении изониазида есть риск развития хронической интоксикации, которая опасна большим количеством осложнений. Основным побочным эффектом является некроз гепатоцитов. Летальный исход при этом наблюдается в 0,001% случаев. У некоторых отравившихся людей в течение первого года применения медикамента могут появляться симптомы гепатита.

Помимо этого, хроническое отравление приводит к полинейропатии. Также есть риск развития неврита зрительного нерва. Данные последствия обусловлены дефицитом пиридоксина. Если вовремя не использовать антидот, есть риск потери чувствительности в дистальных отделах конечностей. Также хроническая интоксикация нередко приводит к миалгии и слабости мышечной ткани.

Диагностика отравления

Острое отравление специалист может заподозрить при изучении анамнеза пациента. Затем проводится оценка сывороточной концентрации изониазида. Острая интоксикация диагностируется при превышении показателя 10 мг/л через 1 час после применения средства, 3,2 мг/л — через 2 часа и 0,2 мг/л — спустя 5–6 часов.

Данная процедура доступна далеко не везде. Если нет возможности провести детальное обследование, врач ставит диагноз на основании осмотра и жалоб пациента.

Первая помощь при отравлении

Передозировка данным препаратом представляет реальную опасность, ведь от появления первых признаков до развития комы может пройти всего 1 час. Поэтому так важно сразу же вызвать скорую помощь, врачи которой введут антидот. До прибытия специалистов пострадавшему должна быть оказана неотложная помощь. Она заключается в выполнении следующих действий:

  1. Уложить и успокоить больного. Если человек находится в обморочном состоянии, его кладут набок. Это поможет предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути.
  2. Провести очищение кишечника. Больной должен выпить 2–3 л теплой воды. Стимулировать рвоту стоит до тех пор, пока из желудка не начнет выходить чистая жидкость.
  3. Связать неусвоенный изониазид. Для этого применяют крепкий сладкий чай и энтеросорбенты.

Отравление данным препаратом представляет смертельную опасность для малышей раннего возраста. Потому таблетки и ампулы следует хранить вне зоны доступы детей. Если препарат все-таки попал в организм ребенка, нужно немедленно обратиться к врачу.

Лечение при отравлении

При острой интоксикации важно добиться стабилизации основных функций организма пострадавшего, устранить приступы эпилепсии и наладить работу органов дыхания.

Чтобы убрать избыток препарата из органов пищеварения, врачи рекомендуют использовать сорбенты — к примеру, активированный уголь. Также показано проведение промывания желудка. При нарушении кислотно-щелочного баланса проводится инъекционное введение натрия бикарбоната.

Чтобы справиться с неврологическими проявлениями, вводят антидот — пиридоксин, или витамин B6. Благодаря этому средству удается вывести больного из комы и справиться с судорогами. Иногда показано применение бензодиазепинов. Данные вещества усиливают эффект пиридоксина.

При хронической интоксикации введение витамина B6 не даст нужного эффекта. В такой ситуации в первую очередь стоит отменить применение медикамента. Затем проводят постоянный контроль работы печени. Это помогает выявить возможные нарушения и вовремя их устранить.

Для профилактики аномальных процессов в дистальных зонах конечностей и нарушений чувствительности применяют минимальную дозировку пиридоксина. Данное средство используют по 50 мг в день.

Иногда возникает необходимость в проведении гемодиализа. Эта процедура заключается во внепочечном очищении крови. Однако на практике ее используют крайне редко. Признаки острой и хронической интоксикации удается устранить стандартными методами.

Последствия отравления

Если вовремя не начать лечение, изониазид может спровоцировать появление эпилептических припадков, которые не удастся купировать стандартными способами. Также опасность передозировки кроется в развитии метаболического ацидоза и коматозного состояния.

Хроническое отравление приводит к некрозу гепатоцитов. Если не лечить патологию, может развиваться неврит зрительного нерва. Это чревато серьезным ухудшением зрения.

Было ли у Вас отравление изониазидом?

  • Да, было
  • Нет, не было
  • Сейчас есть симптомы интоксикации

РезультатыPoll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

  • Нет, не было 92%, 243 голоса 243 голоса 92% 243 голоса — 92% из всех
  • Да, было 5%, 14 14 5% 14 — 5% из всех
  • Сейчас есть симптомы интоксикации 3%, 8 8 3% 8 — 3% из всех

Всего : 265 11.09.2017 Вы или с вашего IP уже али.

  • Да, было
  • Нет, не было
  • Сейчас есть симптомы интоксикации

Вы или с вашего IP уже али. Результаты

Профилактика отравления

Чтобы не допустить интоксикации организма, необходимо придерживаться правил безопасности. Важно учитывать, что для детей раннего возраста даже небольшое количество препарата является смертельным. Потому изониазид нужно держать в недоступных для детей местах.

Если лекарство вынужден принимать пожилой человек, его близкие должны держать данный процесс под контролем. Нередко такие пациенты забывают, что уже приняли препарат и пьют его опять.

При самостоятельной терапии без контроля специалиста очень важно четко придерживаться дозировки и тщательно выполнять инструкцию. Категорически запрещено заниматься самолечением. Назначать лекарство может только врач после проведения детального обследования.

Изониазид — довольно эффективный препарат, который помогает справляться с туберкулезом. Однако при передозировке или индивидуальной непереносимости средства есть риск появления симптомов интоксикации организма. В такой ситуации очень важно незамедлительно обратиться к врачу.

Загрузка…

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.