Окситоцин после родов: как помогут маме уколы для сокращения матки и зачем их колоть?

Содержание

Какое действие оказывает окситоцин после родов?

Окситоцин после родов: как помогут маме уколы для сокращения матки и зачем их колоть?

Окситоцин — это гормон, выделяющийся гипофизом головного мозга. Гормоны в нашем организме производят множество действий — от оглашения всем органам и системам приказов «царя» типа «изволю кушать, спать, размножаться», до влияния на эмоциональную и поведенческую сферу.

Впервые исследования в области эмоционального и поведенческого воздействия окситоцина были проведены в конце 1970-х американским доктором Педерсеном из университета Северной Каролины.

Проводя опыты над крысами, его озадачило появление материнского инстинкта у кровожадных крыс-детоубийц.

Если нерожавшей крысе подсунуть новорожденного крысенка, то она либо съест его, либо закопает живьем, не проявляя никаких теплых чувств.

Совсем другое дело разродившаяся крыса-мамашка — заботливость этой вчерашней крысопожирательницы достойна удивления. Любознательный доктор приступил к усиленному поиску причины такой кардинальной метаморфозы. Науке в то время уже стало известным, что во время родов у млекопитающих происходит большой выброс окситоцина в кровоток.

Педерсен решил поэкспериментировать и ввел в мозг нерожавших крысих этот гормон. На этот раз, вместо того чтобы прикончить крысенышей, испытуемые крысы начали их выкармливать. Так появилось предположение о связи окситоцина с материнским инстинктом.

Последние исследования ведутся в области влияния окситоцина на процесс социализации.

Доказано его воздействие на способность узнавания лиц, повышение эмоциональности и проявления большей доверительности и открытости к общению внутри социальной группы «своих».

С помощью гормона производятся попытки лечения людей с аутическими расстройствами, у которых как раз недостаточно развиты вышеуказанные социальные качества.

Те женщины, которые практикуют грудное вскармливание своего ребенка, в первые месяцы лактации замечают, что когда они берут на руки и обнимают его, или просто услышали плач, увидели малыша или даже подумали о нем, непроизвольно начинает выделяться молоко, и появляется чувство «прилива» в груди. Виноват в этом опять же, окситоцин, выделяемый мозгом в ответ на такие явные стимулы.

Еще одно действие гормона — подтекание молока из одной груди, когда мама кормит ребенка другой грудью. Окситоцин поступает в кровь до кормления или же сразу с его началом.

Он стимулирует сокращения мышечных клеток, расположенных вокруг альвеолярных мешочков, в которых производится выработка молока. Сжавшиеся клетки выталкивают грудное молоко в молочные протоки, ведущие к соску.

Ребенку буквально впрыскивается молоко в рот водопадом тоненьких струек.

Еще одна важная роль гормона — стимуляция маточных сокращений. Для нормального восстановления матки после родов необходимо, чтобы она хорошо сокращалась и уменьшала свои объемы. Наиболее интенсивно этот процесс происходит в первые 2–3 дня после родов.

Опять же, одну из ведущих ролей в этом процессе занимает наш замечательный гонец, отдающий распоряжения мозга — гормон окситоцин. В гладкомышечном слое матки находятся рецепторы, чувствительные к окситоцину. Как только этот гормон добирается до них, то приказ мозга на сокращение мышечных волокон становится услышан, и запускается процесс сокращения.

Во время маточных сокращений происходит втягивание разорванных в процессе родов кровеносных сосудов на месте прикрепления плаценты, что способствует их заживлению и остановке кровотечения.

Также сокращения способствуют оттоку послеродовых выделений, содержащих сгустки крови, остатки плодных оболочек, а иногда и кусочки плаценты, и препятствуют образованию их застоя в полости матки.

Вот такие бесценные и благотворные действия на организм производит окситоцин после родов.

Интрига была бы неполной, если не упомянуть роль «социального» гормона в достижении оргазма. Проведенные исследования показали значительное повышение его уровня в лимфе при достижении сексуального удовлетворения. Также считается, что именно присутствие этого гормона в достаточном количестве способствует чувству безопасности, спокойствия и удовлетворенности рядом с партнером.

Мифы про окситоцин

Многие думают, что окситоцин — это исключительно женский гормон, отвечающий за процессы прохождения родов и лактацию. Вовсе нет. В организме мужчины он также присутствует, и выполняет те же самые функции, что и в женском. Разве что, кроме функций деторождения и грудного вскармливания. И во время оргазма у мужчин также повышается присутствие этого интересного гормона.

Еще один из мифов, ходящих по роддомам — убежденность в том, что если гормон поступает в организм извне, то выработка собственного угнетается и на грудном вскармливании можно поставить крест.

Да, действительно, опыты опять же американских ученых, но уже из Калифорнии, показали, что при длительном введении небольших и средних доз гормона степным полевкам в мозге прекращается выработка собственного.

В результате полевки забывали об исконно присущей им верности и переставали создавать моногамные пары. Но речь здесь идет о длительном приеме окситоцина, а не о коротких 2–3 днях после родов, проведенных в роддоме.

Осложнения и проблемы после родов, вызванные недостаточностью окситоцина

Часто встречающаяся проблема при грудном вскармливании — низкий уровень окситоцина в женском организме после родов, в результате которого выработанное молоко не отделяется.

Ни сосание ребенка, ни молокоотсос, ни ручное сцеживание не дают ожидаемого эффекта. Возникает порочный круг, при котором женщина думает, что у нее мало молока и начинает докармливать малыша искусственной смесью.

На самом деле молока у нее достаточно.

Причем любая мама в такой ситуации нервничает, переживает и расстраивается. Возникает стрессовая ситуация, при которой в кровь выделяется гормон адреналин — антагонист окситоцина, подавляющий его выработку. Волнений все больше, окситоцина все меньше.

Малыш постепенно переходит на вскармливание смесями из-за того, что мама все меньше прикладывает его к груди и у нее снижается производство молока. Да и ребенок после бутылочек и сосок наверняка откажется от груди, ведь ждать, когда же хлынут молочные реки, в этом случае не нужно.

Для того, чтобы нормализовать выделение собственного гормона, необходим положительный настрой и уверенность в своей способности грудного вскармливания настолько долго, насколько запланировано.

Если же тревожность и стрессовое состояние после родов зашкаливает, то помочь в этом нелегком деле налаживания лактации призваны препараты окситоцина.

В роддоме вы получаете инъекции, а для домашних условий существуют подъязычные таблетки и капли в нос. Разумеется, их прием только после консультации со специалистом.

Особенно грозные осложнения после родов подстерегают, если из-за недостаточного поступления окситоцина матка плохо сокращается. Очень часто случается такое после кесарева сечения, стремительных родов, при крупном плоде, предшествовавших родам заболеваниях и массе других причин.

Говоря проще, трудно сказать, как пойдет процесс послеродового восстановления в каждом конкретном случае. Но факт в том, что при кесаревом сечении матка всегда будет сокращаться хуже. Во-первых, нарушена целостность ее мышечных волокон и шов мешает нормальным сокращениям.

Во-вторых, и с этим не поспорить — кесарево сечение — это большой стресс и серьезная полостная операция со всеми присущими хирургическому вмешательству атрибутами и ужасами распоротого живота и копошения во внутренностях. А стресс и чувство своей неполноценности после операции, как вы уже наверняка догадались, никак не способствует выработке собственного гормона.

В итоге при неудовлетворительной сократительной активности матки после родов, в полости ее образуется застой выделений, где тепло и уютно чувствуют себя и размножаются болезнетворные микробы.

Такие непрошенные гости ведут к тяжелым воспалительным заболеваниям как в самой матке, так и во всей мочеполовой системе.

В очень тяжелых случаях, когда лечение этих заболеваний несколько запоздало, проводится полное удаление детородного женского органа — матки.

Окситоцин после родов для сокращения матки: кому назначают и как он действует?

Окситоцин после родов: как помогут маме уколы для сокращения матки и зачем их колоть?

Множество проблем, с которыми сталкиваются беременные, связано с регулированием гормонов в организме. Медицина нашла способы для нормализации различных состояний при помощи гормональной терапии. Родовую деятельность и последующую лактацию удается стимулировать с помощью окситоцина. В норме его содержание в крови невелико, но накануне родов значительно увеличивается.

Окситоцин: что это такое и зачем он нужен?

Окситоцин – это гормон, участвующий в регулировании процесса деторождения. Он образуется организмом женщины непрерывно в различных отделах мозга, а затем транслируется в кровь.

Выделил и смог искусственно синтезировать этот гормон Винсент Дю Виньо, получивший за это открытие Нобелевскую премию по химии. На протяжении беременности его концентрация невысока, но накануне родов она заметно увеличивается.

Максимальное содержание окситоцина наблюдается в крови по ночам, поэтому многие женщины рожают в темное время дня или на рассвете.

На первой стадии родового процесса окситоцин воздействует на гладкую мускулатуру и способствует раскрытию шейки матки.

После завершения родов назначение этого гормона меняется – он стимулирует выработку пролактина и обеспечивает активную лактацию.

При слабой родовой деятельности назначают инъекции или вводят окситоцин через капельницу для ее усиления. Это облегчает родоразрешение. Окситоцин после родов улучшает сокращение матки.

Зачем вводят окситоцин во время родов?

Основное действие гормона направлено на мускулатуру матки и плаценту. Природой предусмотрен механизм выведения окситоцина из организма и регулирования его необходимой концентрации, заключающийся в действии особого фермента. Ферменты не позволяют схваткам и потугам стать слишком активными.

В том случае, когда баланс гормона и фермента нарушен, требуется вмешательство врачей.

Затяжные, длительные роды могут быть вызваны недостаточным раскрытием шейки матки, слабой работой мускулатуры матки и живота.

Неполное раскрытие шейки матки угрожает разрывами у роженицы и вероятностью дистресса у плода из-за того, что он слишком долго продвигается по родовым путям и испытывает сдавливание.

В случае затянувшихся и тяжелых родов недостаток естественного окситоцина компенсируется введением синтетического. Роженицам назначают сокращающие уколы. Дальнейшая гормональная терапия помогает матке восстановиться.

Органу необходимо уменьшиться до естественных размеров. Затем гормоны запускают процесс выделения грудного молока.

Лекарственную терапию обязательно проводить после кесарева сечения, когда нормальные механизмы восстановления организма женщины нарушены.

Окситоцин для сокращения матки

Для чего необходимо подстегивать сокращение матки после завершения родов, разве она не восстановится сама по себе? Акушеры отмечают, что случаев, когда естественное восстановление затягивается, много, и причины бывают разными.

Слишком растянутая матка чаще воспаляется, возникают кровотечения, а такие состояния опасны для жизни, поэтому в послеродовом периоде роженицам часто вводят окситоцин. Терапия длится 3–4 дня, уколы делают внутримышечно до 5 раз в день.

Если не провести гормональную коррекцию своевременно, уже через неделю матка становится невосприимчива к действию гормона.

Окситоцин назначают и в том случае, когда маточное кровотечение продолжается и принимает угрожающие формы. Дозы гормона временно увеличиваются, а после стабилизации состояния больной снова уменьшаются до терапевтических. Таким образом стимулируются сокращения матки, достигается лучшее свертывание крови там, где крепилась плацента.

Отсутствие своевременного лечения может привести к воспалению матки, а это заболевание вылечить сложнее. Осложнения после родов у женщины могут привести к потере репродуктивной способности, поэтому со всеми жалобами на самочувствие и сомнениями надо срочно обращаться к врачу.

Роль гормона в установлении лактации

Благодаря окситоцину отделяется молозиво – первый признак нормальной работы грудных желез кормящей матери. Гормоны вырабатываются в прямой связи с прикладыванием ребенка к груди и его кормлением. Пролактин отвечает за образование молока, а окситоцин – за его выделение.

После родов окситоцин обеспечивает расслабление протоков молочной железы, позволяя молоку свободно продвигаться к соску.

Если женщина нервничает, расстроена или напряжена, продуцирование окситоцина нарушается, а это снижает выработку пролактина.

Грудь находится в напряженном состоянии, молока выделяется недостаточно, младенцу трудно его сосать. В таких ситуациях колют окситоцин внутримышечно. Этот гормон способствует:

  • безболезненному выделению молока из сосков при кормлении и сцеживании;
  • рефлекторному сокращению молочных желез женщины для продвижения молока по протокам к соску;
  • развитию и созреванию ЦНС новорожденного, попадая в его организм с молоком матери.

Противопоказания к введению гормона и побочные эффекты

Как у любого лекарства, у синтетического окситоцина есть побочные эффекты и противопоказания.

Они подразделяются на две группы: абсолютные, которыми нельзя пренебрегать, и относительные, когда необходимо сравнить степень опасности и вероятную пользу от назначения гормона.

Перед тем как сделать инъекцию, врач оценивает состояние беременной, собирает анамнез и выявляет противопоказания. Категорически нельзя использовать окситоцин в процессе родоразрешения, если:

  • существует опасность разрыва матки;
  • есть швы на матке после оперативных вмешательств;
  • плод лежит в неправильном положении;
  • пуповина выпала, неправильно расположена или зажата;
  • размеры плода не соответствуют размеру таза женщины;
  • имеются проблемы на шейке матки, швах, рубцах; опухоли, незрелости;
  • у плода диагностирована гидроцефалия;
  • при предыдущих родах возникали проблемы, связанные с окситоцином (непереносимость, гиперстимуляция).

В случаях, когда разрешается многоплодная беременность, развилась гипоксия плода, у женщины диагностирована миома матки, решение о применении окситоцина врачи принимают с особой осторожностью. Среди побочных реакций на окситоцин отмечены:

  • расстройства работы желудка или кишечника;
  • повышение давления;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, тахикардия;
  • отеки;
  • аллергия.

Особенно опасна передозировка препарата и аллергическая реакция на гормоны. Предсказать ее масштаб трудно – от сыпи на коже до анафилактического шока. В случае развития аллергической реакции в качестве неотложной помощи применяют антигистаминные средства. Большие дозы окситоцина могут вызвать отслоение плаценты, поэтому до родов его используют с большой осторожностью.

Чем полезен окситоцин молодой матери

Как говорилось выше, гормон начинает путь в организме из головного мозга и с током крови попадает к своей непосредственной цели – матке и грудным железам. Наибольшее влияние данный препарат оказывает на матку, он усиливает сократительную способность мышц стенки матки.

Основой женского детородного органа является гладкая мускулатура, именно на повышение ее возбудимости в первую очередь оказывает воздействие гормон. Тонус матки является одним из главных факторов, влияющих на процесс родов.

Следует отметить, что естественное количество окситоцина в жидкой фракции крови на всем протяжении жизни женщины остается одинаковым. На его процентное содержание не оказывают влияния менструация и ранние стадии беременности.

Резкий рост уровня препарата в крови отмечается после 32 недель. В этот период процентное содержание гормона увеличивается в 2 — 3 раза, особенно активно отмечается увеличение окситоцина ночью. Подобная аномалия связана с общим гормональным фоном женщины и его изменениями в процессе вынашивания ребенка.

После начала родовой деятельности процентная величина гормона в крови еще больше возрастает, что должно стимулировать подготовку стенки матки к процессу родов. Нехватка окситоцина в организме женщины в этот важный период может привести к развитию родовой слабости и вынужденному оперативному родовспоможению.Уколы окситоцина после родов полностью укладываются в концепцию применения препарата в акушерстве, так как стимулируют сокращение стенок матки и предотвращают развитие послеродового кровотечения.

Помимо воздействия на гладкую мускулатуру матки, окситоцин используется в медицине после родов для усиления лактации у молодой мамы. Для этого у препарата существует две полезные функции:

  • Гормон оказывает существенное влияние на клетки, расположенные около ареолы, вызывая их сокращение и механически усиливая выделение молока из груди.
  • Важным является и взаимодействие окситоцина с пролактином. Данное вещество тоже является женским половым гормоном и непосредственно отвечает за выработку материнского молока. Окситоцин усиливает действие последнего, положительно влияя на процесс лактации.

Многие исследователи доказали воздействие гормонального лекарства на самые тонкие струны человеческой психики.

Большие дозы окситоцина способствуют снятию послеродового психического возбуждения у женщины, стимулируют скорейшее установление эмоциональных связей между матерью и малышом.

Как ни странно, специалисты подчеркивают влияние данного лекарственного вещества на рост доверия молодой женщины к медицинским работникам, что является очень важным на всех этапах пребывания пациентки в родильном доме.

Смотрите в этом видео о том, кому назначают окситоцин:

Способы применения препарата в акушерстве

Окситоцин используется во время родов по строгим медицинским показаниям. Его применение четко регламентировано приказами Министерства здравоохранения и локальными протоколами.

Чаще всего это лекарственное средство необходимо для усиления родовой деятельности женщины, что может быть обусловлено медицинскими показаниями. Сюда можно отнести:

Любые состояния в акушерстве, которые угрожают жизни матери и ребенка, могут стать причиной назначения данного лекарственного препарата. Специалисты отмечают, что использование окситоцина позволяет снизить процент кесаревых сечений. Единственным условием для использования этого лекарства, как стимулятора родовой деятельности, является готовность родовых путей и шейки матки к родам.

Прямым показанием считается наличие резус-конфликта между матерью и ребенком. Пролонгирование времени родов в этом случае может привести к тяжелым гемолитическим патологиям у плода. Применение окситоцина в этом случае для стимуляции родовой деятельности полностью оправданно.

Не рекомендуется использовать данное лекарство для ускорения нормально протекающих родов, так как грубое вмешательство в физиологический процесс может пагубно сказаться на состоянии матери и ребенка.

Препарат практически не предназначен для перорального введения, поскольку, являясь естественным гормоном, окситоцин полностью разлагается в желудке под действием кислой среды. Чаще всего лекарство вводят в организм женщины внутривенно или внутримышечно.

Выбор способа применения препарата зависит от требуемой скорости получения результата:  если уколы окситоцина после родов для сокращения матки могут вызвать и замедленный эффект, то при родах препарат обычно вводят в вену для получения немедленного результата.

Действие препарата на организм роженицы в данном случае можно ожидать уже  через 4 — 5 минут: матка сокращается, схватки усиливаются, родовая деятельность становится выраженной. Срок действия лекарства при подобном способе введения не превышает 3 часов.

Следует отметить, что данное лекарство быстро подвергается разрушению, в результате чего его воздействие на плод очень незначительно. Поэтому, в отличие от многих других лекарственных препаратов, окситоцин широко используется на всем протяжении родового периода.

Часто молодые мамы задают врачам акушерам-гинекологам вопрос о том, зачем колоть окситоцин после родов, ведь основные проблемы уже позади. Этот женский гормон будет полезен женщинам и после появления малыша, однако только в первый месяц.

Окситоцин после родов: нужен или нет

Природный гормон крайне необходим роженице в раннем послеродовом периоде. Его воздействие на женский организм одновременно решает несколько задач.

Влияние на матку

Часто в практическом акушерстве возникают ситуации, когда послеродовая матка не сокращается до своих естественных размеров. Этому могут способствовать различные факторы. Но излишне растянутая матка грозит женщине возможностью развития воспаления или кровотечения в раннем послеродовом периоде.

Для борьбы с подобными осложнениями применяют окситоцин после родов. Для предотвращения релаксации маточных стенок назначают препарат обычно в дозировке 5 МЕ внутримышечно до 4 — 5 раз в сутки на протяжении 3 — 4 дней. Более длительное применение лекарства не  является эффективным, поскольку матка становится не восприимчивой к действию окситоцина.

Если в раннем послеродовом периоде уже развилась клиника маточного кровотечения, то дозы препарата и способ его введения меняются. После купирования данного осложнения можно вернуться опять к начальной  дозировке.

Рекомендуем прочитать статью о воспалении матки после родов. Из нее вы узнаете о причинах послеродового воспаления органа, симптомах и признаках наличия проблемы у молодой мамы, методах диагностики и терапии.

Гормональный стимулятор лактации

При естественном грудном вскармливании роль окситоцина и пролактина чрезвычайно важна. Гормон способствует усилению выработки молока в молочных железах, стимулирует работу молочных протоков и воздействует на канальцы ареолы.

Следует отметить, что в организме женщины существует специальный механизм, отвечающий за усиленное выделение окситоцина. При сосании малышом груди происходит раздражение нервных окончаний соска молочной железы, по нервным волокнам импульс поступает в головной мозг, происходит выделение окситоцина в сосудистое русло.

Помимо всего прочего, гормональный препарат обладает определенным анестезирующим действием, что позволяет снизить болезненность для матери при кормлении ребенка.

Если женщина отмечает снижение количества окситоцина в организме, возможно, врач назначит пациентке введение препарата при помощи инъекций. Выделение молока из сосков при плаче малыша, появление капель на соске второй груди при кормлении и другие мелочи помогут определить возникновение снижения процентного содержания гормона в крови молодой мамы.

Следует отметить, что внутримышечное введение препарата в организм кормящей женщины может спровоцировать патологические реакции у малыша, потому использовать подобный метод лечения можно только до 14 суток после родов.

Окситоцин и роды

Процесс рождения ребенка на свет требует от женщины большого количества физических и моральных сил. Препарат “Окситоцин” всегда поможет представительнице прекрасного пола на всех этапах родовой деятельности и в раннем послеродовом периоде.

Помимо перечисленных выше полезных свойств этого лекарства, естественный гормон благотворно влияет на психическое состояние женщины, снижает вероятность развития послеродового психоза, способствует скорейшей адаптации молодой мамочки в новой роли.

Окситоцин поможет родильнице спокойно пережить первый контакт со своим ребенком, критично воспринимать все рекомендации и пожелания медицинского персонала.

Цена препарата в аптечной сети делает его доступным для самых широких слоев населения. По соотношению цены и качества это гормональное лекарство является, пожалуй, самым востребованным  в момент родов и на ранней послеродовой стадии. Окситоцин в настоящее время входит в число самых нужных лекарственных препаратов в акушерстве.

Окситоцин: применение во время родов и после

Окситоцин после родов: как помогут маме уколы для сокращения матки и зачем их колоть?

Окситоцин после родов и во время родовой деятельности применяется довольно часто. Показания к его применению строго регламентированы Министерством Здравоохранения. Стимуляция родов окситоцином без показаний запрещена. Однако в последнее время препарат используется неоправданно часто.

О том, как окситоцин влияет на родовую деятельность и лактацию пойдет разговор в этой статье.

статьи

Что такое окситоцин

Окситоцин – это гормон, отвечающий за функционирование эндокринной системы, обмен веществ, секрецию половых гормонов. Синтезируется гипоталамусом, накапливается в гипофизе и, при достижении определенного уровня, выбрасывается в кровь.

В женском организме этот гормон играет значимую роль в протекании беременности, родовой деятельности и лактации. Уровень окситоцина повышается к концу третьего семестра, что приводит началу родовой деятельности и подготавливает молочные железы к лактации.

Действие окситоцина

Применение во время родов

Во время родов под действием окситоцина происходят сокращения матки. Как это работает? В период вынашивания ребенка в полости матки увеличивается количество рецепторов, чувствительных к этому гормону. К концу беременности уровень окситоцина повышается и, достигнув своего максимального значения, запускает родовую деятельность.

Стабильно высокий уровень гормона вызывает сокращения матки и расширение шейки матки. Слабая родовая деятельность говорит о недостаточной выработке гормона. В таком случае акушеры назначают аналог природного окситоцина – синтетический препарат.

Показания к применению

Для назначения препарата, стимулирующего родовую деятельность, нужны веские основания. В целом же, если беременность проходила нормально, роды начались в срок и протекают без осложнений, то в применении препарата нет необходимости. И только лишь когда возникает угроза жизни и здоровью матери и ребенка, прибегают к применению окситоцина.

Факторами риска являются:

  • Безводный период более 12 часов с момента отхождения вод.
  • Переношенная беременность.
  • Слабая родовая деятельность.
  • Слабые сокращения матки после родов.
  • Резс-конфликт у женщины.
  • Мертвый плод.

Инъекции окситоцина назначают после родов для стимуляции сокращений матки, если она плохо сокращается. Инволюция матки (возвращение ее к добеременным размерам) длится в течение 1,5 месяцев. Особенно активно это процесс идет в первые дни после родов. Уколы окситоцина способствуют лучшему освобождению родовых путей от лохий, тем самым предотвращая развитие воспалительного процесса.

После кесарева сечения укол делают непосредственно в тело матки во время операции.

Применение после родов

Большое значение этот гормон имеет во время лактации. Дело в том, что за выработку молока отвечают два гормона: пролактин и окситоцин. Пролактин регулирует секрецию молока в необходимом объеме. А окситоцин отвечает за легкое выведение молочного секрета из молочной железы.

Количество вырабатываемого окситоцина полностью зависит от психо-эмоционального состояния женщины. Если она спокойна, умиротворена, расслаблена, наслаждается ощущением счастья, любви к новорожденному, то гормона вырабатывается достаточно.

Молоко свободно вытекает из груди и ребенок не испытывает трудностей с сосанием. Если же мама постоянно испытывает тревогу, стресс, беспокойство – возникают трудности с грудным вскармливанием.

Ребенок ведет себя беспокойно у груди, мама решает, что кормить грудью не может.

В такой ситуации на начальном этапе может помочь применение синтетического препарата в виде инъекций.

Противопоказания и побочные действия

У синтетического аналога гормона Окситоцин существует ряд противопоказаний, при которых применение может привести к нежелательным и опасным последствиям:

  • Индивидуальная непереносимость препарата.
  • Угроза разрыва матки.
  • Косое или поперечное положение пода.
  • Слишком крупный плод.
  • Многоплодная беременность.
  • Неправильное положение пуповины.

Использование препарата в некоторых случаях оставляет после себя неприятные последствия:

  • Признаки интоксикации: тошнота, головокружение, рвота, нарушения работы кишечника.
  • Отеки, задержка жидкости (при длительном применении).
  • Аритмия, учащение сердцебиения.
  • Стремительная родовая деятельность.
  • Преждевременная отслойка плаценты.
  • Разрыв стенки матки.
  • Аллергическая реакция в виде зуда, высыпаний на теле.

Понятно, что в таких условиях страдает не только мать, но и находящийся в родовых путях ребенок.

Применение в родах синтетического аналога гормона в некоторой степени приводит к снижению выработки собственного окситоцина. Решение об использовании препарата должно быть взвешенным, и применяться в крайнем случае. Здоровая беременность, вовремя наступившие роды вполне могут протекать естественным путем благодаря выработке собственного окситоцина.

Источник наш сайт: https://vseposlerodov.ru/zdorove-i-krasota/vosstanovlenie/oksitocin

Какое действие оказывает окситоцин после родов? Окситоцин после родов для чего. Окситоцин при грудном вскармливании. Как связан окситоцин и лактация

Окситоцин после родов: как помогут маме уколы для сокращения матки и зачем их колоть?

Как говорилось выше, гормон начинает путь в организме из головного мозга и с током крови попадает к своей непосредственной цели – матке и грудным железам. Наибольшее влияние данный препарат оказывает на матку, он усиливает сократительную способность мышц стенки матки.

Основой женского детородного органа является гладкая мускулатура, именно на повышение ее возбудимости в первую очередь оказывает воздействие гормон. Тонус матки является одним из главных факторов, влияющих на процесс родов.

Следует отметить, что естественное количество окситоцина в жидкой фракции крови на всем протяжении жизни женщины остается одинаковым. На его процентное содержание не оказывают влияния менструация и ранние стадии беременности.

Резкий рост уровня препарата в крови отмечается после 32 недель. В этот период процентное содержание гормона увеличивается в 2 — 3 раза, особенно активно отмечается увеличение окситоцина ночью. Подобная аномалия связана с общим гормональным фоном женщины и его изменениями в процессе вынашивания ребенка.

После начала родовой деятельности процентная величина гормона в крови еще больше возрастает, что должно стимулировать подготовку стенки матки к процессу родов. Нехватка окситоцина в организме женщины в этот важный период может привести к развитию родовой слабости и вынужденному оперативному родовспоможению.
Уколы окситоцина после родов полностью укладываются в концепцию применения препарата в акушерстве, так как стимулируют сокращение стенок матки и предотвращают развитие послеродового кровотечения.

Помимо воздействия на гладкую мускулатуру матки, окситоцин используется в медицине после родов для усиления лактации у молодой мамы. Для этого у препарата существует две полезные функции:

  • Гормон оказывает существенное влияние на клетки, расположенные около ареолы, вызывая их сокращение и механически усиливая выделение молока из груди.
  • Важным является и взаимодействие окситоцина с пролактином. Данное вещество тоже является женским половым гормоном и непосредственно отвечает за выработку материнского молока. Окситоцин усиливает действие последнего, положительно влияя на процесс лактации.

Многие исследователи доказали воздействие гормонального лекарства на самые тонкие струны человеческой психики.

Большие дозы окситоцина способствуют снятию послеродового психического возбуждения у женщины, стимулируют скорейшее установление эмоциональных связей между матерью и малышом.

Как ни странно, специалисты подчеркивают влияние данного лекарственного вещества на рост доверия молодой женщины к медицинским работникам, что является очень важным на всех этапах пребывания пациентки в родильном доме.

Смотрите в этом видео о том, кому назначают окситоцин:

Зачем нужны уколы Окситоцин

Окситоцин после родов: как помогут маме уколы для сокращения матки и зачем их колоть?

Уколы окситоцина выпускаются в форме стеклянных ампул объемом 1,5 или 10 мл, упакованных в картонную пачку. Раствор предназначен для введения внутривенно или внутримышечно. Помимо лекарства, упаковка содержит подробную инструкцию и пилочку-скарификатор для безопасного вскрытия ампул.

Окситоцин не имеет ни цвета, ни выраженного запаха и является стерильным.

Состав

В 1 мл содержимого ампулы находится 5 МЕ действующего вещества, а также хлорбутанолгидрат и дистиллированная вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Окситоцин является гормоном, который в человеческом организме вырабатывается гипоталамусом. Через гипоталамогипофизарный тракт по аксонам нейронов он следует в заднюю часть гипофиза, где накапливается и хранится.

Окситоцин состоит преимущественно из белков и предназначен для стимуляции мышц матки к сокращениям на поздних сроках вынашивания плода и в течение всего процесса родов. Гормон регулирует организм во время родов, поведение и реакции женщин во время беременности и некоторое время после родоразрешения.

Благодаря развитию науки сегодня окситоцин синтезирован искусственным путем. Синтетический гормон воздействует только на чувствительные к нему рецепторы матки, так как не содержит примесей других активных веществ. В отличие от природного окситоцина, искусственные заменители свободны от белков и подходят для применения внутривенно, не вызывают анафилактические реакции.

Принцип действия препарата опирается на взаимодействие с клетками миометрия: стимулируется проницаемость оболочки для ионов калия, повышается скорость реакций. Если ставить уколы окситоцин после родов, то матка сокращается чаще и интенсивнее. Увеличивается секреция грудного молока, организм вырабатывает больше пролактина. Препарат не меняет артериальное и внутричерепное давление.

Если лекарство вводится внутривенно, то его действие проявляется постепенно, снижаясь в течение часа. Внутримышечное введение вызывает эффект спустя 2-5 минут, который длится до 3 часов. Сила воздействия на организм человека индивидуальна, зависит от плотности рецепторов в мускулатуре матки. Лекарство быстро всасывается в кровь через слизистые оболочки.

Связь с протеинами — примерно 30%. Т ½ 1-6 минут, это время сокращается в третьем триместре беременности и во время кормления грудью. Окситоцин перерабатывается в печени и почках.

Показания и противопоказания

Применение Окситоцина назначают для:

  • прерывания беременности;
  • усиления родовой деятельности;
  • профилактики и купирования маточных кровотечений;
  • сокращения матки после кесарева сечения;
  • восстановления нормального размера матки после естественных родов;
  • выработки молока в период лактации;
  • предотвращения задержки крови и частей плаценты в полости матки после родов;
  • сокращения стенок матки после медицинских абортов и выкидышей;
  • облегчения симптомов предменструального синдрома у женщин (отеки, увеличение веса, боли).

Применение раствора Окситоцина помогает улучшить психическое состояние женщин. У пациентов, которые получали терапию в форме назального спрея, снижался вес, уменьшался аппетит.

Либидо и потенция при этом, наоборот повышались. Ввести внутримышечно в домашних условиях окситоцин невозможно.

Применение лекарственного средства возможно только в стационаре, поэтому в аптеке лекарство можно купить только в ампулах для уколов и капельниц.

Перед назначением или приемом Окситоцина важно ознакомиться с противопоказаниями, так как их игнорирование может стать причиной тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода.

Лекарственное средство противопоказано:

  • при индивидуальной непереносимости компонентов;
  • при выраженной гипертонии;
  • если в анамнезе имеются заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • при угрозе разрыва стенок матки;
  • если таз роженицы уже, чем головка плода;
  • когда плод занимает в утробе неправильное положение;
  • при наличии рубцов на матке, которые могут быть разрушены в условиях интенсивной родовой деятельности;
  • если путем УЗИ установлено предлежание плаценты;
  • когда процесс родов требует оперативного вмешательства;
  • при гипоксии плода;
  • если у женщины после родов или выкидыша развился сепсис.

Уколы окситоцин, как и введение препарата с помощью капельницы, должны проводиться только медицинским работником под наблюдением врача. Бесконтрольное использование лекарства опасно для жизни.



Инструкция по применению уколов окситоцин

Перед применением Окситоцина проводят тест-реакцию на индивидуальную переносимость. Это делают для оценки реакции плода и плаценты.

Дозировка препарата

Для капельницы окситоцин разбавляют с 500 мл глюкозы (5%) или NaCl (0,9%). Количество действующего вещества в растворе зависит от целей применения. Так, при стимуляции родовой деятельности рекомендуется использовать 10 МЕ (скорость инфузии 3мл/ч) или 30 МЕ (скорость инфузии 1мл/ч). Те же дозы применяют при атонии матки.

Введение раствора начинают с 0,001-0,002 МЕ/мин, а затем через каждые полчаса скорость постепенно увеличивают, контролируя состояние роженицы и плода (сердцебиение, продолжительность схваток и интервал между ними).

Прекращают инфузию при достижении активной родовой деятельности, когда регистрируется до 4 схваток в 10 минутном интервале.

Сигналом для немедленного прекращения капельницы являются признаки гипоксии плода или гиперактивность маточной мускулатуры.

Установлено, что введение синтетического гормона со скоростью 0,006 МЕ/мин позволяет добиться такой концентрации окситоцина в плазме крови, которая наблюдается при родах в естественных условиях.

В большинстве случаев максимальная необходимая скорость инфузии составляет 0,012 МЕ/мин, но врачи поднимают ее до 0,02 МЕ/мин, если в малых дозах препарат не подействовал.

Британские научные издания отмечают, что безопасной может считаться дневная доза, не превышающая 5 МЕ вещества.

После операции кесарева сечения с удалением последа роженице немедленно ставят укол в вену с содержанием 5 МЕ окситоцина.

Для предотвращения кровотечений при низком давлении в матке внутривенно вводят укол раствора окситоцина. Если необходимо остановить уже развившееся кровотечение, то используют от 5 МЕ до 10 МЕ гормона.

В тяжелых случаях используют до 30 МЕ активного вещества, вводят его методом инфузии со скоростью, предотвращающей атонию маточных стенок. Альтернативным путем считается введение по 5-9 МЕ 3 дозами в день на протяжении 3 суток с равными интервалами внутримышечно.

Укол шприцом умеренно болючий, поэтому при внутримышечном введении может быть разбавлен лидокаином.

Запрещено вводить окситоцин внутривенной инъекцией стремительно, так как это резко снижает артериальное давление и может спровоцировать аритмию и нарушение дыхания.

С целью абортирования нежизнеспособного плода используют 5 МЕ активного вещества, который вводят внутривенно или с помощью капельницы со скоростью 0,02-0,05 МЕ/мин.

Как колоть окситоцин

В большинстве случаев рекомендуется использовать внутривенное введение препарата методом инфузии, соблюдая безопасную скорость, контролируя состояние пациентки и плода. Ответственный врач во время процедуры должен наблюдать за сердцебиением плода и роженицы, интенсивностью маточных сокращений, артериальным давлением.

В некоторых случаях рекомендуется соблюдать дополнительные меры предосторожности:

  • если установлено несоответствие размера головки плода и таза роженицы;
  • при гипертензии, которая развилась во время беременности;
  • при наличии в анамнезе нарушений нормальной работы сердечно-сосудистой системы;
  • во время родов поздней беременности;
  • при наличии рубцов в нижнем сегменте матки;
  • если плод умер внутри матки или околоплодные воды загрязнены меконием (существует риск развития эмболии).

Если околоплодные воды вызвали острую интоксикацию и гипонатриемию, то пациентке противопоказано введение больших объемов жидкости.

Когда назначается длительный курс окситоцина, общий объем раствора для капельниц уменьшают и используют растворы, содержащие в составе не глюкозу в качестве вспомогательного вещества, а электролиты.

Побочные действия и передозировка

Среди побочных действий синтетического гормона окситоцина выделяют:

  • тошноту, рвотные позывы;
  • нарушения сердечного ритма;
  • аллергические реакции;
  • гипертензию;
  • антидиуретический эффект;
  • отслойку плаценты, разрыв матки в результате развития чрезмерной интенсивности родовой деятельности;
  • снижение количества фибриногена у плода;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • неонатальные осложнения, в том числе желтуху новорожденного.

Передозировка препаратом провоцирует чрезмерно интенсивные сокращения матки, которые приводят к разрыву стенок органа. У новорожденного часто наблюдаются послеродовые травмы различного характера. Если обнаружено превышение доз гормона, врач немедленно прекращает его введение и назначает диуретики.

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение симпатомиметиков и инъекционного окситоцина вызывает спазмы сосудов.

С осторожностью следует сочетать гормон с Циклопропаном или Фторотаном, так как эти лекарства вместе способны влиять на артериальное давление.

Такой же эффект вызывает одновременный прием окситоцина с ингибиторами МАО. Ослабить действие препарата способен наркоз, который подается в форме ингаляции.

Условия отпуска из аптек

Ампулы окситоцина отпускаются из аптек по рецепту врачу. В Москве и Московской области средняя цена на упаковку раствора для инъекций составляет 35 рублей. На стоимость влияет производитель, форма выпуска и количество ампул в пачке.

Сроки и условия хранения

При соблюдении правил хранения окситоцин остается годным в течение 2 лет с момента выпуска. Температура воздуха в месте хранения должна находиться в пределах от -4 до +15°С. Информация о дате выпуска указана с внешней стороны дна стеклянной ампулы.

Аналоги (кратко)

Наиболее распространенными аналогами окситоцина считаются:

  • Окситоцин-Ферейн;
  • Окситоцин-Рихтер;
  • Окситоцин-МЭ3
  • Питоцин;
  • Синтоцинон.

Подобранные лекарственные средства нельзя считать эквивалентными, так как они могут отличаться фармакокинетикой, терапевтическим воздействием и спектром побочных действий, противопоказаний.



Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.