Гормон альдостерон: функции, норма, повышен, как снизить

Содержание

Гормон альдостерон: функции, норма, повышен, как снизить

Гормон альдостерон: функции, норма, повышен, как снизить

Что такое альдостерон? Альдостероном называется гормональное вещество, которое принимает участие, и нормализует процесс минерального обмена в организме человека. Синтез этого элемента регулируется ренин-ангиотензивной системой, оказывающей непосредственное влияние на артериальное давление и водно-электролитный баланс.

Альдостерон вырабатывается клетками коры надпочечников, точнее, в их клубочковой зоне. Пределы нормы этого вещества зависят от количества калия, магния и натрия в плазме крови. Любые отклонения в работе организма, снижающие или повышающие эти показатели, незамедлительно влекут за собой сбой в синтезе альдостерона.

Особенности и функции гормонального элемента

Где вырабатывается альдостерон, мы уже определили. Теперь давайте более детально остановимся на его особенностях и роли для человеческого организма.

Гормон альдостерон тесно взаимосвязан с водным балансом. К примеру, если человек в сутки употребил больше жидкости, чем положено, это окажет непосредственное влияние на активность данного вещества. Она значительно повысится, чтобы как можно быстрее вывести излишки воды из тканей. Этим самым он предотвращает образование отеков. После стабилизации ситуации активность альдостерона снижается.

Основные функциональные задачи

Как и любой другой гормон, альдостерон выполняет широкий спектр функций. Так, при его участии:

  • нормализуется и поддерживается водно-солевой баланс организма;
  • регулируется артериальное давление;
  • контролируется и регулируется доставка ионов в потовые и слюнные железы, а также кишечник;
  • поддерживается водный баланс на внеклеточном уровне.

Так, если говорить о том, за что отвечает гормон альдостерон у женщин, то каких-либо специфических отличий от таковых у мужчин не существует. А вот показатели нормы могут разниться, и об этом необходимо знать.

Значения нормы

Норма альдостерона зависит не только от пола и возраста пациента. У взрослых людей показатели этого гормона могут меняться в зависимости от принятого ими положения тела – вертикального или горизонтального. Эти факторы учитываются эндокринологом при трактовке данных анализа.

Показатели у детей

Значения нормы гормона альдостерона у маленьких детей значительно выше таковых у взрослых. Это объясняется тем, что организм ребенка интенсивно растет и развивается, поэтому он особенно сильно нуждается в минеральных веществах.

Так, показатели нормы у деток таковы (единица измерения – пикомоль):

  1. Новорожденные младенцы – от 1060 до 5480.
  2. Дети до полугода – в пределах 500 – 4450.
  3. Малыши от полугода до 3 лет – в рамках 400 – 1100.

У детей старше 3 лет нормы альдостерона такие же, как и у взрослых людей.

Показатели у мужчин

Норма альдостерона у мужчин колеблется в диапазоне от 100 до 350 пмоль/л крови. Показатели данного гормонального элемента у представителей мужского пола несколько ниже, чем у женщин.

Показатели у женщин

Норма альдостерона у женщин колеблется в пределах от 100 до 400 пмоль/л крови.

Если говорить об общепринятых показателях данного гормона в зависимости от положения тела, то они рассчитываются следующим образом:

  1. У взрослых пациентов оптимальные цифры в горизонтальном положении – от 17,6 до 230,2 пг/мл крови.
  2. Норма гормона в вертикальном положении у мужчин и женщин – от 25,2 до 392 пг/мл.

Важно! Показатели нормы альдостерона зависят не только от возраста, пола и положения тела, но также от клиники, где будет проводиться анализ. Разные лаборатории имеют разное медицинское оборудование и технологию проведения теста. Как правило, в бланке с результатами медработники указывают пределы допустимых норм.

Исследование на альдостерон

Анализ крови на содержание альдостерона проводится при:

  • подозрении на надпочечниковую недостаточность;
  • первичном повышении уровня альдостерона – гиперальдостеронизме;
  • гипертонии, лечение которой не приводит к желаемым результатам;
  • гипокалиемии или подозрении на наличие таковой;
  • ортостатической гипотензии.

Назначение анализа крови может быть проведено эндокринологом, нефрологом, онкологом или терапевтом.

Правила подготовки

Как сдавать кровь на определение содержания альдостерона? Чтобы получить достоверные данные исследования, необходимо:

  1. За полмесяца или месяц тщательно контролировать количество углеводов, поступающих в организм.
  2. За неделю до теста прекратить прием гормональных препаратов, оказывающих влияние на выработку альдостерона.
  3. За половину суток до забора биоматериала следует отказаться от курения и алкоголя. Также необходимо снизить интенсивность физических нагрузок.

Примечание. У женщин венозная кровь на анализ берется с 3 по 5 день менструального цикла. При этом пациентка должна сообщить врачу о том, принимает ли она гормональные оральные контрацептивы, поскольку их применение непосредственным образом влияет на результаты теста.

Отклонения показателей гормона от нормы: симптомы, способы нормализации

Если альдостерон повышен или снижен, то такое отклонение называют гиперальдостеронизмом или гипоальдостеронизмом (соответственно). Оба синдрома одинаково опасны, и могут существенно навредить здоровью. Поэтому их необходимо уметь распознать, чтобы вовремя купировать неприятную симптоматику и устранить ее причины.

Признаки повышенного альдостерона

Симптомы гиперальдостеронизма у женщин и мужчин одни и те же, и проявляться они могут посредством возникновения:

  • артериальной гипертензии с повышением, преимущественно, почечного («нижнего», или диастолического) давления;
  • вялости;
  • быстрой утомляемости;
  • частых приступов головных болей;
  • сильной жажды;
  • снижения остроты зрения;
  • сердечной аритмии;
  • кардиалгии;
  • частых позывов к мочеиспусканию;
  • никтурии;
  • гипотонуса мышц;
  • чувства онемения в руках и ногах;
  • судорог;
  • парестезии.

Такие признаки того, что альдостерон повышен у женщин и мужчин характерны как для первичного, так и для вторичного гиперальдостеронизма. Но во втором случае отклонение протекает более тяжело, а к предыдущим недомоганиям присоединяется образование периферических отеков.

Первые симптомы того, что альдостерон повышен у женщин, проявляются частыми головными болями, общей слабостью и апатией. Может произойти сдвиг в менструальном цикле, поскольку на фоне нарушения гормонального баланса у представительниц слабого пола этот признак возникает довольно часто.

Альдостерома надпочечника

На фоне первичного альдостеронизма может развиться опухолевидное образование, локализующееся в клубочковом эпителии коры парной железы – надпочечника. Симптомы альдостеромы надпочечника полностью идентичны вышеописанным, но выявить патологию самостоятельно невозможно – для подтверждения диагноза необходимо пройти целый ряд исследований: УЗИ, сцинтиграфию, КТ, МРТ.

Низкий уровень гормона: клиника

Симптомы гипоальдостеронизма проявляются:

  • упадком сил;
  • резкими перепадами температуры тела;
  • ортостатической гипотонией;
  • нарушением сердечного ритма;
  • брадикардией;
  • приступами синкопе (обмороков);
  • снижением потенции у представителей мужского пола.

Нередко недостаток альдостерона протекает без каких-либо ярко выраженных симптомов. В такой ситуации патологическое отклонение нередко выявляется случайно, при прохождении пациентом обследования совершенно по другому поводу.

Способы нормализации концентрации гормона

Как снизить содержание альдостерона в организме? Для этого требуется длительная медикаментозная терапия. Она предполагает применение таких лекарств, как блокаторы АТ рецепторов, гепарин, кортикостероиды. В отдельных случаях требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. Это касается пациентов, у которых были обнаружены опухолевые новообразования в области надпочечников.

Если говорить о том, как снизить альдостерон народными средствами, то в этом случае помочь может регулярный прием экстракта или отвара корня солодки.

Терапия может продолжаться на протяжении длительного периода времени, но если курс лечения не прерывать, то рано или поздно можно будет добиться ожидаемых результатов.

Однако помните, что не во всех случаях корень солодки разрешен к применению, поэтому перед тем как начинать лечебное мероприятие, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Гормон альдостерон: функции в организме, нормы, анализы, лечение нарушений – Печеночка не болей!

Гормон альдостерон: функции, норма, повышен, как снизить

Поддержание уровня гормонов помогает сохранению тонуса.Одно из важных веществ, регулирующих минеральный обмен в организме – гормон альдостерон. Чем опасно снижение или повышение его нормы у женщин, мужчин и детей? На что влияет это вещество? При каких симптомах нужно обращаться к врачу и сдавать анализы?

Что такое альдостерон?

Гормоны в организме человека или животных выполняют определенные функции. Баланс гормональных веществ – это залог хорошего самочувствия, работоспособности, быстрого восстановления после нагрузок.

Альдостерон – это гормон кортикостероидной группы. Продуцируется корой надпочечников.

После выброса в кровь свободно транспортируется в печень, где совершается его трансформация и подготовка к выведению в составе мочи.

Функции альдостерона:

  • Контролирует баланс минералов в организме.
  • Поддерживает в норме соотношение солей натрия и калия, чтобы обеспечить задержку воды в организме в достаточном количестве. Избыток жидкости – это отеки тканей. Недостаток воды – обезвоживание и нарушение жизненных процессов.
  • Следит за уровнем жидкости в кровеносном русле, что обеспечивает нормализацию артериального давления.

Альдостерон – единственный контролирующий баланс минералов кортикоид, поступающий в кровь. Он не связывается с альбумином и свободно перемещается по кровеносному руслу.

Его синтез невозможен без ренина и ангиотензина, которые регулируют этот процесс и объединяются в систему ренин-ангиотензин-альдостерон (РААС).

 Это система контролирует состояние кровеносных сосудов, чтобы своевременно отреагировать на снижение давления в них.

  1. Это состояние стабилизирует ренин. Он поступает в кровь при сигнале низкого давления и запускает механический процесс по регуляции ионов натрия и калия. Натрий снижается в крови, а калий повышается, что считается природной нормой. Эти вещества антагонисты по отношению друг к другу.
  2. Запускается распад белка ангиотензина до структуры ангиотензин-2 под действием специфических ферментов.
  3. В сосудах возникает спазм под влиянием этого белка.
  4. Спазм воспринимается как сигнал для синтеза альдостерона. Его выбрасывает в кровь корковая часть надпочечников.
  5. Давление повышается, скорость движения жидкости в сосудах нормализуется, органы начинают работать стабильно.

Это стандартный анатомический процесс, происходящий в организме благодаря отлаженной системе РААС. При сбоях в ней запускаются патологические процессы, что ухудшает здоровье человека.

На заметку! Ренин и альдостерон – функционально зависимые вещества, что объясняет такой скачок в показателях. Чем ниже уровень одного из них в крови, тем выше концентрация второго, и наоборот.

Рениновое соотношение не позволяет артериальному давлению опуститься до критических показателей, несовместимых с жизнью. Это состояние возникает при обильной потере жидкости:

  • рвоте;
  • поносе;
  • кровотечении.

Альдостерон и ренин активизируются, чтобы устранить дефицит в водно-солевом балансе.

Что опасного в дисбалансе синтеза альдостерона?

Под воздействием внешних и внутренних факторов работа системы РААС иногда дестабилизируется, что проявляется в нарушении синтеза гормона:

  • резкое увеличение концентрации – гиперальдостеронизм;
  • многократное снижение концентрации – гипоальдостеронизм.

Внимание! Любые состояния считаются опасными и требует медицинского наблюдения и специального лечения.

Гиперальдостеронизм

Возникает из-за повышенной выработки гормона корой надпочечников. Опасность в том, что в почках увеличивается концентрация натрия, а калий продолжает активно выводиться из организма. Нарушается водно-солевой обмен веществ. Наблюдается недостаток воды, без которой замедляются многие процессы и приводят к патологическим изменениям.

Симптомы повышенного альдостерона:

  • усиливается сердцебиение;
  • возникают боли в одной половине головы (мигрени);
  • слабость мышц, судороги в руках и ногах;
  • неутолимое чувство жажды;
  • у мужчин снижение эрекции;
  • сухость слизистых – состояние провоцирует стеноз гортани, удушье;
  • обильное выделение мочи, превышающее суточную норму;
  • не проходящая гипертония, которую трудно стабилизировать лекарственными препаратами.

Что приводит к таким проблемам? Причины гиперальдостеронизма две:

  1. Первичные патологии надпочечников – доброкачественная опухоль.
  2. Вторичные патологии органов, являющиеся основой дисбаланса уровня альдостерона. Это цирроз печени, который нарушает процесс трансформации гормонального вещества для выхода из организма с мочой и калом. Сердечная недостаточность влияет на качество процессов в сосудистой системе.

Такое повышение альдостерона опасно для организма и требует правильного лечения.

Гипоальдостеронизм

Обусловлен снижением концентрации гормона по причине того, что он медленно синтезируется корой надпочечников. Это свидетельствует, что функциональность железы внутренней секреции нарушена.

Симптомы при снижение количества альдостерона:

  • резкая и бесконтрольная потеря веса за короткий период;
  • постоянные головокружения и приступами боли;
  • повышенный уровень пигментаций эпидермиса и слизистых;
  • гипотония длительного характера, приводящая к упадку сил, работоспособности;
  • чувство нехватки соли и желание досолить еду;
  • тахикардия.

Патологии, приводящие к резкому снижению альдостерона в крови:

  1. Дисфункция надпочечников, перешедшая в хроническую форму.
  2. Их недостаточность в острой форме.
  3. Недоразвитость надпочечников по генетическому типу.
  4. Сбой в синтезе белков ангиотензина, ренина. Такое нарушение приводит к дисбалансу во всей ренин-ангиотензин-альдостероновой системе.
  5. Терапия медикаментами, обладающими свойствами диуретиков, противозачаточных, мочегонных средств, удерживающих такие элементы, как калий, магний.

Гипоальдостеронизм приводит к снижению количества натрия и калия в крови. Нарушается утилизация излишков калия, что приводит к гиперкалиемии и другим проблемам в водно-солевом балансе.

Отклонение концентрации альдостерона от нормы – это нарушение, и требует стабилизации с помощью врача. Самостоятельно исправить такую ситуацию невозможно, потому что по внешним симптомам понять, повышена или понижена концентрация нельзя. Эти признаки актуальны и для других заболеваний, возможно, не имеющих отношения к уровню гормонов.

Что такое норма альдостерона?

Норма гормона – переменчивое значение, которое обусловлено возрастным критерием у мужчин, женщин и детей. При изучении этого параметра в анализах нужно опираться на таблицу или интервал нормы в бланке результатов.

Таблица №1. Показатели у женщин, мужчин и детей.

Возрастной критерийПараметры нормы, пг/мл
0-1 месяцот 300 до 1900
1-3 месяцаот 10 до 1100
3-14 летот 12 до 340
старше 14 лет в положении стоя/лежаот 27 до 272/от 10 до 160

У мужчин и женщин показатели нормы альдостерона при отсутствии болезненных процессов в организме одинаковые. Искажение результата может быть вызвано различными факторами, что следует учитывать при назначении обследования.

Уровень альдостерона меняется в течение суток, потому что человек активен днем и пассивен ночью.

Высокие показатели, когда человек находится в вертикальном положении, они снижаются при горизонтальном положении тела. Это говорит о том, что секреция усиливается при активном состоянии организма.

В лютеиновой фазе и при беременности содержание альдостерона повышенное, что считается нормой.

Когда назначается анализ на синтез альдостерона?

При наличии у пациентов симптомов, которые врач классифицирует как избыток или недостаток этого гормона. Для уточнения диагноза нужно сделать анализ. Поводом являются следующие жалобы:

  1. Резкие перепады давления от критически высоких до критически низких единиц (гипотония, гипертония).
  2. Ортостатическая гипотония, когда давление резко падает при смене положения тела.
  3. Дисфункция надпочечников.
  4. Нарушения в мочевыделительном процессе.
  5. Наличие в анамнезе пациента сахарного диабета, провоцирующего состояние нефропатии.
  6. Недостаток калия при исследовании крови.

Для определения количества альдостерона и ренина следует сдать на анализ кровь или мочу. Это определяет врач или специализация лаборатории. Например, в лаборатории Инвитро проводится исследование альдостерон-ренинового соотношения по венозной крови, взятой у пациента утром натощак.

Правильная подготовка к анализам

Сдавать кровь или мочу на альдостерон без предварительной подготовки бесполезно. Показатели не будут точными, что приведет к неверной диагностике. Уровень гормона может быть ниже нормы или выше, если пациент неправильно питался, употреблял алкоголь, никотин, испытал стресс, перенапряжение перед прохождением исследования.

Подготовка к лабораторным исследованиям занимает месяц и содержит такие рекомендации:

Интервал до анализаДействия пациента
за месяцСохранить количество потребляемой соли в одном уровне, не сокращать и не увеличивать объем.
за 14-10 днейЕсли врачом рекомендовано какое-либо лечение медикаментами, нужно отменить контрацептивы в таблетках, диуретики, стероиды, эстрогены, средства от гипертонии, препараты калия. Отмена согласуется с лечащим врачом и допустима при отсутствии угрозы жизни. Перечисленные средства искажают результаты.
за 10-7 днейНе проходить процедуры облучения (рентген, МРТ, КТ, УЗИ).
за 7-3 дняИзбегать стрессовых ситуаций, настроиться на позитив. Эмоциональный дисбаланс отрицательно сказывается, потому что такое состояние активизирует работу сердечно-сосудистой и эндокринной системы.
за 24 часаИсключить из употребления алкогольные напитки, энергетики.
за 12 часовПоследний прием пищи из допустимых продуктов.
за 2 часаОтказаться от сигарет. Пить только чистую воду не более 200 мл.
Для женщин забор крови или мочи выполняется только на 3-5 сутки менструального цикла.Если биоматериалом на альдостерон выступаем моча, то следует обратить внимание на отсутствие кровяных вкраплений в ней. Женщине нужно тщательно выполнить гигиенические процедуры при забое мочи.

Подготовка к анализу крови или мочи на содержание альдостерона – это ответственное и серьезное мероприятие.

От настроя пациента на выполнение требований зависит эффективность исследования, потому что по этим результатам врач принимает решение как понизить или повысить синтез гормона. Либо пациенту потребуется дополнительное лечение, потому что проблемой является синтезирующий орган.

Внимание! Противопоказанием к анализу является воспаление или инфекционное поражение пациента. Это дает искажение на определение соотношения Р-А. Только после полного выздоровления может продолжиться подготовка.

В заключение

Что такое альдостерон и за какие функции он отвечает в организме, понятно. Он делает важную работу – контролирует водно-солевой баланс в организме, при нарушении которого качество жизни и здоровье снижается. Своевременное обращение к врачу – это залог определения точного диагноза и качественного лечения.

Гормон альдостерон: функции и норма в организме у женщин, симптомы повышения, как сдавать анализ

Гормон альдостерон: функции, норма, повышен, как снизить

Очень важными железами эндокринной системы являются надпочечники. Их корковое вещество выделяет ряд гормонов, называемых кортикоидами или кортикостероидами.

Все они делятся на 2 группы: глюкокортикоиды, регулирующие углеводный и белковый обмен, и минералокортикоиды, регулирующие водно-солевой обмен. Во 2-й группе наиболее активен гормон альдостерон.

Его название происходит от входящей в состав его молекулы альдегидной группы.

Так выглядит химическая формула альдостерона

Что такое альдостерон и какова его роль?

За что отвечает в организме гормон альдостерон и каковы его функции? Он входит в состав так называемой ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, где на его выработку влияют гормоны, регулирующие сосудистый тонус (ренин, ангиотензин), концентрация в плазме крови ионов натрия и калия. Вся эта система управляется главной эндокринной железой — гипофизом, а именно его адренокортикотропным гормоном (АКТГ).

Место альдостерона в ренин-ангиотензин-альдостероновой системе

Прямая функция альдостерона в этой системе состоит в регуляции электролитов: увеличении реабсорбции в почках (возврата в кровь) ионов натрия и хлора и в экскреции (выведении с мочой) ионов калия. Это — сложные биохимические процессы на уровне нуклеиновых кислот (ДНК, РНК) и с участием белковых ферментов и аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ).

Действие альдостерона в организме

Какая норма альдостерона?

Нормы содержания альдостерона в плазме крови представлены в таблице:

Пол, возрастМинимальный уровень в пмоль/лМаксимальный уровень в пмоль/л
Мужчины100350
Женщины100400
Дети: новорожденные10605480
до 6 месяцев5004450
от 6 месяцев до 3-х лет4001100
после 3-х леткак у взрослыхкак у взрослых

Норма альдостерона у женщин несколько выше, чем у представителей сильного пола. У детей младшего возраста он намного выше, чем у взрослых. Это связано с повышенной потребностью в минералах детского организма в связи с усиленным ростом и развитием костной ткани.

Важно! Если у детей уровень альдостерона ниже 1090 пмоль/л, это признак, свидетельствующий о заболевании почек, ребенку необходимо обследование.

Почему повышается альдостерон?

Когда альдостерон повышен, развивается синдром гиперальдостеронизма. Это бывает в следующих случаях:

  1. При развитии опухоли коры надпочечников с повышенной продукцией гормонов (синдром Конна).
  2. При гипертонической болезни, сердечной недостаточности, задержке жидкости в организме.
  3. При почечной гипертензии (сужение почечных артерий, недостаточность функции, склероз почек, опухоль почек).
  4. При недостаточности функции печени (билиарный и алкогольный цирроз, тяжелые формы гепатита), когда нарушается разрушение гормона печеночными клетками.
  5. У женщин в лютеиновой фазе менструального цикла (на 12-16 день от начала менструации, когда вызревает яйцеклетка и начинается период овуляции).
  6. В результате длительного приема медикаментов, способствующих усилению продукции гормона (эстрогены, ангиотензин, мочегонные и слабительные средства).

Важно! Отсутствие контроля за артериальным давлением у гипертоников приводит к повышению альдостерона, нарушению водно-электролитного баланса и развитию осложнений.

Механизм повышения альдостерона при почечной патологии

Чем проявляется повышение альдостерона?

Повышение уровня альдостерона приводит к задержке натрия и воды в организме, меняется и соотношение альдостерон-калий. Чем больше альдостерона, тем меньше в организме калия. Это сказывается на работе организма, в первую очередь, сердечно-сосудистой системы и почек.

Симптомы повышенного альдостерона следующие:

  • повышенная жажда и усиленное выделение мочи;
  • головная боль;
  • резкое общее недомогание;
  • слабость в мышцах;
  • учащение сердцебиения, перебои в сердце;
  • появление отеков на лице, ногах.

Общая слабость, головная боль — первые симптомы гиперальдостеронизма

В тяжелых случаях могут развиться судороги, приступы удушья по типу астмы, сердечная недостаточность из-за нехватки калия и слабости миокарда, вплоть до остановки сердца.

Механизм развития сердечных осложнений при повышенном уровне альдостерона

Важно! При появлении частых головных болей и недомогания следует обратиться к врачу как можно раньше для проведения обследования, во избежание развития осложнений.

Когда и как определяют содержание гормона альдостерона?

Сдавать анализ на альдостерон назначают в следующих случаях:

  1. При повышении артериального давления.
  2. При головокружениях, обморочных состояниях.
  3. Лицам с мышечной слабостью, повышенной утомляемостью.
  4. При тахикардии, перебоях в сердце, выявлении аритмии.
  5. При выявлении в биохимических анализах крови снижения калия и повышения натрия.

Для сдачи анализа крови на гормоны, в частности, на альдостерон, необходима специальная предварительная подготовка, которая заключается в следующем:

  • за 2 недели до обследования нужно отказаться от каких бы то ни было диет, а также избегать чрезмерного потребления соли и содержащих ее продуктов;
  • за 2 недели прекратить прием гормональных, мочегонных, слабительных и противогипертонических препаратов;
  • за неделю до анализа прекратить прием препаратов, ингибирующих ренин, которые применяются для лечения гипертонии (расилез, алискирен и другие);
  • не менее, чем за 3 суток исключить тяжелые физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление алкоголя.

Концентрацию гормона определяют не только в сыворотке крови, но и в моче. Альдостерон в моче определяют из суточного количества. Для этого ее собирают в течение 24 часов в специальный сосуд, на этот период следует прекратить прием медикаментов, если в этом нет острой необходимости. Также необходимо исключить физические нагрузки и стрессовые ситуации.

Очень важным является определение альдостерон-ренинового соотношения (АРС). При повышении альдостерона эта пропорция нарушается. Числовое значение альдостерона в нг/л делится на числовое значение ренина в мкг/л*ч. Норма альдостерон-ренинового соотношения составляет 3,8-7,7. Этот анализ также требует специальной подготовки.

Анализ на АРС является наиболее чувствительным для диагностики гиперальдостеронизма

Важно! Следует знать, что результаты анализа крови на альдостерон будут различны в горизонтальном и в вертикальном положении тела. Это учитывается при его расшифровке.

Чем снижают повышенный уровень альдостерона?

Гиперальдостеронизм — опасный синдром, требующий лечения. Как снизить альдостерон до нормального уровня? Для этой цели назначаются специальные препараты антагонисты альдостерона.

Их действие заключается в блокировании рецепторов этого гормона и снижении его активности.

В результате выводятся излишки натрия и воды, снижается артериальное давление, замедляется выведение калия и повышается его содержание в крови.

Основными антагонистами альдостерона являются верошпирон (спиронолактон), каенреонат калия, альдактон, эплеренон. Назначаются они только врачом с учетом противопоказаний и возможных побочных явлений.

Препараты для снижения альдостерона

Если причиной повышенного альдостерона является гормонопродуцирующая опухоль, лечение только хирургическое. Народные мочегонные средства являются лишь дополнительным методом лечения, их применение необходимо согласовать с врачом.

Повышение уровня альдостерона приводит к серьезным расстройствам в организме, которые нуждаются в профессиональном лечении под контролем лабораторных анализов.

Альдостерон — что это такое, нормы, причины повышения

Гормон альдостерон: функции, норма, повышен, как снизить

22.07.2018

Гормон альдостерон — это вещество минералокортикоидного происхождения. Оно необходимо для контроля за водно-электролитным балансом и гемодинамикой.

Гормон образуется в надпочечниках (железа эндокринной секреции) и поступает в кровяное русло. Синтез его начинается при его недостатке в организме. Если он в избытке, его продукция уменьшается. Для его исследования проводят забор крови из вены.

После этого обращаются к врачу, чтобы узнать про альдостерон, что это такое.

Что такое альдостерон и какова его роль

Чтобы узнать за что отвечает гормон, нужно знать механизм его развития. Существует ренин-ангеотензиновая система и гормон ангиотензин 2, которые управляют концентрацией альдостерона. Другой механизм, по которому он изменяется — повышение или уменьшение числа калия, магния и натрия.

К важным функциям альдостерона относятся:

  1. Смена проницаемости почечных клеток для аминокислот.
  2. Переход натрия и жидкости из сосудов в ткань.
  3. Выведение калия из организма. Задержка натрия и хлора . Это способствует уменьшению артериального давления.
  4. Стабилизация количество крови в сосудах.

Альдостерон транспортируется по организму, образуя связь с альбумином. Конечная его станция — печень, там он преобразуется в неактивное вещество, поступает в мочу и выводится вместе с ней.

Анализ крови на содержание гормона

Кровь на альдостерон исследуют при подозрении на гиперальдостеронизм, опухоли, а также при нарушении органов, которые приводят к изменению числа гормона (альдостеронпения), и при уменьшении его уровня.

Для исследования берут кровь из вены утром натощак. Разрешено только пить воду. Из него выделяется сыворотка, которая обрабатывается лаборантом на полуавтоматическом анализаторе. Используемый метод — иммуноферментный анализ крови. Для него нужна только сыворотка крови.

Подготовка к забору материала для анализа

Для того чтобы тест на определение альдостерона получился достоверным, необходимо придерживаться правил, с помощью которых можно определить точное количество гормона:

  • придерживаться диеты: уменьшить потребление продуктов, содержащих натрий, исключить соль;
  • избегать стрессов, сильной усталости, больших физических нагрузок, которые приведут к увеличению давления и изменению количества выделяемого гормона в сосудах;
  • за неделю до исследования отменить прием лекарственных средств (особенно это касается гормонов, препаратов, регулирующих внутрисосудистое давление, мочегонных);
  • если в день сбора крови у пациента выявляется воспаление, тест переносят.

Для подтверждения диагноза используют дополнительные методы: анализ мочи на гормоны, КТ и МРТ органов, биохимия крови.

Норма альдостерона для мужчин и женщин

альдостерона в крови, полученное после проведения анализа, зависит от положения, в котором производился забор внутрисосудистой жидкости. Если человек лежал, число уменьшается, потому что давление внутри сосудов уменьшается.

Уровень предела гормона у женщин выше, чем у мужчин. Нормальные значения уровня альдостерона:

  • у мужчин 100-350 пмоль/л;
  • у женщин норма 100-400 пмоль/л.

Повышенный гормон альдостерон

В медицинской практике гиперальдостеронизмом называется явление, когда альдостерон повышен. Уменьшение его количества — гипоальдостеронизм. Такие состояния появляются у женского и мужского пола любого возраста.

Повышение уровня альдостерона развивается при разрастании коры надпочечников. Если у нее формируется больше ткани, она продуцирует увеличенное количество гормонов и ферментов.

Состояние сопровождается уменьшением уровня калия в крови (гипокалиемия), гипертонией (повышением артериального давления).

Эти состояния вызваны нарушением водно-солевого баланса, которое приводит к изменению соотношения электролитов. Усиленный вывод калия с уриной сопровождается отеками из-за задержки воды внутри организма. Начинаются дистрофические изменения почек, мышц.

Причины повышения альдостерона

Гиперальдостеронемия наблюдается по физиологическим и патологическим показателям. Отличие в том, что после отмены причины, вызвавшей физиологический подъем, гормон придет в норму.

Причины физиологической альдостеронемии наблюдаются в следующих случаях:

  • во время беременности;
  • частая рвота при беременности;
  • овуляция в лютеиновой фазе;
  • употребление гормональных контрацептивов и других средств гормонального происхождения;
  • постоянная диета, содержащая низкое количество натрия.

К патологическим причинам относятся:

  1. Генетические нарушения, приводящие к врожденному заболеванию (синдром Конна). На коре надпочечников образуется опухоль доброкачественного характера. Под ее влиянием нарушается водно-солевой баланс (меняется соотношение натрия и калия).
  2. Разрастание надпочечников, что приводит к чрезмерной гиперальдостеронемии.
  3. Развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые приводят к изменению давления: сердечная недостаточность, артериальная гипертензия (повышение сосудистого давления), атеросклероз, ишемия (сужение) сосудов органов).
  4. Заболевания щитовидной железы, вызывающие дефицит йода.
  5. Заболевания почек: недостаточность функции почек, гломерулонефрит.
  6. Заболевания печени: гепатит, цирроз.
  7. Разные формы адреногенитального синдрома.

Симптомы повышенного альдостерона

Так как гормоны регулируют множество функций организма, изменение их количества приводит к ухудшению состояния, изменению физических данных. Основные симптомы:

  • сердечнососудистые проявления: нарушение проведения сердечного ритма (аритмия), тахикардия (учащенное сердцебиение), онемение конечностей, задержка жидкости, повышение или снижение артериального давления;
  • признаки невралгии: головокружение, головная боль, парестезии конечностей (покалывание), онемение рук и ног, судороги, мышечная слабость;
  • общие симптомы недомогания: слабость, вялость, быстрая утомляемость без физических нагрузок;
  • нарушения работы ЖКТ: изменение стула (запор, диарея), нарушение пищеварения и другие заболевания;
  • уменьшение потоотделения, жажда;
  • отеки, которые могут увеличить конечности до огромных размеров;
  • уменьшение кислотно-основного состояния, снижение его в щелочную сторону;
  • резкое уменьшение массы тела;
  • патология почек, вызывающая задержку натрия;
  • изменение цвета кожи (потемнение кожных покровов).

Пониженный альдостерон

Гипоальдостеронизм – это недостаток альдостерона. Существует нарушения в надпочечниках и других органах, которые вызывают заболевание.

  1. Изменения гормонов, которые регулируют количество альдостерона (ангиотензин). Нарушение в работе ренин-ангеотензиновой системы.
  2. Нарушение выделения ферментов, которые принимают участие в синтезе альдостерона. В результате его становится меньше, но количество других гормонов не меняется.
  3. Нарушение структуры гормона из-за которой рецепторы его не воспринимают.
  4. Выделяется нормальный альдостерон, но он не может соединиться с рецепторами из-за их невосприимчивости.
  5. Резекция опухоли надпочечника. Измененная ткань удаляется вместе с частью здоровой. Уменьшается число ферментов, гормонов, которые выделяет кора надпочечников.
  6. Полная резекция надпочечников.
  7. У новорожденных проблема обусловлена генетическими нарушениями, которые вызывают снижение уровня альдостерона. При этом выработка других гормонов надпочечников сохранена.
  8. Воздействие токсических, инфекционных, канцерогенных факторов.

При гипоальдостеронизме наблюдается уменьшение количества натрия, задержка ионов калия. По этой причине тонус гладкой мускулатуры снижен.

Это приводит к замедлению сердечного ритма (орган не может качать кровь в достаточном количестве из-за слабости мышц сердца). Органы и ткани перестают снабжаться кровью в полном объеме.

Наблюдается картина невралгии из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга.

Гипоальдостеронизм делится на первичный (наблюдается у детей после рождения, вызван низким уровнем ферментов) и вторичный (проявляется у взрослых людей, возникает по причине заболевания, например сахарного диабета или воспаления почек).

Симптомы гипоальдостеронизма:

  • симптомы общего недомогания: слабость, болезненность, усталость;
  • слабость мышц;
  • тяжело вставать с лежачего и сидячего положения;
  • резкое падение артериального давления, сопровождающееся головокружением, потерей сознания;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия (замедление сердечного ритма), изменение сердечного ритма (сердце бьется неравномерно);
  • помрачнение сознания;
  • неровное тяжелое дыхание;
  • уменьшается потенция и половое влечение;
  • наблюдается уменьшение сахара крови (гипогликемия).

Так как количество альдостерона снижается, кора надпочечников выделяет больше катехоламинов и глюкокортикоидов. Это позволяет периодически компенсировать гипоальдостеронизм. Поэтому болезнь протекает неравномерно, хаотично, с периодами ремиссии.

Как нормализовать уровень альдостерона

Для лечения синдрома гиперальдостеронизма показаны:

  • препараты, сохраняющие калий;
  • диета с низким уровнем соли;
  • оперативное удаление излишка коры надпочечников;
  • препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс (ингибиторы АПФ, антагонисты кальциевых каналов);
  • гормональная терапия (дексаметазон).

Лечение гипоальдостеронизма:

  • инфузионная терапия с применением физраствора;
  • инъекции минералокортикоидов.

При своевременном обращении к врачу с симптомами заболевания, постановке правильного диагноза и проведении лечения прогноз заболевания благоприятный.

Терапия гормонального дисбаланса требует пожизненного лечения с приемом препаратов. При ухудшении самочувствия необходимо немедленно обратиться к лечащему эндокринологу.

Самолечение не допускается, медикаментозную терапию необходимо согласовать с врачом.

Альдостерон — что это такое, нормы, причины повышения Ссылка на основную публикацию

Верошпирон

Препарат Верошпирон выпускается в виде таблеток и капсул, содержащих спиронолактон. Их характеристики:

  • Свойства: калийсберегающий диуретик, специфический антагонист альдостерона пролонгированного (длительного) действия. Лекарство подавляет выведение калия, снижает кислотность мочи.
  • Противопоказания: гиперкалиемия, анурия, болезнь Аддисона, беременность, гипонатриемия, непереносимость лактозы, почечная недостаточность, кормление грудью.
  • Побочные эффекты: тошнота, запор, рвота, кишечные колики, понос, гастрит, сонливость, головокружение, атаксия, мегалобластоз, гиперкалиемия, алкалоз, снижение потенции, аменорея (отсутствие месячных), крапивница, алопеция (облысение), судороги икр, аллергия.
  • Дозировка: 100-400 мг в сутки в 2-3 приема с еженедельной коррекцией дозы.
  • Особенности приема: с осторожностью принимается при гиперкальциемии, местной или общей анестезии, циррозе печени, гинекомастии, в пожилом возрасте.
  • Цена: 90 рублей за 20 таблеток.

Лечение гиперальдостеронизма

В лечении увеличенного альдостерона применяют как лекарственную терапию, так и хирургическое вмешательство. Основное действие медикаментов, которые применяются для лечения этого заболевания, заключается в том, чтобы сберечь калий в организме. Но, если после курса лечения давление не стабилизируется, назначают повторный курс медикаментов, снижающих давление и мочегонные препараты

Наряду с приемом лекарственных средств, пациентам рекомендуют систематические спортивные нагрузки и следование специальному рациону с ограничением употребления продуктов, которые богаты натрием.

Первичный гиперальдостеронизм лечат еще и оперативным вмешательством. При отсутствии противопоказаний проводят лапароскопическую андреналэктомию.

Нужно заметить, что повышенное давление снижается не сразу после операции, а нормализуется на протяжении 4 — 7 месяцев.

Чем опасно высокое его содержание?

Высокое содержание этого гормона альдостерона может нанести вред здоровью. Тогда требуется лечение лекарственное с использованием нейтрализаторов альдостерона, либо хирургическое, в случае если не эффективна медикаментозная терапия.

Надпочечники представляют собой эндокринные железы, которые выполняют важную функцию в организме. Они состоят из коркового вещества, выделяющего гормоны — кортикоиды или кортикостероиды, которые подразделяются на следующие группы: глюкокортикоиды и минералокортикоиды. Альдостерон (что это такое, теперь понятно) относится ко второй группе гормонов.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.