Алкогольный панкреатит: симптомы и лечение, острый, продолжительность жизни

Содержание

Симптомы и лечение алкогольного панкреатита, продолжительность жизни и прогноз

Алкогольный панкреатит: симптомы и лечение, острый, продолжительность жизни

Систематическое злоупотребление алкоголем может стать причиной воспаления поджелудочной железы (панкреатита), которое проявляется деструкцией паренхимы органа разной степени выраженности.

Однако это заболевание не ограничивается только поражением панкреатических тканей, вследствие патологии нарушается функционирование всей пищеварительной системы, повреждаются и другие органы – почки, легки, сердце, центральная нервная система.

Алкогольный панкреатит имеет два варианта течения: хроническое либо острое. Хроническое воспаление панкреатической железы может быть как результатом перенесенного острого процесса, так и первичным состоянием. В свою очередь на фоне хронического панкреатита может возникнуть острая форма заболевания.

Алкогольный панкреатит: механизмы развития Острый алкогольный панкреатит: симптомы Хронический алкогольный панкреатит: клиническая картина Диагностика алкогольного панкреатита Лечение алкогольного панкреатита Осложнения Профилактика алкогольного панкреатита

Алкогольный панкреатит: механизмы развития

Алкоголь негативно отражается на функционировании всех органов и систем. Под сокрушительным ударом и пищеварительный тракт, который первым сталкивается с этанолом после того, как человек его употребит.

Крепкие спиртные напитки повреждают нежную слизистую оболочку пищевода, желудка, кишечника, стимулируют повышенное выделение пищеварительных соков, вызывают необратимые изменения в тканях печени и поджелудочной. Последняя наиболее чувствительна к негативному влиянию этанола.

В ней под действием алкоголя происходит целый ряд патологический процессов:

  • Усиливается давление панкреатического сока в протоках железы. Происходит это из-за сжатия сфинктера Одди – мышечное кольца, регулирующего выделение панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку. Панкреатическая жидкость задерживается в протоках поджелудочной железы, ферменты начинают проникать в ткани органа и преждевременно активироваться (в норме они должны активироваться в просвете кишечника). А поскольку эти энзимы являются очень сильными, для поджелудочной железы такая активация чревата не просто воспалительным процессом, а массивным разрушением клеток (некрозом). Именно так развивается острая форма рассматриваемого недуга.
  • Меняется состав панкреатического сока, из-за чего в протоках поджелудочной железы собирается осадок и формируются кальцификаты. Они могут полностью перекрывать мелкие протоки, способствуя застою панкреатического сока.
  • Клеточные мембраны перестают быть преградой для ферментов.
  • Токсические метаболиты алкоголя стимулируют активацию клеток, которые образуют коллаген и вызывают фиброзное перерождение паренхимы поджелудочной железы. Такая картина характерна для хронического алкогольного панкреатита.
  • Усиливается продукция секретина, который стимулирует синтез панкреатических энзимов. От этого усиливается разрушение воспаленной поджелудочной железы.

Обратите внимание

Риск развития острого алкогольного панкреатита значительно повышается, если человек «закусывает» спиртное большим количеством жирной пищи.

Острый алкогольный панкреатит: симптомы

Заподозрить острый алкогольный панкреатит можно по следующим симптомам:

  • Острой боли, которая как будто опоясывает верхнюю половину живота.
  • Рвоте, повторяющейся неоднократно. Она не приносит больному облегчения.
  • Нарастающей слабости.
  • Синюшным пятнам на животе.

При остром алкогольном панкреатите происходит разрушение клеток поджелудочной железы, ферменты и токсические продукты, образующиеся вследствие некроза, попадают в кровь, поэтому состояние больного стремительно ухудшается, развивается сильная интоксикация, присоединяются расстройства функционирования других органов (в первую очередь почек). В самых тяжелых случаях развивается шоковое состояние, острая почечная недостаточность, дисфункция сердца, отек головного мозга и другие патологии, которые могут привести к летальному исходу.

Хронический алкогольный панкреатит: клиническая картина

При хроническом алкогольном панкреатите на первое место выходит экзокринная недостаточность органа (то есть недостаточная продукция им пищеварительных ферментов).

Ее причина – замещение железистой ткани фиброзными рубцами, не способными что-либо синтезировать.

В органе образуются кисты, которые заполняются воспалительной жидкостью и давят на соседние анатомические структуры, сдавливают желчевыводящую протоку, из-за чего нарушается отток желчи и развивается желтуха. Все это проявляется следующими симптомами:

  • Рецидивирующей болью. Она может быть острой или тупой, основная зона неприятных ощущений – под ребрами слева. Усиливается дискомфорт и болезненность, как правило, после приема пищи и алкоголя.
  • Расстройством пищеварения. Поскольку ферментов мало, пища не может нормально перевариваться. Это проявляется неустойчивостью стула, вздутием живота, тошнотой.
  • Постоянными поносами. Многие больные говорят, что уже забыли, что такое нормальный стул. Кал становится жидким и липким (очень плохо смывается со стенок унитаза). Больным приходится ходить в туалет по 4-5 раз в день.

Помимо этого, со временем орган перестает полноценно выполнять и эндокринную функцию – нарушается синтез инсулина, развивается гипергликемия. Это чревато возникновением сахарного диабета.

Диагностика алкогольного панкреатита

Чтобы врач мог установить правильный диагноз и назначить лечение, больному с подозрением на алкогольный панкреатит необходимо пройти стандартное обследование, включающее:

  • Общий анализ крови.
  • Клинический анализ мочи.
  • Различные биохимические исследования. При остром панкреатите в моче и крови резко повышается концентрация амилазы (панкреатического фермента).
  • Копрограмму (микроскопию кала) и тесты на ферменты поджелудочной железы в кале.
  • Сонографию поджелудочной железы.

Если есть возможность, больному также проводят компьютерную томографию. Это исследование обеспечивает хорошую визуализацию изучаемого органа.

Лечение алкогольного панкреатита

Выбирая тактику лечения больного алкогольным панкреатитом, доктор всегда обращает вниманием на клиническую форму заболевания и тяжесть состояния пациента.

При остром алкогольном панкреатите больным показано следующее:

  • Голод.
  • Дезинтоксикационная терапия.
  • Обезболивание.
  • Спазмолитические средства (чтобы расслабить сфинктер Одди).
  • Препараты, подавляющие панкреатическую секрецию.

Чтобы разгрузить поджелудочную железу, больным назначается парентеральное питание.

Кроме того, при остром алкогольном панкреатите докторам очень часто приходится прибегать и к оперативному лечению (резекции участка поджелудочной железы, установлению дренажей и проведению специального перитонеального диализа) и массивной антибиотикотерапии (для предупреждения развития гнойных осложнений).

Хронический алкогольный панкреатит предусматривает длительное (можно сказать пожизненное) лечение, которое включает:

  • Строгую диету.
  • Полный отказ от алкоголя и сигарет.
  • Заместительную ферментную терапию. Назначаются панкреатические ферменты в виде капсул или таблеток, покрытых специальной оболочкой, позволяющей им растворяться не в желудке, а в кишечнике.
  • Анальгетики и противорвотные средства во время обострений заболевания.
  • Препараты для коррекции углеводного обмена, если были обнаружены его нарушения.

При хроническом панкреатите также могут проводиться хирургические вмешательства: по удалению кистозных образований железы, по устранению непроходимости панкреатического протока, по декомпрессии желчевыводящих путей и т.д.

Осложнения

Алкогольный панкреатит может спровоцировать ряд серьезных осложнений:

  • Механическую желтуху.
  • Образование кист поджелудочной железы, их нагноение.
  • Злокачественное перерождение панкреатической ткани.
  • Инсулинозависимый сахарный диабет.

Профилактика алкогольного панкреатита

Профилактика развития алкогольного панкреатита заключается в следующем:

  • В культуре употребления алкогольных напитков.
  • В правильном питании. Пища должна быть полезной и разнообразной. Для организма необходимы и белки, и различные жиры (содержащиеся в рыбе, мясе, орехах, молочных продуктах), и углеводы. Однако важно, чтобы все употреблялось в меру, и было правильно приготовлено.
  • В полном отказе от курения, поскольку оно способствует развитию панкреатита также как и алкоголь.

Если же алкогольный панкреатит уже есть, необходимо свести к минимуму количество обострений. Для этого рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя (противопоказаны любые спиртные напитки) и обязательно соблюдать назначенную доктором-гастроэнтерологом диету.

Рацион больного человека должен быть обогащен белковой пищей. Противопоказаны жареные блюда, мясные и рыбные бульоны, а также продукты высокой жирности (это касается мяса, рыбы, молока, масла).

Не желательно употребление больным бобовых, баклажан, капусты, чеснока, редиса, грибов, сладостей, сырых ягод и фруктов, кофе и какао.

В целом алкогольный панкреатит – это состояние достаточно серьезное. Оно может привести к смерти больного или же сделать его инвалидом на всю жизнь. Вылечиться полностью и восстановить поджелудочную железу практически невозможно. Больному человеку приходится пожизненно ограничивать себя в питании и ощущать дискомфорт, связанный с неполноценностью пищеварительных процессов.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

5,627  1 

(96 голос., 4,32 из 5)
Загрузка…

Алкогольный панкреатит

Алкогольный панкреатит: симптомы и лечение, острый, продолжительность жизни

Алкогольный панкреатит — это заболевание, при котором происходит воспаление поджелудочной железы под воздействием токсичных веществ, входящих в состав алкогольной продукции.

Алкогольный панкреатит может возникнуть как на фоне хронического течения болезни, так и при ее острой форме. В момент заболевания, поджелудочной железой перестают вырабатываться в нужном объеме ферменты и гормоны, регулирующие процесс пищеварения.

Алкогольным панкреатитом чаще всего болеют мужчины в возрасте после 40 лет.

Причины заболевания

Причиной воспаления поджелудочной железы становится поражение тканей органа под воздействием этилового спирта или его суррогата. В момент повреждения тканей, активизируются ферменты железы, которые начинают уничтожать свои же клетки.

Железа отекает и увеличивается в размерах, притесняя при этом соседние органы. Чем больше железа растягивается, тем более сильную боль испытывает человек. Чем дольше человек затягивает с лечением, тем большее количество клеток поддается некрозу.

Чаще всего алкогольный панкреатит возникает у людей, злоупотребляющих спиртными напитками, курением, страдающих избыточным весом и ведущих малоподвижный образ жизни. При этом не имеет большого значения вид спиртного напитка, это может быть дорогой коньяк или дешевая водка.

Симптомы

Симптомы алкогольного панкреатита сложно оставить незамеченными, человек испытывает массу неудобств, болевые ощущения сами не проходят, и визит к врачу просто неизбежен.

  • Повторяющиеся боли опоясывающего характера, которые локализуются в верхней части живота и отдающие в подреберье. Боль может быть постоянной, периодической, острой или тупой – все зависит от степени воспаления поджелудочной железы. Отличительный симптом, характерный именно для алкогольного панкреатита – возникновение резкой боли после принятия жирной пищи или употребления спиртосодержащих напитков. В положении сидя болевой синдром немного уменьшается, при положении лежа на спине – увеличивается.
  • При воспалении поджелудочной, больного беспокоит постоянная тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой. Особенно приступы тошноты беспокоят после принятия пищи.
  • Диарея. Стул наблюдается жидкий, зловонный, в нем присутствуют частички непереваренной пищи. Больного беспокоит отрыжка и вздутие живота.
  • Потеря в весе. При панкреатите плохо расщепляются и всасываются питательные вещества, они проходят транзитом в организме. Так же из-за боязни сильных болей после еды, человек перестает нормально питаться.

При появлении первых симптомов, не стоит откладывать визит к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее врач приступит к лечению.

Диагностика

При отсутствии жалоб со стороны пациента, обнаружить алкогольный панкреатит невозможно. На УЗИ и в анализах крови и мочи врач обнаруживает заболевание только при начавшемся некрозе тканей и значительном увеличении органа. Многие больные утаивают факт частого употребления алкоголя, и это затрудняет диагностику.

Чтобы поставить точный диагноз при первых жалобах пациента, врач должен провести следующие исследования:

  1. Беседа с больным. Для полного анамнеза пациента, доктор должен знать, когда начались первые боли, насколько они сильные, присутствует ли диарея, тошнота, рвота. Врач должен знать, насколько часто больной употребляет спиртные напитки и в каких количествах.
  2. Лабораторные исследования. Сюда входит общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и кала. С помощью данных исследований, врач может установить протекание воспалительного процесса в организме, повышен ли уровень сахара в крови.
  3. Инструментальная диагностика. Самый распространенный способ обследования брюшной полости является ультразвуковое исследование. Оно покажет, насколько увеличен поджелудочный орган, какие произошли с ним изменения. Компьютерная и магнитно–резонансная томография позволит с высокой точностью определить наличие патологических изменений в мягких тканях.
  4. Эндоскопическая ультрасонография. Обследование проходит через стенки 12-перстной кишки или желудка, оно позволяет с очень близкого расстояния исследовать ткани панкреативной железы и исключить опухолевый процесс.
  5. С применением фиброгастродуоденоскопа желчные протоки заполняются специальным веществом, которое хорошо видно при рентгенодиагностике. Такой метод позволяет понять, насколько проходимы или закупорены желчные протоки.

Только при полном обследовании брюшной полости, врач может поставить точный диагноз и приступить к лечению заболевания.

Лечение

В медицинской практике алкогольный панкреатит бывает двух видов – острый и хронический. Хроническая форма заболевания у человека протекает на протяжении долгих лет. Периоды ремиссии сменяются обострениями, в появлении которых в основном виноват сам человек.

Больной с диагнозом хронический алкогольный панкреатит должен в корне поменять свой образ жизни: пересмотреть рацион питания, не допускается прием жирной, острой и соленой пищи, необходимо отказаться от многих сладостей, и естественно не употреблять спиртные напитки.

Любое послабление неминуемо ведет к возникновению обострения.

Острая форма панкреатита может возникнуть внезапно после употребления алкоголя и большого числа жирной пищи. Если вовремя обратиться к врачу, с помощью грамотного лечения и соблюдения всех предписаний врача можно избежать серьезных последствий. Лечение алкогольного панкреатита острой формы проходит следующим образом:

  • После постановки диагноза больному предписывается голодающая диета в течение трех дней. Она призвана облегчить нагрузку на воспаленный орган и уменьшить болевой синдром. Затем пациенту назначается специальная диета, которая полностью исключает употребление жирных, соленых продуктов. Все блюда должны готовиться их нежирного мяса и только на пару. Питание должно быть частым и дробным.
  • С помощью медицинских препаратов из организма пациента выводятся алкогольные токсины.
  • В первые дни лечения, при помощи болеутоляющих лекарственных средств снимается болевой синдром.
  • Восстановление уровня сахара в крови и дальнейшее поддержание его оптимального уровня;
  • Нормализация функций поджелудочной;

При неэффективности медикаментозного лечения, принимается решение о хирургическом вмешательстве. Важно помнить, что терапия поджелудочной железы должно проводиться только в стационаре под наблюдением врачей. Самолечение не только не эффективно, но и может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Первая помощь при алкогольном панкреатите

Вовремя оказанная помощь при остром воспалении пожелудочной железы может спасти человеку жизнь. В первую очередь пострадавшего нужно уложить на ровную поверхность без резких движений. Любая еда противопоказана, можно давать только не газированную воду каждые полчаса.

При сильных болевых ощущениях больному разрешается выпить таблетку но-шпы. Для уменьшения отечности органа, на верхнюю часть живота нужно приложить холод. Для этой цели пригодится грелка, наполненная холодной водой.

Главное правило при острой форме алкогольного панкреатита – голод, холод и покой.

Профилактика заболевания

Чтобы исключить дальнейшее обострение болезни, больному рекомендуется:

  • Придерживаться строгой диеты, исключить жирные блюда, употреблять необходимое количество белков;
  • Полностью отказаться от приема спиртных напитков;
  • Исключить курение;
  • Посещать гастроэнтеролога минимум раз в год.

Чтобы не допустить возникновения алкогольного панкреатита, следует более ответственно относиться к своему здоровью. Если застолья не избежать, нужно заблаговременно принять таблетку активированного угля в расчете одна таблетка на 10 кг веса. Поджелудочная железа тесно взаимосвязана с остальными органами человека, поэтому отклонение в ее работе грозит серьезными последствиями для человека.

Лечение и профилактика алкогольного панкреатита

Алкогольный панкреатит: симптомы и лечение, острый, продолжительность жизни
Алкогольный панкреатит является следствием чрезмерного употребления спиртных напитков, что выявлено в 45% случаев проводимых медицинскими учреждениями исследований. Заболевание в рецидивирующей форме диагностируется у 40-50% людей, проживающих в промышленно развитых регионах.

Страдающие алкоголизмом не обнаруживают у себя острый панкреатит при жизни, а после смерти при вскрытии у них выявляются изменения в ткани поджелудочной железы.

Алкогольный панкреатит является следствием чрезмерного употребления спиртных напитков, что выявлено в 45% случаев проводимых медицинскими учреждениями исследований.

Причины

Панкреатит, возникающий в результате регулярного приема спиртных напитков, приводит к разложению тканей органов желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы.

В наибольшей степени страдают печень, поджелудочная железа и головной мозг.

После алкоголя в организме больного развивается оксидативный стресс, приводящий к формированию свободнорадикального механизма повреждения поджелудочной железы.

Заболевание вызывает медленную деградацию личности.

Болезнь представляет собой тяжелый воспалительный процесс. Развитие рецидивирующей панкреатической формы заболевания поджелудочной железы у женщин, принимающих алкоголь, происходит стремительнее, чем у мужчин.

Какие симптомы панкреатита у женщин характерны? Об этом читайте в статье.

В организме больного наблюдаются функциональные изменения, из-за которых расстройству подвергается вся система желудочно-кишечного тракта.

Воздействие алкоголя на организм больного нарушает функции железы, называемой сфинктером Одди и обеспечивающей работоспособность органов ЖКТ.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение назначается в индивидуальном порядке на основе симптомов.

Устранить их позволяют спазмолитики и ферментативные препараты. Они улучшают работу пищеварительной системы, состояние протоков, снижают нагрузку на железы, обеспечивают наличие недостающих ферментов, сопутствующих нормальному расщеплению белков, углеводов, жиров, аминокислот, поступающих в желудочно-кишечный тракт.

При неправильном лечении панкреатита у алкоголиков могут быть абсцессы, присоединение бактериальной флоры, образование кист, свищей и полипов в поджелудочной железе.

Гастроэнтеролог может назначить прием следующих медикаментозных средств при интоксикации организма:

  • Мезим.
  • Индометацин.
  • Панкреатин.
  • Фестал.
  • Но-Шпа.
  • Диклофенак.
  • Парацетамол.

Комплексный прием этих средств при панкреатите алкогольного типа оказывает обезболивающий эффект, устраняет раздражение слизистой оболочки, улучшает обмен веществ, а также позволяет организму больного лучше усваивать питательные вещества, витамины, минералы. Применяются медикаменты, которые выводят из крови токсины и вредные вещества.

При алкогольном панкреатите прием медикаментов должен быть комплексным.

Диета

Для больных панкреатитом предусматривается диетотерапия. Важен отказ пациента от употребления спиртных и спиртосодержащих напитков. Лечение щадящей диетой начинается с воздержания от пищи. Рекомендуется прием чистой воды в течение 1-3 дней. Это позволяет разгрузить поджелудочную железу и достичь ее полного покоя, устранить болевой синдром.

Длительность диеты составляет минимум 6 месяцев. Несоблюдение назначенной врачом лечебной диеты и возврат к употреблению алкоголя приводят к обострению симптомов панкреатита. Вылечить рецидивирующее заболевание становится трудно.

Питание

В рацион следует ввести белковую пищу, разнообразив питание нежирными сортами мяса и рыбы, овощами, крупами, кисломолочными продуктами и напитками. Из фруктов лучше есть запеченные яблоки или груши, употреблять компоты из ягод и сухофруктов. Питаться следует 5 раз в день в установленное время малыми порциями. Диета при панкреатите на фоне алкоголизма предполагает рацион из:

  • пюрированных каш;
  • овощей;
  • легких овощных супов;
  • настоя шиповника;
  • отваров и настоев лекарственных растений.

Продукты можно отваривать, запекать или готовить на пару. Они не должны оказывать раздражающее влияние на больной орган.

Принимать пищу небольшими порциями, которые не должны превосходить размерами ладонь, сохраняя при этом высокую калорийность. Питание должно быть частым и регулярным (не менее 5 раз в стуки).

Запрещенные продукты

Во время диеты больной не должен употреблять жирную, жареную, острую, копченую и соленую пищу. Из рациона необходимо полностью исключить продукты, употребление которых приводит к усилению секреторной активности поджелудочной железы. К ним относятся:

  • газировка;
  • крепкий кофе и чай;
  • алкогольные напитки;
  • грибы;
  • любые орехи;
  • кондитерские изделия;
  • фастфуд;
  • авокадо;
  • свежий хлеб.

Страдающему алкоголизмом при панкреатите необходимо отказаться от любых доз алкоголя. Запрещено употребление животных жиров. Полезно принимать растительное и сливочное масло, но в минимальных количествах.

Осложнения и последствия

Ускоренное опорожнение кишечника и желудка при панкреатите у страдающих алкоголизмом не соответствует нормальному состоянию здоровья. Заболевание сопровождается не только поносом, но и запорами, которые развиваются из-за приема медикаментов.

Лечение панкреатита на фоне алкоголизма медикаментами устраняет нарушение функций поджелудочной железы. Терапия лекарственными средствами с содержанием вазелинового и касторового масел, калия и магнезии позволяет купировать болевой синдром в желудочно-кишечном тракте при запорах.

Чтобы избежать боли, не следует:

  • повторно принимать лекарства;
  • вести неподвижный образ жизни;
  • недоедать.

Результатом неправильного лечения панкреатита у алкоголиков могут быть:

  • абсцессы;
  • присоединение бактериальной флоры, распространяющейся от желудка до двенадцатиперстной кишки;
  • образование кист, свищей и полипов в поджелудочной железе.

Отсутствие симптомов заболевания затрудняет проведение диагностирования.

Тяжелые случаи

Если терапия не дает положительного результата, то при любых нарушениях функции поджелудочной железы на фоне алкоголизма наблюдаются тяжелые случаи панкреатита:

  • диабет;
  • развитие злокачественной опухоли;
  • панкреонекроз.

Эти патологии опасны для жизни страдающего алкоголизмом, поскольку панкреатит в тяжелой стадии невозможно излечить медикаментозными способами.

Радикальный метод решения проблемы – хирургическое вмешательство, применяемое в редких случаях. Операция связана с удалением части пораженной некрозом поджелудочной железы.

Особо тяжелые случаи панкреатита у страдающих алкоголизмом людей связаны с удалением органа полностью.

Если состояние пациента тяжелое, то требуется незамедлительно провести хирургическое вмешательство.

Профилактика

Пациентам с диагностированным панкреатитом на фоне хронического алкоголизма запрещено употребление спиртных напитков, которые содержат вредные токсины. Больные не должны курить и питаться продуктами, вызывающими активную ферментацию поджелудочной железы. Следует находить время на занятия спортом, гулять на свежем воздухе.

Страдающим алкоголизмом важно соблюдать диету: нельзя употреблять жирные и жареные блюда. Больной должен регулярно посещать врача-гастроэнтеролога для правильного лечения заболевания в тяжелой форме. Шансы на восстановление поджелудочной железы появляются только при незначительных патологических изменениях структуры органа.

Прогноз жизни

Прогноз жизни при панкреатите на фоне алкоголизма не является благоприятным.

Чаще всего заболеванием страдают мужчины после 40 лет, так как эта категория в наибольшей степени употребляет спиртные напитки различного качества.

В лучшем случае пациент будет несколько лет испытывать острые приступы боли до тех пор, пока не бросит пить. Отказ от спиртных напитков может прекратить развитие деструктивных процессов в поджелудочной железе.

Средний показатель выживаемости на ближайшее время составляет:

  • на 10 лет – 70-80%;
  • на 20 лет – 45%.

Поджелудочная железа и прилегающие ткани, пораженные некрозом, часто не оставляют больному алкоголизмом шансов на выживание.

Только эффективная терапия позволяет достичь устойчивой ремиссии до 8 лет и увеличить продолжительность жизни страдающего алкогольной зависимостью.

https://www..com/watch?v=LIf1Aus14ZM

Алкогольный панкреатит: симптомы и лечение

Алкогольный панкреатит: симптомы и лечение, острый, продолжительность жизни

Чтобы вылечить панкреатит, обязательно отказаться от алкоголя, других вредных привычек. Качество спиртных напитков никак не влияют на течение болезни. В зону риска попадают люди, употребляющие качественные и дорогие алкогольные напитки, и потребители дешевых суррогатов. Принципиальное значение имеет количество, продолжительность употребления.

Хроническая форма болезни влечет неблагоприятные прогнозы. Результат острой фазы зависит от степени осложнения. Она нередко приводит к панкреонекрозу – заболеванию, при котором ткани воспаленного органа отмирают.

Злоупотребление спиртным значительно сокращает продолжительность жизни, вызывая алкогольный панкреатит. Предупредить патологию можно благодаря профилактическим мерам. К ним относят полный отказ от спиртных напитков, курения, обеспечивают правильное сбалансированное питание с содержанием белковой еды. Рекомендуется ежегодно проходить медицинское обследование у гастроэнтеролога.

Влияние алкоголя на поджелудочную железу

Продукты распада этилового спирта оказывают сильное токсическое воздействие на поджелудочную железу, что приводит к дестабилизации выработки гормонов и ферментов – они начинают перерабатывать сам орган. В результате начинается воспалительный процесс, железа перестает нормально выполнять свою функцию, происходит некроз (отмирание) тканей.

Поджелудочная увеличивается в размерах, на ней образуются псевдокисты, соединительная ткань разрастается, начинают происходить рубцовые изменения. В итоге поджелудочная превращается в жир, смешанный с отмершими участками соединительной ткани. На фоне этого человек легко подвергается другим заболеваниям, например, сахарному диабету или желтухе.

Симптомы панкреатита у мужчин при алкоголизме достаточно размытые и могут сигнализировать о наличии других болезней, поэтому точный диагноз ставится только после полной диагностики. Самостоятельно определить наличие заболевания с высокой точностью невозможно. Но есть основные симптомы алкогольного панкреатита по которым можно подозревать его наличие:

  • диарея от 2 до 5 раз в сутки. Кал со слизью и зеленого цвета, имеет зловонно-кислый запах, плохо смывается;
  • быстрая потеря веса;
  • сильные повторяющиеся болевые ощущения в верхних отделах брюшной полости, которые усиливаются после еды или в положении лежа на спине. Они могут быть регулярными или эпизодическими;
  • тошнота и рвота;
  • изжога, вздутие живота;
  • повышенная температура тела (до 38 градусов).

Острая и хроническая формы также имеют некоторые отличия в симптомах.

Острый

Его симптомы ярко выражены:

  • острая пульсирующая боль в верхней части брюшной полости;
  • головокружение, мигрень;
  • частая рвота без облегчения;
  • частая диарея.

На фоне всех симптомов может быть долговременная потеря сознания. Чем быстрее человек обратиться за медицинской помощью, тем меньше риск возникновения осложнений.

Хронический

У хронической формы панкреатита нет таких ярко выраженных признаков, как у острой. Боль в животе может быть умеренной или слабой, но усиливается после каждого приема алкогольных напитков или тяжелой еды.

Пациента может беспокоить диарея, тошнота и рвота, но не регулярно, а эпизодически. Вздутие живота и отрыжка, как правило, проходят после приема лекарств.

Больной быстро теряет в весе, так как ферменты в поджелудочной вырабатываются неправильно и ее клетки начинают отмирать. Таким образом, питательные вещества перестают поступать в жизненно важные органы, и нарушается процесс метаболизма.

Острый алкогольный панкреатит — это поражение тканей поджелудочной железы в результате регулярного чрезмерного употребления алкоголя.

Повреждение ткани железы приводит к частичному или полному прекращению ее функционирования, в результате чего происходит нарушение выработки пищеварительного секрета и гормонов.

Этиловый спирт и продукты его распада напрямую воздействуют на орган, регулярно отравляя его ткани.

Хронический алкогольный панкреатит может возникнуть в 2 случаях:

  1. Запущенный острый панкреатит.
  2. Как самостоятельное заболевание. Может возникнуть при употреблении всего лишь 20 мл алкоголя в сутки (в перерасчете на чистый спирт). В большинстве случаев хроническая форма заболевания возникает в результате регулярного употребления алкоголя (первые признаки панкреатита могут проявиться уже на второй год регулярного употребления алкоголя).

Острый панкреатит может проявиться в результате однократного употребления большого количества спиртного. Шанс получить приступ возрастает, если пациент является заядлым курильщиком, а во время распития алкогольных напитков употреблял жирную пищу.

Симптомы алкоголизма

Систематическая привычка выпивать по вечерам на выходных и пристрастие к алкоголю могут привести к алкогольной зависимости. Начальный этап развития заболевания протекает практически бессимптомно, а человек попавший в алкогольные сети возможно будет отрицать зарождающуюся проблему.

Начинается алкоголизм у мужчин и женщин по-разному. Проявление алкогольной зависимости у женщин выражается следующими симптомами:

  • принятием спиртных напитков в одиночестве,
  • приступами повышенного настроения;
  • неухоженным внешним видом;
  • стремлением замаскировать алкогольный запах;
  • огрубением голоса.

Общие симптомы алкоголизма у мужчин:

  • резкие перепады настроения;
  • пристрастие к одному из видов алкоголя;
  • распитие алкоголя на регулярной основе;
  • уход от ответственности;
  • потеря самоконтроля.

Особенность женской зависимости от спиртных напитков в том, что привыкание к алкоголю формируется стремительно и глубоко. В организме слабого пола меньше ферментов, расщепляющих алкоголь, а привычка пить скрытно приводит к устойчивой зависимости. Поэтому женский алкоголизм хуже поддается лечению, нежели мужской.

Причины возникновения

Алкогольная зависимость – главная причина формирования психоза. В группу риска попадают:

  • Пьяницы, страдающие запоями.
  • Люди, употребляющие некачественный или поддельный алкоголь.
  • Пациенты, имеющие серьезные нарушения в работе внутренних органов.

Особенно опасны черепно-мозговые травмы, а также болезни головного мозга. Эти факторы могут стать катализатором развития белой горячки.

Кроме того, спровоцировать развитие психоза могут:

  • Психологический или физический стресс, особенно если он случился в состоянии алкогольного опьянения.
  • Резкий отказ от спиртного в сочетании с физической болью или психологической травмой. Часто такое случается, когда запойный алкоголик попадает в больницу с каким-либо сопутствующим заболеванием (язвой, гепатитом, сердечным приступом).
  • Кроме того, провокатором болезни является резкий выход из длительного запоя.

Предлагаем ознакомиться  Где лечат от алкогольной зависимости

Поджелудочная железа напрямую участвует в процессе пищеварения, контролирует количество глюкозы и отвечает за выработку инсулина. Воспаление этого органа серьезно влияет на работу всего организма.

Основные причины развития панкреатита – от алкоголя и жирной пищи. Немаловажную роль в возникновении болезни играют наследственная предрасположенность и курение.

Алкоголь, попадая в желудок, всасывается в кровь. Это провоцирует склеивание эритроцитов, вызывая спазмы сосудов. Пищеварительный сок не имеет возможности выйти из поджелудочной железы, и, таким образом, он расщепляет ее собственные ткани. Фиброзные клетки замещают здоровые, и процесс переваривания нарушается.

Кроме того, спиртное образует свободные радикалы в организме, которые сильно повреждают печень. Курение только усиливает разрушение клеток. Из-за него спазмы сосудов усиливаются. Употребление жирной пищи стимулирует выработку ферментов, тем самым переработка поджелудочной происходит быстрее.

В совокупности все эти факторы приводят к развитию тяжелого заболевания – алкогольного панкреатита.

Панкреатит у алкоголиков развивается при регулярном употреблении, как качественного алкоголя, так и его суррогатов.

Первая стадия

Начальный этап алкоголизма, или первая стадия, проходит в сопровождении нарастающей тяги к выпивке, увеличении объема спиртных напитков и частоты их распития. Пропадает рефлекс к рвотному позыву, утрачиваются воспоминания. Происходят изменения психо поведенческого характера: плохое настроение без алкоголя и нарастающая радость перед распитием алкогольных напитков.

Клиническая картина

Симптомы алкогольного панкреатита связаны с поражением поджелудочной железы. Основная жалоба пациента — сильная, «кинжальная» боль в верхней части живота, переходящая на область ребер и поясницы.

При положении тела лежа на спине она усиливается. Если больной садится и упирается руками в колени, наклонившись вперед, болевые ощущения уменьшаются. Боль при приеме пищи становится сильнее, что приводит к снижению аппетита. У некоторых больных симптом может отсутствовать.

Помимо болевого синдрома, выявляются диспепсические явления в виде тошноты, рвоты и диареи. Каловые массы представлены неоформленным стулом серого цвета со зловонным запахом. В кале выявляются кусочки пищи и вкрапления жира. Пациенты отмечают вздутие живота.

Специалисты различают несколько разновидностей делирия:

  1. Классический (типичный) – развивается постепенно, больной проходит несколько стадий.
  2. Люцидный – характеризуется резким началом, при этом пациент страдает нарушением координации, дрожью конечностей, повышенной тревожностью. Бред и галлюцинации не наблюдаются.
  3. Абортивный – сопровождается частичными галлюцинациями, отрывочными бредовыми идеями. Эта разновидность – временная. Зависимый может вылечиться или абортивный психоз перейдет в другую форму.
  4. Профессиональный – начинается как классический психоз. На второй стадии появляются навязчивые движения (например, связанные с профессиональной деятельностью или процедурой одевания, раздевания).
  5. Мусситирующий – следующая форма профессионального или абортивного делирия. Характерные симптомы – замутненное сознание, соматовегетативные расстройства, нарушения двигательной функции.
  6. Атипичный – сопровождается симптоматикой, характерной для шизофреников. Как правило, такой разновидности предшествуют несколько перенесенных психозов.

Как правило, заболевание включает в себя несколько стадий, которым предшествует продром. Течение психоза чаще всего непрерывно, но иногда у больного случается несколько приступов, разделенных короткими (не более 24 часов) периодами прояснения.

Окончание болезни обычно происходит резко, после того, как пьяница «проспится». Нельзя заранее предсказать, сколько будет длиться горячка. Как правило, делирий вылечивается через 5-8 дней, в редких случаях психоз затягивается.

Стадия продрома сопровождается бессонницей или кошмарами, повышенной утомляемостью, перепадами настроения. Также, один из признаков приближающегося расстройства – слуховые галлюцинации.

Клиническая картина первой стадии такова:

  • Нестабильность эмоционального состояния. Пациент быстро переходит от восторженности к унынию.
  • Ускоренная речь, дерганая мимика, резкие движения.
  • Повышенная чувствительность к внешним раздражителям (яркому свету, громким звукам, резким запахам).
  • Кратковременные галлюцинации, зрительные иллюзии.
  • Повышенная тревожность, вследствие этого – нарушения сна.

Симптомы второй стадии таковы:

  • Яркие галлюциногенные видения при отходе ко сну.
  • Кошмарные сновидения.
  • Стирание грани между сном и явью.
  • Бурная реакция на внешние раздражители, граничащая с агрессивностью.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.